85CIRCUNFERENCIA DE CUELLO COMO INDICADOR DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN
ESCOLARES DE LA UNIDAD EDUCATIVA “PRIMERO DE MAYO”, PUYO-ECUADORVolumen 14 Número 1 - 2023
CIRCUNFERENCIA DE CUELLO COMO INDICADOR DE
SOBREPESO Y OBESIDAD EN ESCOLARES DE LA UNIDAD
EDUCATIVA “PRIMERO DE MAYO”, PUYO-ECUADOR
NECK CIRCUMFERENCE AS AN INDICATOR OF OVERWEIGHT AND OBESITY IN SCHOOL
CHILDREN OF THE "PRIMERO DE MAYO" EDUCATIONAL UNIT, PUYO-ECUADOR.
1 Carrera de Nutrición y Dietética, Facultad de Salud Pública, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Panamericana Sur Km 1 ½, Código
postal 060155, Riobamba, Ecuador
² Grupo de Investigación en Alimentación y Nutrición Humana (GIANH), Escuela Superior Politécnica de Chimborazo.
* Correspondecia: Verónica Carlina Delgado López, veronica.delgado@espoch.edu.ec, tel: 0994645682. Escuela Superior Politécnica de
Chimborazo, Panamericana Sur Km 1 ½, Código postal 060155, Riobamba, Ecuador
Facultad de
Salud Pública
Facultad de
Salud Pública
CSSNLa Ciencia al Servicio de la Salud y la Nutrición
REVISTA CIENTÍFICA DIGITAL
La Ciencia al Servicio de la Salud y la Nutrición
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
ISSN 1390-874X BY
ARTÍCULOS ORIGINALES
Introducción: La creciente prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil es alarmante debido a las repercusiones
que trae consigo. El Índice de masa corporal/ Edad (IMC/E) es el indicador más empleado para identificar el
estado nutricional en la población infantil, recientemente, ha aumentado el interés por utilizar la circunferencia
del cuello como posible indicador de exceso de peso. Objetivo: Determinar la relación entre la circunferencia
de cuello y el sobrepeso/obesidad en escolares de la Unidad Educativa ¨Primero de Mayo¨, Puyo. Metodología:
Estudio de tipo descriptivo transversal, se evaluaron a 220 escolares entre 6 a 10 años de edad. Se tomaron
medidas antropométricas de peso, talla y circunferencia del cuello. La correlación entre la circunferencia del
cuello e Índice de Masa Corporal/Edad (IMC/E) se determinó mediante el coeficiente de correlación de Spearman.
Se utilizaron la Curva Característica del Operador Receptor (ROC) y el área bajo la curva (AUC) para establecer el
punto de corte de la circunferencia del cuello. Resultados: La circunferencia del cuello mostró una correlación
moderada significativa con el IMC/E. El punto de corte de la circunferencia del cuello para definir sobrepeso/
obesidad se calculó en un valor superior a 27.95 cm (AUC: 0.856, IC 95%: 0.804 – 0.909, sensibilidad 79.6%,
especificidad 20.5%). Conclusión: Se observó una asociación moderada significativa entre la circunferencia del
cuello y el IMC/E en los escolares de 6 a 10 años. La circunferencia del cuello es un indicador sencillo, económico
y no invasivo que puede utilizarse en la detección del sobrepeso y la obesidad.
Palabras clave: circunferencia del cuello, sobrepeso, obesidad, índice de masa corporal (IMC), niños.
RESUMEN
ABSTRACT
Introduction: The increasing prevalence of childhood overweight and obesity is alarming because of the
repercussions it brings. Body mass index/age (BMI/age) is the most widely used indicator to identify nutritional
status in the child population. Recently, there has been a growing interest in using neck circumference as a
possible indicator of overweight. Objective: To determine the relationship between neck circumference and
overweight/obesity in school children of the ¨Primero de Mayo¨ Educational Unit, Puyo. Methodology: Cross-
sectional descriptive study, 220 schoolchildren between 6 and 10 years of age were evaluated. Anthropometric
measurements of weight, height, and neck circumference were taken. The correlation between neck
circumference and body mass index/age (BMI/Age) was determined using Spearman's correlation coefficient.
The receiver operating curve (ROC) and area under the curve (AUC) were used to establish the cut-off point for
neck circumference. Results: Neck circumference showed a significant moderate correlation with BMI/Age. The
cut-off point for neck circumference to define overweight and obesity was calculated at 27.95 cm (AUC: 0.856,
Irene Jahaira Lema Lobato ¹
Verónica Carlina Delgado López ² *
irene.lema@espoch.edu.ec
veronica.delgado@espoch.edu.ec
iD
iD
86Irene Jahaira Lema Lobato et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
95% CI: 0.804–0.909, sensitivity: 79.6%, specificity: 20.5%). Conclusion: A significant, moderate association was
observed between neck circumference and BMI/Age in schoolchildren aged 6 to 10 years. Neck circumference
is a simple, inexpensive, and non-invasive indicator that can be used in the detection of overweight and obesity.
Keywords: neck circumference, overweight, obesity, body mass index (BMI), children.
El sobrepeso y la obesidad figuran entre los
problemas sanitarios más importantes de
principios del siglo XXI, debido al rápido aumento
de su incidencia y a sus efectos nocivos para la salud
(1). En niños y adolescentes (entre 5 a 19 años) la
prevalencia ha aumentado del 4 % en 1975 a más
del 18 % en 2016, 18% de las niñas y 19% de los
niños presentan sobrepeso. En 1975, menos del
1% de los niños y adolescentes tenían obesidad; en
2016, esa cifra ha aumentado a 124 millones ( 6%
en las niñas y 8% en los niños) (2). En Ecuador, 35
de cada 100 niños y adolescentes entre 5 y 11 años
padecen sobrepeso u obesidad (3). La prevalencia
en la provincia de Pastaza-Ecuador es del 19% de
sobrepeso y 7.3% de obesidad, según datos de la
ENSANUT-2012 (4).
Se denomina sobrepeso y obesidad a la
acumulación anormal o excesiva de tejido adiposo
en relación con el peso que supone un riesgo
para la salud (2), se caracteriza por un balance
energético positivo debido a una ingesta calórica
superior al gasto calórico (5), es considerada una
enfermedad crónica, recurrente y multifactorial
en la que interactúan factores individuales,
ambientales, conductuales y genéticos (6). Los
niños con exceso de peso son más propensos
a sufrir diversos problemas de salud en la edad
adulta (7). Además, se prevé que esta disfunción
persistirá en la adultez en el 80% de los niños y
adolescentes que lo padecen (8).
En la salud pública, los indicadores antropométricos
cumplen un papel importante, ya que son criterios
de diagnóstico o factores de riesgo para algunas
enfermedades no transmisibles (9). El IMC es el
indicador antropométrico más utilizado para el
diagnóstico de sobrepeso y obesidad (2), pero a
pesar de su gran popularidad se conoce que tiene
un valor predictivo muy limitado, puesto que no
diferencia con precisión los componentes del peso
corporal y tampoco la distribución de la misma
(10). Adicional a este indicador se emplean otras
medidas antropométricas. Recientemente, se
ha propuesto la circunferencia del cuello como
predictor de exceso de peso y de enfermedades
cardiovasculares (11), estudios previos refieren
que existe una correlación positiva fuerte entre
1. INTRODUCCIÓN
2. METODOLOGÍA
la circunferencia del cuello con el sobrepeso y
obesidad en escolares (11–13). La circunferencia
del cuello es una herramienta práctica, de bajo
costo, no invasiva, confiable, útil y accesible para
determinar exceso de peso (12–16), la misma que
podría contribuir en la prevención e identificación
de enfermedades no transmisibles.
Sin embargo, debido a las diferencias entre las
poblaciones analizadas, los datos siguen siendo
escasos y aún no están claros los puntos de
corte para un diagnóstico preciso de sobrepeso
y obesidad, mientras que en Ecuador no existen
estudios que relacionen la circunferencia del
cuello con el exceso de peso en escolares (17,18).
Por lo anteriormente citado, el objetivo del estudio
fue determinar la relación entre estado nutricional
de los escolares de la Unidad Educativa ¨Primero
de Mayo¨, Puyo, con la circunferencia de cuello.
Así también, se buscó establecer el punto de
corte de la circunferencia del cuello con la máxima
sensibilidad y especificidad para identificar
sobrepeso y obesidad en escolares, pues se aduce
que, los niños con una circunferencia del cuello más
grande pueden presentar sobrepeso/obesidad.
El estudio es de tipo descriptivo transversal.
La población estudio estuvo conformada por
los estudiantes de la Unidad Educativa "Primero
de Mayo" de la ciudad de Puyo-Ecuador, que
cursaban de segundo a sexto grado de educación
general básica del periodo académico septiembre
2021 - Julio 2022 y tenían entre 6 y 10 años de
edad. La población total fue de 513 estudiantes. La
muestra se determinó con la fórmula de muestreo
simple. En total participaron 220 escolares que
cumplieron con los criterios de selección: niños de
entre 6 a 10 años de ambos sexos cuyos padres
o representantes firmaron el consentimiento
informado y que estaban presentes cuando se
tomaron las medidas antropométricas; se excluyó
a niños con trastornos metabólicos, enfermedades
de la tiroides, y deformidades en el cuello, así como
a los niños cuyos padres no firmaron el documento
requerido.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
95% CI: 0.804–0.909, sensitivity: 79.6%, specificity: 20.5%). Conclusion: A significant, moderate association was
observed between neck circumference and BMI/Age in schoolchildren aged 6 to 10 years. Neck circumference
is a simple, inexpensive, and non-invasive indicator that can be used in the detection of overweight and obesity.
Keywords: neck circumference, overweight, obesity, body mass index (BMI), children.
El sobrepeso y la obesidad figuran entre los
problemas sanitarios más importantes de
principios del siglo XXI, debido al rápido aumento
de su incidencia y a sus efectos nocivos para la salud
(1). En niños y adolescentes (entre 5 a 19 años) la
prevalencia ha aumentado del 4 % en 1975 a más
del 18 % en 2016, 18% de las niñas y 19% de los
niños presentan sobrepeso. En 1975, menos del
1% de los niños y adolescentes tenían obesidad; en
2016, esa cifra ha aumentado a 124 millones ( 6%
en las niñas y 8% en los niños) (2). En Ecuador, 35
de cada 100 niños y adolescentes entre 5 y 11 años
padecen sobrepeso u obesidad (3). La prevalencia
en la provincia de Pastaza-Ecuador es del 19% de
sobrepeso y 7.3% de obesidad, según datos de la
ENSANUT-2012 (4).
Se denomina sobrepeso y obesidad a la
acumulación anormal o excesiva de tejido adiposo
en relación con el peso que supone un riesgo
para la salud (2), se caracteriza por un balance
energético positivo debido a una ingesta calórica
superior al gasto calórico (5), es considerada una
enfermedad crónica, recurrente y multifactorial
en la que interactúan factores individuales,
ambientales, conductuales y genéticos (6). Los
niños con exceso de peso son más propensos
a sufrir diversos problemas de salud en la edad
adulta (7). Además, se prevé que esta disfunción
persistirá en la adultez en el 80% de los niños y
adolescentes que lo padecen (8).
En la salud pública, los indicadores antropométricos
cumplen un papel importante, ya que son criterios
de diagnóstico o factores de riesgo para algunas
enfermedades no transmisibles (9). El IMC es el
indicador antropométrico más utilizado para el
diagnóstico de sobrepeso y obesidad (2), pero a
pesar de su gran popularidad se conoce que tiene
un valor predictivo muy limitado, puesto que no
diferencia con precisión los componentes del peso
corporal y tampoco la distribución de la misma
(10). Adicional a este indicador se emplean otras
medidas antropométricas. Recientemente, se
ha propuesto la circunferencia del cuello como
predictor de exceso de peso y de enfermedades
cardiovasculares (11), estudios previos refieren
que existe una correlación positiva fuerte entre
1. INTRODUCCIÓN
2. METODOLOGÍA
la circunferencia del cuello con el sobrepeso y
obesidad en escolares (11–13). La circunferencia
del cuello es una herramienta práctica, de bajo
costo, no invasiva, confiable, útil y accesible para
determinar exceso de peso (12–16), la misma que
podría contribuir en la prevención e identificación
de enfermedades no transmisibles.
Sin embargo, debido a las diferencias entre las
poblaciones analizadas, los datos siguen siendo
escasos y aún no están claros los puntos de
corte para un diagnóstico preciso de sobrepeso
y obesidad, mientras que en Ecuador no existen
estudios que relacionen la circunferencia del
cuello con el exceso de peso en escolares (17,18).
Por lo anteriormente citado, el objetivo del estudio
fue determinar la relación entre estado nutricional
de los escolares de la Unidad Educativa ¨Primero
de Mayo¨, Puyo, con la circunferencia de cuello.
Así también, se buscó establecer el punto de
corte de la circunferencia del cuello con la máxima
sensibilidad y especificidad para identificar
sobrepeso y obesidad en escolares, pues se aduce
que, los niños con una circunferencia del cuello más
grande pueden presentar sobrepeso/obesidad.
El estudio es de tipo descriptivo transversal.
La población estudio estuvo conformada por
los estudiantes de la Unidad Educativa "Primero
de Mayo" de la ciudad de Puyo-Ecuador, que
cursaban de segundo a sexto grado de educación
general básica del periodo académico septiembre
2021 - Julio 2022 y tenían entre 6 y 10 años de
edad. La población total fue de 513 estudiantes. La
muestra se determinó con la fórmula de muestreo
simple. En total participaron 220 escolares que
cumplieron con los criterios de selección: niños de
entre 6 a 10 años de ambos sexos cuyos padres
o representantes firmaron el consentimiento
informado y que estaban presentes cuando se
tomaron las medidas antropométricas; se excluyó
a niños con trastornos metabólicos, enfermedades
de la tiroides, y deformidades en el cuello, así como
a los niños cuyos padres no firmaron el documento
requerido.
87CIRCUNFERENCIA DE CUELLO COMO INDICADOR DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN
ESCOLARES DE LA UNIDAD EDUCATIVA “PRIMERO DE MAYO”, PUYO-ECUADORVolumen 14 Número 1 - 2023
Variables e instrumentos
En la hoja del consentimiento informado, los
representantes proporcionaron la información
necesaria sobre las variables sexo y edad del
participante.
En cuanto a las mediciones antropométricas,
estas se realizaron de acuerdo a las Normas
Internacionales para la Valoración Antropométrica
de ISAK, para lo cual los participantes estuvieron
con la menor cantidad de ropa posible y descalzos.
Para el peso corporal se empleó una báscula
digital portátil (OMRON, Modelo HBF-514C) y para
la estatura un tallímetro portátil (ANTROPRO). La
circunferencia del cuello se midió con una cinta
antropométrica (SECA 201), para lo cual la cabeza
del participante estuvo en el plano de Frankfort,
la medida se tomó inmediatamente arriba
del cartílago tiroideo (Manzana de Adán) (19). Con
la finalidad de evitar errores sistemáticos, la toma
de mediciones antropométricas se llevó a cabo
con dos estudiantes del último nivel de la carrera
de nutrición y dietética, de la Escuela Superior
Politécnica de Chimborazo (ESPOCH), quienes
están debidamente capacitados para tomar estas
medidas y conocen las normas y protocolos de
antropometría que disminuyen al mínimo el
margen de error por medida. Con las mediciones
obtenidas se calculó el Índice de Masa Corporal/
Edad (IMC/E) y Talla/Edad (T/E). Se calcularon las
puntuaciones z (pz) de IMC/edad y Talla/edad en el
programa Who AntroPlus, lo cual permitió conocer
el estado nutricional de la muestra. Los puntos de
corte que se consideraron para categorizar al IMC/
edad y Talla/edad fueron los establecidos por la
OMS en el año 2006. Se consideró los siguientes
puntos de corte para el diagnóstico del IMC/Edad:
obesidad ≥+2 DS; sobrepeso ≥ 1 a <+2DS; normal
>-1 a <+1DS y bajo peso ≤ -1 a >-2DS (2).
Análisis estadístico
Los datos se depuraron con Microsoft Excel. Se
utilizó la herramienta estadística JAMOVI. Las
variables cuantitativas se analizaron con medidas
de tendencia central y dispersión y las variables
cualitativas se presentaron en tablas de frecuencia
con número y porcentaje. Para determinar la
normalidad de las variables cuantitativas, se utilizó
la prueba de Kolmogorov-Smirnov, que reveló que
las variables no seguían una distribución normal,
por lo que se aplicó estadística no paramétrica
como la Correlación de Spearman entre IMC/
Edad y Circunferencia de cuello. Se consideró una
correlación estadísticamente significativa con un
valor p<0.05.
El punto de corte óptimo para la circunferencia
del cuello se determinó mediante una curva ROC
(Receiver Operating Characteristic) así como la
sensibilidad, especificidad, y el área bajo la curva,
para lo cual, se realizó la gráfica de la curva ROC
con los diferentes puntos de corte, donde el
eje x representa la tasa de falsos positivos (1 -
especificidad) y el eje y representa la tasa de
verdaderos positivos (sensibilidad). Al examinar la
curva ROC, se buscó el punto de corte que maximice
tanto la sensibilidad como la especificidad, es
decir, un equilibrio óptimo entre la capacidad de
detectar casos positivos y la capacidad de evitar
falsos positivos.
Se usaron todos los datos obtenidos, puesto que,
la información recolectada fue válida, por lo tanto,
no hubo datos perdidos.
Estado Nutricional
Sexo Global
N=220(100%)Mujer N (%)
122 (55.45) Hombre N (%)
98 (44.55%)
IMC/E
Obesidad
Sobrepeso
Normal
Delgadez
15 (12.30)
32 (26.22)
75 (61.48)
0 (0.00)
31 (31.63)
15 (15.31)
51 (52.04)
1 (1.02)
46 (20.91)
47 (21.36)
126 (57.27)
1 (0.45)
T/E
Normal
Baja talla
Baja talla severa
116 (95.08)
5 (4.10)
1 (0.82)
94 (94.90)
5 (5.10)
0 (0)
209 (95.00)
10 (4.55)
1 (0.45)
N: muestra %: porcentaje
Tabla 1. Estado nutricional de la muestra, globales y
estratificados según sexo.
Tabla 2. Características de los sujetos estratificados según
sexo.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Variables Sexo Media Desviación
Estándar Mínimo Máximo
Edad (a) Mujer 8.59 1.31 6.50 10.11
Hombre 8.62 1.16 6.50 10.9
Peso (kg) Mujer 29.96 8.32 17.10 62.1
Hombre 31.98 8.69 19.30 60.9
Talla (cm) Mujer 127.88 10.09 101.50 152.9
Hombre 128.96 7.39 113.80 148.3
IMC/E (pz) Mujer 0.738 1.073 -1.90 3.50
Hombre 1.236 1.387 -2.30 4.60
T/E (pz) Mujer -0.389 1.048 -3.90 2.30
Hombre -0.252 0.946 -2.80 2.40
Circunferencia
Cuello (cm)
Mujer 27.51 1.98 23.80 35.0
Hombre 28.74 2.42 24.00 36.0
ESCOLARES DE LA UNIDAD EDUCATIVA “PRIMERO DE MAYO”, PUYO-ECUADORVolumen 14 Número 1 - 2023
Variables e instrumentos
En la hoja del consentimiento informado, los
representantes proporcionaron la información
necesaria sobre las variables sexo y edad del
participante.
En cuanto a las mediciones antropométricas,
estas se realizaron de acuerdo a las Normas
Internacionales para la Valoración Antropométrica
de ISAK, para lo cual los participantes estuvieron
con la menor cantidad de ropa posible y descalzos.
Para el peso corporal se empleó una báscula
digital portátil (OMRON, Modelo HBF-514C) y para
la estatura un tallímetro portátil (ANTROPRO). La
circunferencia del cuello se midió con una cinta
antropométrica (SECA 201), para lo cual la cabeza
del participante estuvo en el plano de Frankfort,
la medida se tomó inmediatamente arriba
del cartílago tiroideo (Manzana de Adán) (19). Con
la finalidad de evitar errores sistemáticos, la toma
de mediciones antropométricas se llevó a cabo
con dos estudiantes del último nivel de la carrera
de nutrición y dietética, de la Escuela Superior
Politécnica de Chimborazo (ESPOCH), quienes
están debidamente capacitados para tomar estas
medidas y conocen las normas y protocolos de
antropometría que disminuyen al mínimo el
margen de error por medida. Con las mediciones
obtenidas se calculó el Índice de Masa Corporal/
Edad (IMC/E) y Talla/Edad (T/E). Se calcularon las
puntuaciones z (pz) de IMC/edad y Talla/edad en el
programa Who AntroPlus, lo cual permitió conocer
el estado nutricional de la muestra. Los puntos de
corte que se consideraron para categorizar al IMC/
edad y Talla/edad fueron los establecidos por la
OMS en el año 2006. Se consideró los siguientes
puntos de corte para el diagnóstico del IMC/Edad:
obesidad ≥+2 DS; sobrepeso ≥ 1 a <+2DS; normal
>-1 a <+1DS y bajo peso ≤ -1 a >-2DS (2).
Análisis estadístico
Los datos se depuraron con Microsoft Excel. Se
utilizó la herramienta estadística JAMOVI. Las
variables cuantitativas se analizaron con medidas
de tendencia central y dispersión y las variables
cualitativas se presentaron en tablas de frecuencia
con número y porcentaje. Para determinar la
normalidad de las variables cuantitativas, se utilizó
la prueba de Kolmogorov-Smirnov, que reveló que
las variables no seguían una distribución normal,
por lo que se aplicó estadística no paramétrica
como la Correlación de Spearman entre IMC/
Edad y Circunferencia de cuello. Se consideró una
correlación estadísticamente significativa con un
valor p<0.05.
El punto de corte óptimo para la circunferencia
del cuello se determinó mediante una curva ROC
(Receiver Operating Characteristic) así como la
sensibilidad, especificidad, y el área bajo la curva,
para lo cual, se realizó la gráfica de la curva ROC
con los diferentes puntos de corte, donde el
eje x representa la tasa de falsos positivos (1 -
especificidad) y el eje y representa la tasa de
verdaderos positivos (sensibilidad). Al examinar la
curva ROC, se buscó el punto de corte que maximice
tanto la sensibilidad como la especificidad, es
decir, un equilibrio óptimo entre la capacidad de
detectar casos positivos y la capacidad de evitar
falsos positivos.
Se usaron todos los datos obtenidos, puesto que,
la información recolectada fue válida, por lo tanto,
no hubo datos perdidos.
Estado Nutricional
Sexo Global
N=220(100%)Mujer N (%)
122 (55.45) Hombre N (%)
98 (44.55%)
IMC/E
Obesidad
Sobrepeso
Normal
Delgadez
15 (12.30)
32 (26.22)
75 (61.48)
0 (0.00)
31 (31.63)
15 (15.31)
51 (52.04)
1 (1.02)
46 (20.91)
47 (21.36)
126 (57.27)
1 (0.45)
T/E
Normal
Baja talla
Baja talla severa
116 (95.08)
5 (4.10)
1 (0.82)
94 (94.90)
5 (5.10)
0 (0)
209 (95.00)
10 (4.55)
1 (0.45)
N: muestra %: porcentaje
Tabla 1. Estado nutricional de la muestra, globales y
estratificados según sexo.
Tabla 2. Características de los sujetos estratificados según
sexo.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Variables Sexo Media Desviación
Estándar Mínimo Máximo
Edad (a) Mujer 8.59 1.31 6.50 10.11
Hombre 8.62 1.16 6.50 10.9
Peso (kg) Mujer 29.96 8.32 17.10 62.1
Hombre 31.98 8.69 19.30 60.9
Talla (cm) Mujer 127.88 10.09 101.50 152.9
Hombre 128.96 7.39 113.80 148.3
IMC/E (pz) Mujer 0.738 1.073 -1.90 3.50
Hombre 1.236 1.387 -2.30 4.60
T/E (pz) Mujer -0.389 1.048 -3.90 2.30
Hombre -0.252 0.946 -2.80 2.40
Circunferencia
Cuello (cm)
Mujer 27.51 1.98 23.80 35.0
Hombre 28.74 2.42 24.00 36.0
88Irene Jahaira Lema Lobato et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
3. RESULTADOS
4. DISCUSIÓN
La muestra estuvo constituida por 220 escolares,
de los cuales el 55.45% fueron mujeres. El
20.91% y el 21.36% de la muestra presentaban
obesidad y sobrepeso, respectivamente; los
hombres presentaban una mayor prevalencia
de obesidad, mientras que las mujeres tenían
una prevalencia más notable de sobrepeso. En
cuanto a la Talla/Edad, el 95% de la muestra
presentaba una talla normal (Tabla 1).
En la tabla 2 se observó que la media para
mujeres y hombres en cuanto a la edad, peso
y talla fue de: 8.59 ± 1.31 y 8.62 ±1.16 años,
127.88 ± 10.09 y 128.96 ± 7.39 cm, 29.96 ± 8.32 y
31.98 ± 8.69 kg, respectivamente. Los hombres
presentaron una puntuación z más alta de IMC/
edad que las mujeres (1.236 ±1.387 y 0.738
±1.073). La circunferencia media del cuello fue
de 27.51 ±1.98 y 28.74 ±2.42 cm, mayor en los
hombres que en las mujeres.
Se encontró una correlación positiva moderada
entre la circunferencia del cuello con el IMC/E
(r=0.704; p < 0.001), como se muestra en la
tabla 3.
El sobrepeso y la obesidad es una condición
compleja que está asociada a una serie de
enfermedades no transmisibles, cuyo aumento
en niños y adolescentes desde el año 1975 es
alarmante y sus repercusiones negativas son
evidentes, las consecuencias repercuten en
la productividad, la calidad de vida, los costes
sanitarios y la salud (2,20,21). La detección
precoz del sobrepeso y obesidad permite utilizar
con prontitud los tratamientos para combatirlo,
minimizando el efecto perjudicial sobre la
salud pública, la misma que es posible gracias a
mediciones sencillas y accesibles (22).
La curva ROC de la circunferencia del cuello
con IMC/E para el diagnóstico de sobrepeso y
obesidad se muestra en la figura 1.
Así también, en la tabla 4 se halló un área bajo la
curva de 0.856 para la circunferencia del cuello,
con intervalos de confianza que oscilaban entre
0.805 y 0.952. El valor del punto de corte que
se identificó para la circunferencia del cuello
fue de 27.95cm, un valor superior, indicaría
sobrepeso/obesidad, éste valor se encontró
entre las coordenadas con una sensibilidad del
0.796 y una especificidad del 0.205.
Tabla 3. Correlación de Spearman de la Circunferencia del
Cuello con la Pz IMC de la muestra.
Tabla 4. Área Bajo la Curva ROC determinada a partir de la
Circunferencia del Cuello y Pz IMC/E.
Figura 1: Curvas ROC determinada a partir de la
Circunferencia del Cuello y Pz IMC/E.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Coeficiente de
correlación P N
Circunferencia del
Cuello
IMC
0.704 <0.001 220.000
p: significancia N: muestra
Área Desv.
Error a
Significación
asintótica b
95% de intervalo de
confianza asintótico
Límite
inferior
Límite
superior
.856 .027 .000 .804 .909
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
3. RESULTADOS
4. DISCUSIÓN
La muestra estuvo constituida por 220 escolares,
de los cuales el 55.45% fueron mujeres. El
20.91% y el 21.36% de la muestra presentaban
obesidad y sobrepeso, respectivamente; los
hombres presentaban una mayor prevalencia
de obesidad, mientras que las mujeres tenían
una prevalencia más notable de sobrepeso. En
cuanto a la Talla/Edad, el 95% de la muestra
presentaba una talla normal (Tabla 1).
En la tabla 2 se observó que la media para
mujeres y hombres en cuanto a la edad, peso
y talla fue de: 8.59 ± 1.31 y 8.62 ±1.16 años,
127.88 ± 10.09 y 128.96 ± 7.39 cm, 29.96 ± 8.32 y
31.98 ± 8.69 kg, respectivamente. Los hombres
presentaron una puntuación z más alta de IMC/
edad que las mujeres (1.236 ±1.387 y 0.738
±1.073). La circunferencia media del cuello fue
de 27.51 ±1.98 y 28.74 ±2.42 cm, mayor en los
hombres que en las mujeres.
Se encontró una correlación positiva moderada
entre la circunferencia del cuello con el IMC/E
(r=0.704; p < 0.001), como se muestra en la
tabla 3.
El sobrepeso y la obesidad es una condición
compleja que está asociada a una serie de
enfermedades no transmisibles, cuyo aumento
en niños y adolescentes desde el año 1975 es
alarmante y sus repercusiones negativas son
evidentes, las consecuencias repercuten en
la productividad, la calidad de vida, los costes
sanitarios y la salud (2,20,21). La detección
precoz del sobrepeso y obesidad permite utilizar
con prontitud los tratamientos para combatirlo,
minimizando el efecto perjudicial sobre la
salud pública, la misma que es posible gracias a
mediciones sencillas y accesibles (22).
La curva ROC de la circunferencia del cuello
con IMC/E para el diagnóstico de sobrepeso y
obesidad se muestra en la figura 1.
Así también, en la tabla 4 se halló un área bajo la
curva de 0.856 para la circunferencia del cuello,
con intervalos de confianza que oscilaban entre
0.805 y 0.952. El valor del punto de corte que
se identificó para la circunferencia del cuello
fue de 27.95cm, un valor superior, indicaría
sobrepeso/obesidad, éste valor se encontró
entre las coordenadas con una sensibilidad del
0.796 y una especificidad del 0.205.
Tabla 3. Correlación de Spearman de la Circunferencia del
Cuello con la Pz IMC de la muestra.
Tabla 4. Área Bajo la Curva ROC determinada a partir de la
Circunferencia del Cuello y Pz IMC/E.
Figura 1: Curvas ROC determinada a partir de la
Circunferencia del Cuello y Pz IMC/E.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022
Fuente: Circunferencia de cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en escolares de la Unidad Educativa
“Primero de Mayo”, Puyo. 2022.
Coeficiente de
correlación P N
Circunferencia del
Cuello
IMC
0.704 <0.001 220.000
p: significancia N: muestra
Área Desv.
Error a
Significación
asintótica b
95% de intervalo de
confianza asintótico
Límite
inferior
Límite
superior
.856 .027 .000 .804 .909
89CIRCUNFERENCIA DE CUELLO COMO INDICADOR DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN
ESCOLARES DE LA UNIDAD EDUCATIVA “PRIMERO DE MAYO”, PUYO-ECUADORVolumen 14 Número 1 - 2023
El presente trabajo no ha recibido financiación
externa ni apoyo de ningún tipo.
1. Galindo A, Carazo A, López J, Loscos J.
Obesidad y sobrepeso infantil: abordaje
desde el servicio de enfermería escolar. Rev
Sanit Investig [Internet]. 2022;3. Disponible
en: https://revistasanitariadeinvestigacion.
5. CONCLUSIÓN
6. AGRADECIMIENTOS
7. CONFLICTO DE INTERÉS
8. LIMITACIÓN DE RESPONSABILIDAD
9. FUENTES DE APOYO
10. REFERENCIA
La circunferencia de cuello se correlaciona de
forma directa y significativa con el IMC/Edad,
por lo tanto, es una medida útil para determinar
sobrepeso y obesidad en escolares de 6 a 10
años de edad cuando esta medida supere los
27.95cm. La circunferencia del cuello es una
medida práctica, económica y no invasiva en
comparación con otros métodos, que se puede
usar en la práctica clínica para identificar exceso
de peso en escolares.
Agradecimiento a la Unidad Educativa Primero
de Mayo por el apoyo y la apertura para el
desarrollo del presente trabajo de investigación.
No existe conflicto de interés.
Todos los puntos de vista expresados en este
trabajo de investigación son de nuestra entera
responsabilidad.
El presente estudio buscó relacionar la
circunferencia del cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en población escolar. Otras
investigaciones realizadas en Sudamérica han
demostrado que la circunferencia del cuello de
la población pediátrica puede emplearse como
herramienta diagnóstica de la obesidad en ambos
sexos y a distintas edades (15,23–25).
Los resultados de este estudio revelaron que
la circunferencia del cuello y el sobrepeso y
obesidad mantienen una relación positiva, lo que
concuerda con la literatura (11,12,26).
Se identificó un punto de corte mayor a 27.95
cm para el diagnóstico de exceso de peso, los
escolares tendrán sobrepeso u obesidad si
esta cifra aumenta; si este valor disminuye,
presentarán un peso normal. Estos puntos de
corte son similares a los propuestos por Valencia,
que evaluó un total de 1059 escolares mexicanos
entre los 6 a 11 años, autora que presentó el valor
percentil 50 de referencia para la circunferencia
del cuello en dicha población (24). Ruge, en su
estudio realizado en Bogotá con estudiantes
entre 4 a 18 años determinó los siguientes puntos
de corte para sobrepeso y obesidad: >28cm en
niñas y >28.5cm en niños, >31 cm niñas y >31.4
cm niños, respectivamente (26). En otro estudio
en Chile en población escolar y adolescente,
realizado en el año 2018, el punto de corte de la
circunferencia del cuello para la identificación del
exceso de peso osciló entre 26.8 y 34.7 cm en las
niñas, y entre 27.1 y 38.5 cm en los niños (25).
Además, estudios muestran que la circunferencia
del cuello en niños también se relaciona con
la apnea obstructiva del sueño (27) y con la
enfermedad del hígado graso no alcohólico,
enfermedad que ha ido aumentando junto con
el sobrepeso y obesidad (28). Los estudios que
buscan relacionar la circunferencia del cuello
con enfermedades no transmisibles aumentan
cada vez más, considerando de esta manera la
posibilidad de que esta medida antropométrica
puede ser utilizada en la práctica clínica.
Entre las ventajas que se pudo identificar en
este estudio destacan que la circunferencia del
cuello es una medida antropométrica sencilla,
económica y no invasiva para identificar
sobrepeso/obesidad, lo que concuerda con otros
autores (29,30).
La detección del sobrepeso y obesidad tiene que
empezar a edades tempranas con herramientas
prácticas y accesibles, lo cual permitirá utilizar
con prontitud los tratamientos para combatir
y minimizar el efecto perjudicial sobre la salud
pública.
En el estudio se identificó como limitación, al
tamaño de la muestra, y la inclusión únicamente
de escolares de un sector de la población, por
lo tanto, los resultados no pueden generalizarse
a la población total. Se necesitan estudios
poblacionales para confirmar los resultados y
reiterar la utilidad de la circunferencia del cuello.
Por lo cual, se recomienda que los resultados de
esta investigación, se usen como base para otros
estudios relacionados a la circunferencia del
cuello en población pediátrica.
ESCOLARES DE LA UNIDAD EDUCATIVA “PRIMERO DE MAYO”, PUYO-ECUADORVolumen 14 Número 1 - 2023
El presente trabajo no ha recibido financiación
externa ni apoyo de ningún tipo.
1. Galindo A, Carazo A, López J, Loscos J.
Obesidad y sobrepeso infantil: abordaje
desde el servicio de enfermería escolar. Rev
Sanit Investig [Internet]. 2022;3. Disponible
en: https://revistasanitariadeinvestigacion.
5. CONCLUSIÓN
6. AGRADECIMIENTOS
7. CONFLICTO DE INTERÉS
8. LIMITACIÓN DE RESPONSABILIDAD
9. FUENTES DE APOYO
10. REFERENCIA
La circunferencia de cuello se correlaciona de
forma directa y significativa con el IMC/Edad,
por lo tanto, es una medida útil para determinar
sobrepeso y obesidad en escolares de 6 a 10
años de edad cuando esta medida supere los
27.95cm. La circunferencia del cuello es una
medida práctica, económica y no invasiva en
comparación con otros métodos, que se puede
usar en la práctica clínica para identificar exceso
de peso en escolares.
Agradecimiento a la Unidad Educativa Primero
de Mayo por el apoyo y la apertura para el
desarrollo del presente trabajo de investigación.
No existe conflicto de interés.
Todos los puntos de vista expresados en este
trabajo de investigación son de nuestra entera
responsabilidad.
El presente estudio buscó relacionar la
circunferencia del cuello como indicador de
sobrepeso y obesidad en población escolar. Otras
investigaciones realizadas en Sudamérica han
demostrado que la circunferencia del cuello de
la población pediátrica puede emplearse como
herramienta diagnóstica de la obesidad en ambos
sexos y a distintas edades (15,23–25).
Los resultados de este estudio revelaron que
la circunferencia del cuello y el sobrepeso y
obesidad mantienen una relación positiva, lo que
concuerda con la literatura (11,12,26).
Se identificó un punto de corte mayor a 27.95
cm para el diagnóstico de exceso de peso, los
escolares tendrán sobrepeso u obesidad si
esta cifra aumenta; si este valor disminuye,
presentarán un peso normal. Estos puntos de
corte son similares a los propuestos por Valencia,
que evaluó un total de 1059 escolares mexicanos
entre los 6 a 11 años, autora que presentó el valor
percentil 50 de referencia para la circunferencia
del cuello en dicha población (24). Ruge, en su
estudio realizado en Bogotá con estudiantes
entre 4 a 18 años determinó los siguientes puntos
de corte para sobrepeso y obesidad: >28cm en
niñas y >28.5cm en niños, >31 cm niñas y >31.4
cm niños, respectivamente (26). En otro estudio
en Chile en población escolar y adolescente,
realizado en el año 2018, el punto de corte de la
circunferencia del cuello para la identificación del
exceso de peso osciló entre 26.8 y 34.7 cm en las
niñas, y entre 27.1 y 38.5 cm en los niños (25).
Además, estudios muestran que la circunferencia
del cuello en niños también se relaciona con
la apnea obstructiva del sueño (27) y con la
enfermedad del hígado graso no alcohólico,
enfermedad que ha ido aumentando junto con
el sobrepeso y obesidad (28). Los estudios que
buscan relacionar la circunferencia del cuello
con enfermedades no transmisibles aumentan
cada vez más, considerando de esta manera la
posibilidad de que esta medida antropométrica
puede ser utilizada en la práctica clínica.
Entre las ventajas que se pudo identificar en
este estudio destacan que la circunferencia del
cuello es una medida antropométrica sencilla,
económica y no invasiva para identificar
sobrepeso/obesidad, lo que concuerda con otros
autores (29,30).
La detección del sobrepeso y obesidad tiene que
empezar a edades tempranas con herramientas
prácticas y accesibles, lo cual permitirá utilizar
con prontitud los tratamientos para combatir
y minimizar el efecto perjudicial sobre la salud
pública.
En el estudio se identificó como limitación, al
tamaño de la muestra, y la inclusión únicamente
de escolares de un sector de la población, por
lo tanto, los resultados no pueden generalizarse
a la población total. Se necesitan estudios
poblacionales para confirmar los resultados y
reiterar la utilidad de la circunferencia del cuello.
Por lo cual, se recomienda que los resultados de
esta investigación, se usen como base para otros
estudios relacionados a la circunferencia del
cuello en población pediátrica.
90Irene Jahaira Lema Lobato et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
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abordaje-desde-el-servicio-de-enfermeria-
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de Marzo de 2023]. Disponible en: https://
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2023];20. Disponible en: https://www.
ecuadorencifras.gob.ec/documentos/
web-inec/Estadisticas_Sociales/ENSANUT/
ENSANUT_2018/Principales resultados
ENSANUT_2018.pdf
4. Freire W, Ramírez M, Belmont P, Mendieta
MJ, Silva K, Romero N, et al. Estado nutricional
a partir de indicadores antropométricos.
In: Tomo I: Encuesta Nacional de Salud
y Nutrición de la población ecuatoriana
de cero a 59 años ENSANUT-ECU 2012
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de Marzo de 2023]. Disponible en: https://
www.unicef.org/ecuador/media/3356/file/
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5. National Hear Lung and Blood Institute.
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fisiopatológicos y clínicos. Inter Discip
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epidemiological burden of obesity in
childhood: a worldwide epidemic requiring
urgent action. BMC Med [Internet]. 2019
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corporal: ventajas y desventajas de su
uso en la obesidad. Relación con la fuerza
y la actividad física. Nutr Clínica en Med
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11. Arias-Téllez MJ, Martínez-Téllez B, Soto-
Sánchez J, Sánchez-Delgado G, Arias-Téllez
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perímetro del cuello como marcador de
adiposidad en niños, adolescentes y adultos:
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16112018000300707&lng=es&nrm=iso&tln
g=es
12. Mamani-Urrutia V, Tucto-Cueva Y, Rojas-
Acuña M, Bustamante-López A. Relación
entre el perímetro de cuello e índices
antropométricos para evaluar obesidad: un
análisis puntual en escolares peruanos. Rev
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auxiliar/files/RENC_2021_1_01._-20-
0031%282%29.pdf
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Romero-Velarde E, Larrosa-Haro A,
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handle/20.500.12970/456/RELACIÓN
ENTRE EL PERÍMETRO DE CUELLO Y EL EXCESO
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df?sequence=1&isAllowed=y#:~:text=Como
resultado se tuvo que
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C i r c u n f e r e n c i a _ d e _ c u e l l o _ c o m o _
indicador_de_adiposidad_en_escolares
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