6Cristian Alberto Zumárraga Pozo et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
Aspirations of women in contraceptives. Perceptions to
evaluate the use of contraceptives that satisfy users
ASPIRACIONES DE LA MUJER EN ANTICONCEPTIVOS.
PERCEPCIONES PARA EVALUAR EL USO DE
ANTICONCEPTIVOS QUE SATISFAGAN A LAS USUARIAS
(1) Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Médico Rural, Ave Monseñor Leónidas Proaño & Atabasco, Centro de Salud
ESPOCH - Lizarzaburu, código postal EC060101, Riobamba – Ecuador, www.msp.gob.ec
(2) Carrera de Medicina, Facultad de Salud Pública, Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Riobamba, Chimborazo,
Ecuador; código postal EC060155, www.espoch.edu.ec
(3) Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Riobamba, Chimborazo, Ecuador; código postal EC060101, www.msp.gob.ec
(4) Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Palora, Morona Santiago, Ecuador; código postal 140450, www.msp.gob.ec
*Correspondencia: Md. Cristian Zumárraga, Ministerio de Salud Pública del Ecuador, Médico Rural, Ave Monseñor Leónidas
Proaño & Atabasco, Centro de Salud ESPOCH - Lizarzaburu, código postal EC060101, Riobamba – Ecuador, www.msp.gob.ec,
correo electrónico: crszumarraga@gmail.com
Introducción: El objetivo principal del uso de anticonceptivos es posponer o interrumpir la procreación. Al
momento de elegir un método anticonceptivo se debe tener en cuenta algunos aspectos importantes como:
el proveedor, el método y la usuaria. Existen cuatro categorías que van restringiendo su uso de acuerdo con
patologías o factores de riesgo que pueda presentar la usuaria. Metodología: La revisión es de tipo descriptiva,
basada en la información científica actualizada de artículos de base de datos como ScienceDirect, Scielo, Google
académico, Elsevier, Pubmed y Repositorios Universitarios. Se aplicó como criterios de inclusión, trabajos de
investigación y artículos originales sobre factores que influyen en la elección de anticonceptivos en mujeres.
Objetivo: Describir los aspectos que se toman en cuenta actualmente para escoger métodos anticonceptivos.
Resultados: Se seleccionaron 30 bibliografías que cumplieron con los criterios inclusión, y se encontró que la
mujer para elegir un método depende de factores importantes que influyen en su decisión. Discusión: Al hablar
de las aspiraciones de la mujer en anticonceptivos se evalúan aspectos importantes, que incluye a los factores
que influyen en su uso y factores que determinan su elección. Conclusiones: Las mujeres basan la elección
de un determinado método anticonceptivo en dependencia del momento de su vida en que se encuentren,
así las adolescentes temen más un embarazo que una infección de transmisión sexual, en edad más madura
dependiendo de su estado civil y según proyectos futuros, buscan un método que sea cómodo, fácil de recordar,
de fácil aplicación y que proteja contra las infecciones de transmisión sexual.
Palabras claves: anticonceptivos, factores de riesgo, eficacia.
Introduction: the main purpose of contraceptive use is to postpone or interrupt childbearing. Then choosing
a contraceptive method, some important aspects must be into account, such as the provider, the method and
the user. There are four categories that restrict its use according to pathologies or risk factor that the user may
present. Methodology: The review is descriptive, based on updated scientific information from database articles
such as ScienceDirect, Scielo, Academic Google, Elsevier, Pubmed, and University Repositories. It was applied
RESUMEN
ABSTRACT
Facultad de
Salud Pública
CSSNLa Ciencia al Servicio de la Salud y la Nutrición
REVISTA CIENTÍFICA DIGITAL
La Ciencia al Servicio de la Salud y la Nutrición
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
ISSN 1390-874X BY
ARTÍCULO DE REVISIÓN
Cristian Alberto Zumárraga Pozo (1) * crszumarraga@gmail.com
Iván Enrique Naranjo Logroño (2) naranjometropolitana@hotmail.com
Alison Tamara Ruiz Chico (3) ali.ruiz020@gmail.com
Cinthya Geovanna Coque Chimbo (4) coquecinthya@gmail.com
7ASPIRACIONES DE LA MUJER EN ANTICONCEPTIVOS. PERCEPCIONES PARA EVALUAR
EL USO DE ANTICONCEPTIVOS QUE SATISFAGAN A LAS USUARIASVolumen 14 Número 1 - 2023
as inclusion criteria; research works and original articles on factors that influence the choice of contraceptives
in women. Objective: Describe the aspects that are currently taken into account when choosing contraceptive
methods. Results: 30 bibliographies that met the inclusion criteria were selected, and it was found that the
woman to choose a method depends on important factors that influence her decision. Discussion: When
discussing the aspirations of women in contraceptives, important aspects are evaluated, including the factors
that influence their use and factors that determine their choice. Conclusions: Women base the choice of a
certain contraceptive method on the time of their life in which they are, thus adolescents fear a pregnancy more
than a sexually transmitted infection, at a more mature age depending on their marital status and according to
future projects, they are looking for a method that is comfortable, easy to remember, easy to apply and that
protects against sexually transmitted infections.
Key words: contraceptives, risk factors, efficacy.
1. Introducción
La salud sexual es un estado de bienestar tanto
físico, social y mental, el cual tiene un enfoque
positivo de la sexualidad y de las relaciones
sexuales, donde uno de los pilares fundamentales
son los derechos sexuales, los cuales protegen
el derecho de todas las personas a satisfacer y
expresar su sexualidad y a disfrutar de la salud
sexual, dentro de un marco de protección.
(1) El uso de anticonceptivos varía en todo el
mundo, donde el principal objetivo de estos es
posponer o interrumpir la procreación, pero
a nivel mundial existe un cierto porcentaje de
usuarias que carecen de la información adecuada
para la utilización de los distintos métodos
anticonceptivos. (2) Al momento de elegir un
método anticonceptivo se debe tener en cuenta
algunos aspectos importantes como: el proveedor,
el método y la usuaria. El proveedor constituye la
red de salud encargada de facilitar el acceso a la
atención y distribución de los diferentes métodos
que se encuentren disponibles. El método está
enfocado en la elección de un correcto método
anticonceptivo, en base a los requerimientos de la
usuaria, que le brinde satisfacción y que no tenga
ningún tipo de efectos adversos. La usuaria, está
básicamente enfocado en dependencia de la edad,
el grado de madurez psicológica, aceptabilidad,
economía de la usuaria, y verificar algunos
aspectos importantes sobre su sexualidad como
la frecuencia, estabilidad y número de parejas
sexuales. (3) Por lo anteriormente expuesto se
ha propuesto que este trabajo de investigación
pueda responder a la pregunta ¿Cuáles son las
aspiraciones que esperan las mujeres frente a la
utilización de un método anticonceptivo?,
por lo que su principal objetivo de describir
los criterios que se toman a consideración en
la toma de decisiones relacionada con el uso
de uno u otro método de anticoncepción.
2. Metodología
La presente revisión es de tipo descriptiva, se
basa en la mejor información científica disponible
y actualizada sobre las aspiraciones de la mujer,
criterios de elección y el impacto de la asesoría
sobre la anticoncepción, para ello se analizaron
artículos y publicaciones científicas relevantes
en idioma español e inglés publicados entre
el 2016 y 2020. Para la obtención de datos
epidemiológicos se utilizó la información brindada
por el Instituto Nacional de Estadística y Censo
(INEC); Se realizó una búsqueda muy minuciosa
en las páginas de la Organización Mundial de la
Salud (OMS), base de datos como ScienceDirect,
Scielo, Google académico, Elsevier, Pubmed y los
Repositorios de universidades nacionales como:
Pontificia Universidad Católica del Ecuador
(PUCE), Universidad Central del Ecuador (UCE),
Universidad de Guayaquil, e internacionales
como: Universidad Nacional Santiago Antuñes
de Mayolo – Perú, Universidad Católica de los
Ángeles Chimbote – Perú; para la búsqueda de
estudios originales se consultó la base de datos
de la Revista Chilena de Ginecología y Obstetricia,
Revista UNLA de Argentina, Portal de Revistas
Académicas de Costa Rica, Australian Journal of
General Practice.
En relación con los artículos científicos se
aplicó como criterios de inclusión, trabajos de
investigación y artículos originales sobre factores
Independientemente de la selección del método
anticonceptivo, el médico debe conocer algunos
criterios de elegibilidad, que constituyen una
herramienta importante que sirve para facilitar
al personal de salud en el asesoramiento del
método elegido, dentro de estos criterios existen
cuatro categorías las cuales van restringiendo su
uso de acuerdo a diferentes patologías o factores
de riesgo que pueda presentar la usuaria.(4)
8Cristian Alberto Zumárraga Pozo et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
y determinantes que influyen en la elección
de anticonceptivos en mujeres. La búsqueda
se realizó mediante el uso de palabras claves
como descriptores y entre ellos se seleccionó:
anticonceptivos, aspiraciones, criterios de
elección, factores de riesgo..
3. Resultados
De un total de 44 fuentes bibliográficas acerca
de las aspiraciones de la mujer para elegir un
método anticonceptivo se excluyeron 14 cuya
información no tenía la relevancia necesaria
para el desarrollo de la revisión, mientras que
un total de 30 bibliografías se utilizaron dado
que cumplían con los criterios de búsqueda e
inclusión. En la bibliografía seleccionada se tomó a
aquellos publicaciones que identificaban nuestro
tema de interés respecto a las aspiraciones de
la mujer para elegir un método contraceptivo
y repositorios de Universidades Nacionales
PUCE, UCE, Universidad de Guayaquil y estudios
originales seleccionados en bases de datos como
ScienceDirect, Scielo, Google académico, Elsevier,
Pubmed que identificaban los distintos factores
que resultan de vital importancia en la selección
de un método en particular y que ejercen gran
influencia sobre la mujer, a la hora de tomar sus
decisiones como las dependientes del proveedor
del método, tipo del método anticonceptivo
propiamente dicho y las características de cada
usuaria.
4. Discusión
4.1 Concepto
La anticoncepción es uno de los pilares
fundamentales en la vida de las personas y
principalmente del personal de salud el cual
tiene como objetivo aportar la información
real y actual, en relación de los métodos
anticonceptivos, para generar una necesidad
de su uso y su momento oportuno, y de esta
manera contribuir a la práctica de una sexualidad
segura y que no afecte en su calidad de vida.
(3) El mejor método anticonceptivo debe ser el
que la pareja elija como la adecuada, después
de haber recibido una detallada y oportuna
información teniendo en cuenta los aspectos no
médicos, pues estos no solo cumplen el papel de
prevención, sino también la de evitar el contagio
de alguna enfermedad de trasmisión sexual. (5).
4.2 Epidemiología
El uso de anticonceptivos varía ampliamente
en todo el mundo, el 63% de las mujeres
casadas entre 15 a 19 años utilizaron métodos
de planificación familiar, y en los países en
vías de desarrollo se calcula que 214 millones
de mujeres en edad fértil anhela posponer o
interrumpir la procreación, pero no conocen la
utilización adecuada de métodos anticonceptivos
modernos. (6)
En Ecuador el uso de anticonceptivos empleados
varía según los rangos de edad: en el grupo de 15
- 19 años un 22% utiliza anticonceptivos; mientras
que en el grupo de entre 20 - 29 años los utiliza
el 20%. Además, que, según la auto identificación
étnica, se pudo apreciar que la población
montubia es la que más emplea métodos
anticonceptivos (88,9%), seguida de la mestiza
(81,3%), la blanca (78,5%), las agrupaciones
afroecuatorianas (73,9%) y los indígenas
(66%). (7) Los anticonceptivos preferidos son:
el implante subdérmico (38.8%), inyectables
(19.4%), esterilización femenina (18.1%). (8)
4.3 Factores que influyen en el uso de
anticonceptivos
Para el uso de anticonceptivos se debe tener en
cuenta tres aspectos importantes: proveedor,
método y usuario. (9)
4.3.1. Proveedor
Tener facilidad para acceder a la atención de
los servicios de salud.
• Falta de conocimiento de los centros a dónde
acudir.
La consulta que demanda por el adolescente
es de mayor tiempo del que dispone
habitualmente.
Adquirir conocimientos relacionados con
las ciencias sociales y humanas que le
permita entender sus características tanto
socioeconómicas, étnicas, ideológicas,
raciales, religiosas, de género y de
multiculturalidad. (10)
La atención médica debe reunir los siguientes
requisitos:
Tener un buen vínculo e interés con el
adolescente.
Explicar la confidencialidad de la consulta, y
aclarar las preocupaciones y dudas acerca del
tema.
9ASPIRACIONES DE LA MUJER EN ANTICONCEPTIVOS. PERCEPCIONES PARA EVALUAR
EL USO DE ANTICONCEPTIVOS QUE SATISFAGAN A LAS USUARIASVolumen 14 Número 1 - 2023
Una autónoma elección del método la cual
no debe ser condicionada por el médico o
influido por la pareja. Hay que asesorar sobre
los riesgos y beneficios, para que elijan un
adecuado método.
Dejar que las usuarias expresen sus ideas
y formulen dudes sobre el método. El rol
principal es informar para que ellos tomen
una decisión informada.
• Mantener una visión positiva de la sexualidad,
pero siempre informándoles de los riesgos.(9)
4.3.2. Métodos anticonceptivos
La disposición de la para elegir las variedades
posibles de métodos es muy importante,
analizando cada uno de ellos en la relación
de múltiples variables como las biológicas,
psicoafectivas, socioeconómicas y el entorno en
el cual se desarrollan. Un pilar importante para
la indicación de un método es la consideración
de las características propias relacionadas con
su funcionalidad, efectos entre otros de cada
método.(11)
4.3.2.1. Eficacia
La eficacia consiste en la capacidad del método
para evitar el embarazo. Para verificar la eficacia,
se mide mediante el índice de Pearl (IP), número
de embarazos que se producirán cada 100 mujeres
durante un año del uso del anticonceptivo.(12)
Los métodos más utilizados en el ecuador
presentan índices muy eficaces. El implante
subdérmico y el preferido en mujeres menores
de 25 años tiene un IP 0,1 en su uso de manera
constante y correcta; los métodos inyectables
gestágenos solos el uso constante y correcto
es IP 0,2 mientras que el uso habitual IP 4, los
inyectables combinados presentan IP 0,05 y 3
respectivos a su uso constante y habitual. El
preservativo masculino presenta un IP de 2 frente
al femenino de 5. Finalmente los anticonceptivos
orales combinados presentan un IP 0,3 en su uso
constante y habitual de 7.(8, 12)
4.3.2.2. Seguridad
La seguridad es la capacidad del método
anticonceptivo para alertar de una manera
positiva o negativa la salud. La elección segura
debe garantizar la salud potencial de la usuaria.
Todo método anticonceptivo no está libre de algún
efecto secundario, sin embargo, la elegibilidad de
cada método depende de la evaluación integral
de las pacientes y su potencial beneficio, dado
que dependiendo del caso los efectos pueden
superar los beneficios. Únicamente los métodos
de barrera como el preservativo masculino
y femenino contribuyen en la prevención de
adquirir infecciones de transmisión sexual, el
resto de los métodos tiene la desventaja de no
ser protector. (13)
4.3.2.3. Reversibilidad
La reversibilidad consiste en la capacidad de
recuperar la función reproductiva al interrumpir
el uso del método anticonceptivo. La mayoría
de los métodos conocidos y utilizados son
reversibles estos son escogidos especialmente
en pacientes en edad reproductiva que no han
sentido satisfecha su necesidad de procrear,
sin embargo, muchos de los métodos pueden
suponer un riesgo mayor y no ser representativos
como beneficiosos en algunas pacientes, por lo
cual es una opción viable el uso de un método
definitivo como la salpingectomía y en el hombre
la vasectomía. De manera general todos los
métodos cuando se suspende su uso regresan
a la fertilidad en las pacientes. En casos de
medicamentos con componentes de acetato
de medroxiprogesterona y del enantato de
noretisterona su retorno a fertilidad demora
entre 6 y 10 meses luego de suspendido su uso.
(14) Cuando la pareja o mujer expresa que tiene
paridad satisfecha generalmente se utilizan
métodos anticonceptivos definitivos dado que
son mucho mas beneficiosos que los reversibles,
evitando efectos adversos entro otro tipo de
complicaciones.
4.3.2.4. Facilidad/complejidad de uso
Esto está relacionado con factores que no
dependen del método, sino que, en su mayoría
depende del nivel de educación, madurez
psíquica, conocimiento del cuerpo y habilidades
manuales por parte de las usuarias. Aunque
en algunas ocasiones existe dificultad para la
utilización de los métodos de forma correcta, esto
está asociado al déficit de satisfacción de algunas
mujeres y oposición de la pareja. Por ello para
contribuir al buen uso y evitar reducir la eficacia
por mal manejo del método, los profesionales
de la salud deben explicar de manera detallada
el proceso de uso, consecuencias y soluciones si
falla en su utilización. (15)
4.3.2.5. Costos
Los costos dependerán según el método a utilizar
10Cristian Alberto Zumárraga Pozo et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
y su accesibilidad, por lo que en general deciden
elegirlos en base a su economía, por tanto, en
pacientes con madurez psíquica y base económica
los métodos a usarse son más variados,
mientras que las adolescentes o personas que
no mantienen un sustento económico pueden
depender del tipo de métodos que ofrezcan los
servicios gratuitos de salud. (16)
4.3.3. Usuaria
Para la utilización de un método se debe
contemplar factores dependientes que
correspondan a la usuaria:
4.3.3.1. Edad
Aquí se debe valorar el grado de maduración
biológica, teniendo en consideración que las
mujeres de 25 a 35 años reducen la probabilidad
de usar métodos anticonceptivos con respecto
a las mujeres adolescentes, esto se debe a que
a mayor edad es más probable estar en una
relación con un nivel mayor de compromiso y
deseo de procrear, lo cual lleva a una menor tasa
de uso de métodos anticonceptivos.(17)
4.3.3.2. Grado de maduración psicológica
Se debe valorar la aceptabilidad, el cumplimiento,
la motivación, control y seguimiento del
método. Las pacientes con una madurez mayor
representan mejor cumplimiento y control
de métodos cíclicos como los inyectables o
anticonceptivos combinados, en cambio en
las adolescentes se recomiendan y prefieren
métodos que no cumplan con horarios de
aplicación, menor probabilidad de fallo en su uso
y de largo plazo como el dispositivo intrauterino
y el implante subdérmico. (18)
4.3.3.3. Actividad sexual
Verificar la edad de inicio, frecuencia, estabilidad
de pareja y número de parejas sexuales.(18)
4.3.3.3. Aceptabilidad
Aquí debemos conocer si el método es compatible
con las creencias, valores, hábitos y normas de
conducta de la usuaria.(18)
4.3.3.4. Impacto sobre la economía
En la mayoría de los casos los adolescentes son
los que adquieren los métodos anticonceptivos,
que en su mayoría optan por utilizar métodos
gratuitos. Mientras que mujeres adultas buscan
un método anticonceptivo sin fijarse mucho en los
costos. Esto se debe tener en cuenta y relacionar
el precio con otros gastos habituales con el
objetivo de hacerle ver que más que un gasto es
una inversión en seguridad y tranquilidad. (18)
4.3.3.5. Mitos y creencias
La mayoría de las usuarias tiene temor por los
efectos secundarios que ocasionan los métodos
anticonceptivos, un mito del que tanto se habla y
se teme es la esterilidad y por esta razón tienden
a limitar su uso. (19)
4.4. Factores que influyen en la elección del
método anticonceptivo
En un estudio realizado en el Centro de
Medicina Reproductiva y Desarrollo Integral del
Adolescente (CEMERA) en Chile, se menciona
que una de las razones principales para elegir un
método anticonceptivo era la comodidad.(20)
4.4.1. Que evite el embarazo
Un estudio realizado en República Dominicana
indica que las mujeres en un grupo de edad de
15 -19 años el 81% toman en cuenta los métodos
anticonceptivos para evitar el embarazo más que
para prevenir infecciones de transmisión sexual
y este porcentaje disminuye al 77% entre los 35
y 39 años de edad. Las mujeres que tienen entre
los 15 y 49 y que están casadas un 69% usan algún
método anticonceptivo para disminuir, limitar el
número de hijos o para distanciar los nacimientos.
En el último grupo de edad mencionado pero que
se encuentran solteras o en unión libre el uso de
anticonceptivos es del 89%.(21)
4.4.2. Que brinde protección contra las infecciones
de transmisión sexual
En naciones como como Japón, el 42% de
las parejas que viven en unión libre elijen el
preservativo como método anticonceptivo,
más que cualquier otro método. En muchos
países europeos su uso como anticonceptivo es
alto. Es una excelente opción que brinda doble
protección: frente a infecciones de transmisión
sexual y el embarazo.(22) En un estudio realizado
en la provincia de Esmeraldas – Ecuador se obtuvo
que el 40% de la mujeres elijen un método que
brinde la doble protección.(23)
4.4.3. Que brinde regulación de los ciclos
menstruales
En el caso de mujeres que presentan algún tipo de
anormalidad en cuanto a sus ciclos menstruales
está indicado el uso de anticonceptivos acorde al
diagnóstico que reciba, de esta manera podrá no
11ASPIRACIONES DE LA MUJER EN ANTICONCEPTIVOS. PERCEPCIONES PARA EVALUAR
EL USO DE ANTICONCEPTIVOS QUE SATISFAGAN A LAS USUARIASVolumen 14 Número 1 - 2023
solo regular sus ciclos, sino también prevenir un
embarazo.(24)
4.4.4. Que no influya en sus ciclos menstruales
En dependencia del método un 20% de las
mujeres experimentan cambios en sus ciclos
menstruales, por lo que la aceptación de estos
efectos es complicada, lo que genera el riesgo
de abandonar el método, por ello es importante
brindarle toda información al respecto.(25)
4.4.5. Contexto social
Es un factor que juega un papel muy importante
ya que muchas veces, las experiencias de personas
allegadas a la usuaria influyen en la elección del
método anticonceptivo. Manifiestan que hablar
con amigos sobre el tema puede ayudar a resolver
dudas y de acuerdo a su experiencia aclararlas y
muchas veces recomendarlas.(26)
4.4.6. Reversibilidad
Al elegir un método anticonceptivo, tiene mucha
importancia su permanencia, algunas usuarias
buscan un método el cual si por alguna razón
no les satisface puedan retirárselo de manera
segura; otro factor importante en la decisión de
reversibilidad esta relacionado con los deseos
reproductivos de la mujer.(27)
4.4.7. Interfiere en las relaciones sexuales
La aceptabilidad sexual es un aspecto muy poco
estudiado de los anticonceptivos en cómo los
métodos influyen en las experiencias sexuales
de la usuaria, ya que también puede influir en
las preferencias y prácticas de planificación
familiar. Aunque la anticoncepción está
expresamente diseñada para la actividad sexual,
se ha estudiado poco de cómo los anticonceptivos
afectan el funcionamiento y el bienestar sexual
de las mujeres.(28)
4.4.8. Administración
Entre uno de los principales factores para elegir
un método anticonceptivo se evidencia que
es la necesidad de no recordar su uso, ya que
según estudios que se han realizado mencionan
que resulta hostil tener que recordar su uso de
manera frecuente ya que eso puede afectar en la
eficacia del método.(29)
4.5. Criterios de elegibilidad y concejo
contraceptivo
Los criterios de elegibilidad son una herramienta
importante que sirve para facilitar al personal
de salud en el asesoramiento de métodos
anticonceptivos. Existen cuatro categorías según
el riesgo en el uso de los distintos métodos
anticonceptivos dependiendo de la situación.
Así en categoría 1, no hay restricción y se puede
usar en cualquier circunstancia. En categoría 2
las ventajas de usar el método anticonceptivo
casi siempre supera a los riesgos y se los puede
usar de manera habitual. En categoría 3 las
ventajas se ven superadas por los riesgos, y su
uso no se recomienda a menos que no exista
otro método que le favorezca. En categoría 4
su uso representa un riesgo para la salud y está
totalmente contraindicado. (30)
5. Conclusiones
En la presente revisión se acotan varios factores
por los cuales el tipo de métodos anticonceptivos
es decidido por el profesional de la salud y por
la usuaria en conjunto, esto es producto de una
evaluación integral en la que intervienen aspectos
innatos de las usuaria como la edad, madurez
emocional, entorno social, economía, deseo de
fertilidad sumado a esto los aspectos corporales
apreciados por el personal de salud como
antecedentes patológicos, arsenal de métodos
disponibles, efecto adversos de los métodos.
La mayoría de las mujeres basan la elección
de un determinado método anticonceptivo en
dependencia del momento de su vida en que
se encuentren y su deseo de procrear, de este
modo menores de 18 años los métodos más
utilizados son de larga data, aunque socialmente
no aceptados en algunos lugares especialmente
en países en vías de desarrollo, este grupo
etario temen más un embarazo no deseado
que a los efectos que pueda producir el método
utilizado, mientras que en mayores de 18 años
en dependencia de su estado civil buscarán un
método que sea cómodo, fácil de recordar, de
fácil aplicación y que también proteja contra
las infecciones de transmisión sexual. Según los
criterios de elegibilidad dados por la Organización
Mundial de la Salud hay que tener en cuenta
sí el uso de un método es mejor y supone un
beneficio mayor que un riesgo, por lo que no
siempre se puede considerar las aspiraciones
de la mujer para elegir un determinado método
anticonceptivo o se puede llegar a un consenso
para la aplicación de un determinado método con
la finalidad de que la paciente se sienta cómoda y
cumpla con su uso de manera adecuada y exista
el menor riesgo de fallo.
12Cristian Alberto Zumárraga Pozo et al.
http://revistas.espoch.edu.ec/index.php/cssn
6. Agradecimientos
Agradecemos a la Escuela Superior Politécnica
de Chimborazo (ESPOCH), a la Facultad de Salud
Pública y a la Carrera de Medicina por permitirnos
desarrollar este artículo de revisión bibliográfica,
que nos permite consolidar conocimientos y
emplearlos de manera eficiente.
7. Conflictos de interés
Todos los autores del presente artículo de
revisión bibliográfica declaran no tener conflicto
de intereses en la realización del trabajo.
8. Limitaciones de responsabilidad
Declaramos que lo descrito en la presente
revisión es de responsabilidad de los autores y no
de la institución en la que estudiamos.
9. Fuente de apoyo
Esta revisión no contó con fuentes de
financiamiento externo, toda la investigación se
realizó con autofinanciamiento de los autores
que conforman el equipo de trabajo.
10. Referencias bibliográficas
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