40María de los Angeles Rodríguez Cevallos, et al.Vol. 15 Edición especial 2024
RESUMEN
ABSTRACT
Educational program for the prevention of gestational diabetes aimed at
mothers Montalvo Canton, Los Ríos province -Ecuador.
PROGRAMA EDUCATIVO DE PREVENCIÓN DE DIABETES GESTACIONAL
DIRIGIDO A MADRES GESTANTES DEL CANTÓN MONTALVO, PROVINCIA
LOS RÍOS-ECUADOR.
(1) Carrera de Promoción de la Salud (1), Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Panamericana Sur Km ½, ECU60155, Riobamba – Ecuador.
Autor de correspondencia:
Correo electrónico: mrobalino@espoch.edu.ec / Teléfono: 0963524464.
Introducción: La diabetes gestacional se ha convertido en un problema de salud global, con implicaciones serias para la madre y el feto.
A nivel mundial, se estima que 1 de cada 6 mujeres embarazadas presenta esta condición, lo que representa entre el 5% y el 15% de las
gestantes. América Latina es la región más afectada, con tasas que varían entre el 5% y el 7.5%. En Ecuador, un estudio de 2022 reveló que
el 3.4% de las 13 407 mujeres embarazadas analizadas mostraron niveles elevados de glucosa después de las 24 semanas de gestación.
Objetivo: implementar un Programa Educativo en Prevención de Diabetes Gestacional Dirigido a madres del Recinto La Maritza. Cantón
Montalvo. Provincia de Los Ríos, Ecuador, para la mejora de conocimientos, prácticas y actitudes. Métodos: el tipo de investigación
descriptiva de corte transversal, cuantitativa, cuasi experimental porque se modificaron las variables relacionadas con conocimientos,
actitudes y prácticas que se evaluaron en las mujeres gestantes con un cuestionario aplicado antes de la intervención. Resultados: se
probó estadísticamente la necesidad de implementar un programa educativo en prevención de diabetes gestacional, de 20 mujeres
encuestadas el 100% determino que estaría dispuesta a participar en el programa reflejando un interés y compromiso hacia el aprendizaje
y la adopción de medidas preventivas durante el embarazo. Conclusiones: los programas educativos en Salud son metodologías activo-
participativas que mejoran conocimientos, actitudes y prácticas para fortalecer los factores protectores que ayudan a la prevención y se
puede aplicar para el cambio de estilos de vida.
Palabras clave: Mujeres gestantes, diabetes gestacional, programa educativo en salud.
Introduction: gestational diabetes has become a global health problem, with serious implications for the mother and fetus. Worldwide,
it is estimated that 1 in 6 pregnant women have this condition, which represents between 5% and 15% of pregnant women. Latin
America is the most affected region, with rates varying between 5% and 7.5%. In Ecuador, a 2022 study revealed that 3.4% of the 13,407
pregnant women analyzed showed elevated glucose levels after 24 weeks of gestation. Objective: to implement an educational program
for the prevention of gestational diabetes directed to mothers in the La Maritza in Montalvo Canton of Los Ríos province, Ecuador
to improve their knowledge, practices, and attitudes. Methods: the type of research was descriptive, cross-sectional, quantitative,
quasi-experimental because the variables related to knowledge, attitudes and practices that were evaluated in pregnant women with
a questionnaire applied before the intervention were modified. Results: the need to implement an educational program to prevent
gestational diabetes was statistically proven. Of 20 women surveyed, the 100% expressed willingness to participate in the program,
reflecting an interest and commitment to learning and adopting preventive measures during pregnancy. Conclusions: health education
programs are active-participatory methodologies that improve knowledge, attitudes, and practices to strengthen protective factors that
help prevention and can be applied to change lifestyles.
Keywords: Pregnant women, Gestational Diabetes, Health Education Program.
iD iDMauricio Santiago Robalino Yambay ⁽¹⁾ * Karen Anahith Cujilema Contreras ⁽¹⁾
mrobalino@espoch.edu.ec karen.cujilema@espoch.edu.ec
Facultad de
Salud PúblicaORIGINAL Historial del artículo: Recibido: 05/08/2024 · Aceptado: 30/08/2024 · Publicado: 20-09-2024
https://cssn.espoch.edu.ec
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REVISTA CIENTÍFICA DIGITAL
41DEPRESIÓN RELACIONADA CON GÉNERO Y EDAD EN LOS ESTUDIANTES DE
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
p. 13-23
Vol. 15 Edición especial 2024
2. Materiales y métodos
Durante el proceso de embarazo, se observa
un incremento de niveles altos de glucosa,
determinando, de esta manera, un riesgo latente
para desarrollar diabetes gestacional. Este tipo
de diabetes no solo puede afectar la salud de la
mujer embarazada, sino también la del feto. A
diferencia de la diabetes tipo 1, no se origina por
un exceso o déficit de insulina, sino porque una
hormona producida por la placenta impide que
el cuerpo utilice la insulina de manera adecuada
(1). Lo anteriormente descrito se conoce como
resistencia a la insulina, una condición que
provoca que el azúcar en la sangre se acumule
gradualmente en lugar de ser absorbido por las
células para generar la energía necesaria para las
funciones biológicas básicas. Esta es la principal
causa de la diabetes gestacional. Generalmente,
es una afección que no presenta sintomatología,
ya que sus signos y síntomas pueden confundirse
con las molestias normales durante el proceso de
gestación (2) Sin embargo, algunos de los síntomas
que pueden manifestarse incluyen visión borrosa,
fatiga, infecciones frecuentes (como las de vejiga,
vagina y piel), aumento de la sed, incremento de la
micción, náuseas, vómitos y pérdida de peso a pesar
de una mayor ingesta de alimentos (3). Los factores
de riesgo asociados con la diabetes gestacional,
según lo registrado en las revisiones bibliográficas,
incluyen mujeres mayores de 35 años, con obesidad
o predisposición a desarrollarla, antecedentes
familiares de diabetes mellitus, haber tenido más
de tres partos, presencia de ovarios poliquísticos,
y macrosomía en embarazos previos. Se estima
que, a nivel mundial, una de cada siete mujeres
embarazadas podría experimentar hiperglucemia,
y en el 85% de estos casos, se trata de diabetes
gestacional (4). El Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, mediante el Sistema de Notificación
Epidemiológica, se observa un aumento constante
en los casos de diabetes gestacional durante
el período de 1994 a 2009, con un incremento
notablemente más acentuado a partir del año 2017
en estudios antes realizados (5).
Uno de los factores predominantes para que
las mujeres presenten incidencia de diabetes
gestacional son las condiciones socioeconómicas y
su cultura, la escasez de recursos económicos no
les permite tener los requerimientos nutricionales
adecuados para su etapa de embarazo y el acceso
a servicios de salud. La ineficiencia en atención
de los centros de salud comunitaria aumenta
el factor de riesgo de contraer la enfermedad.
Estas desigualdades sociales pueden resultar
en un acceso equitativo a los servicios de salud
1. Introducción materna, como pruebas de detección, seguimiento
de la enfermedad, y el acceso a especialistas y
tratamientos especializados (6). Los programas
de educación y prevención en salud son una
metodología clave para mejorar el bienestar de
las personas y sus familias, así como su relación
con el medio ambiente (7). Estos programas están
enfocados a las normas de la Organización Mundial
de la Salud relacionados con la atención primaria
con el objetivo de mejorar las condiciones de
vida de sus poblaciones (8). Se trata de planes de
atención sanitaria diseñados específicamente para
asistir en el tratamiento de enfermedades en grupos
específicos de personas. Además, estos servicios
médicos están dirigidos a pacientes con lesiones,
discapacidades motoras o limitaciones físicas
específicas, para una atención en salud integral (9).
Tomando en cuenta este argumento, se hizo
necesario llevar a cabo la presente investigación con
el objetivo de establecer que los programas de salud
deben contar con metas claras y específicas, que
definan los resultados esperados. La metodología
para determinar el éxito de los programas de salud
debe ser activa - participativa, involucrando el
empoderamiento de las personas que se someten
a dichos programas, con el fin de modificar sus
conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres
gestantes.
Clasificación del estudio:
La presente investigación es descriptiva de corte
transversal cuantitativa, la cual se usó para
determinar el conocimiento de las 20 mujeres
gestantes del recinto La Maritza, con el fin de
desarrollar el programa educativo basándonos
en la realidad de la población que fue el objeto
de estudio. Para ello se realizó una convocatoria
general a través del grupo de mujeres gestantes
del centro de salud más cercano a dicho recinto.
Para esta investigación se determinó las siguientes
variables:
• Identificación, definición y operacionalización
de: características socio demográficas,
conocimiento, prácticas y actitudes de
prevención de diabetes gestacional.
Población:
Para esta investigación se empleó el método
de muestreo aleatorio, seleccionando al azar a
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
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2. Materiales y métodos
Durante el proceso de embarazo, se observa
un incremento de niveles altos de glucosa,
determinando, de esta manera, un riesgo latente
para desarrollar diabetes gestacional. Este tipo
de diabetes no solo puede afectar la salud de la
mujer embarazada, sino también la del feto. A
diferencia de la diabetes tipo 1, no se origina por
un exceso o déficit de insulina, sino porque una
hormona producida por la placenta impide que
el cuerpo utilice la insulina de manera adecuada
(1). Lo anteriormente descrito se conoce como
resistencia a la insulina, una condición que
provoca que el azúcar en la sangre se acumule
gradualmente en lugar de ser absorbido por las
células para generar la energía necesaria para las
funciones biológicas básicas. Esta es la principal
causa de la diabetes gestacional. Generalmente,
es una afección que no presenta sintomatología,
ya que sus signos y síntomas pueden confundirse
con las molestias normales durante el proceso de
gestación (2) Sin embargo, algunos de los síntomas
que pueden manifestarse incluyen visión borrosa,
fatiga, infecciones frecuentes (como las de vejiga,
vagina y piel), aumento de la sed, incremento de la
micción, náuseas, vómitos y pérdida de peso a pesar
de una mayor ingesta de alimentos (3). Los factores
de riesgo asociados con la diabetes gestacional,
según lo registrado en las revisiones bibliográficas,
incluyen mujeres mayores de 35 años, con obesidad
o predisposición a desarrollarla, antecedentes
familiares de diabetes mellitus, haber tenido más
de tres partos, presencia de ovarios poliquísticos,
y macrosomía en embarazos previos. Se estima
que, a nivel mundial, una de cada siete mujeres
embarazadas podría experimentar hiperglucemia,
y en el 85% de estos casos, se trata de diabetes
gestacional (4). El Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, mediante el Sistema de Notificación
Epidemiológica, se observa un aumento constante
en los casos de diabetes gestacional durante
el período de 1994 a 2009, con un incremento
notablemente más acentuado a partir del año 2017
en estudios antes realizados (5).
Uno de los factores predominantes para que
las mujeres presenten incidencia de diabetes
gestacional son las condiciones socioeconómicas y
su cultura, la escasez de recursos económicos no
les permite tener los requerimientos nutricionales
adecuados para su etapa de embarazo y el acceso
a servicios de salud. La ineficiencia en atención
de los centros de salud comunitaria aumenta
el factor de riesgo de contraer la enfermedad.
Estas desigualdades sociales pueden resultar
en un acceso equitativo a los servicios de salud
1. Introducción materna, como pruebas de detección, seguimiento
de la enfermedad, y el acceso a especialistas y
tratamientos especializados (6). Los programas
de educación y prevención en salud son una
metodología clave para mejorar el bienestar de
las personas y sus familias, así como su relación
con el medio ambiente (7). Estos programas están
enfocados a las normas de la Organización Mundial
de la Salud relacionados con la atención primaria
con el objetivo de mejorar las condiciones de
vida de sus poblaciones (8). Se trata de planes de
atención sanitaria diseñados específicamente para
asistir en el tratamiento de enfermedades en grupos
específicos de personas. Además, estos servicios
médicos están dirigidos a pacientes con lesiones,
discapacidades motoras o limitaciones físicas
específicas, para una atención en salud integral (9).
Tomando en cuenta este argumento, se hizo
necesario llevar a cabo la presente investigación con
el objetivo de establecer que los programas de salud
deben contar con metas claras y específicas, que
definan los resultados esperados. La metodología
para determinar el éxito de los programas de salud
debe ser activa - participativa, involucrando el
empoderamiento de las personas que se someten
a dichos programas, con el fin de modificar sus
conocimientos, actitudes y prácticas de las mujeres
gestantes.
Clasificación del estudio:
La presente investigación es descriptiva de corte
transversal cuantitativa, la cual se usó para
determinar el conocimiento de las 20 mujeres
gestantes del recinto La Maritza, con el fin de
desarrollar el programa educativo basándonos
en la realidad de la población que fue el objeto
de estudio. Para ello se realizó una convocatoria
general a través del grupo de mujeres gestantes
del centro de salud más cercano a dicho recinto.
Para esta investigación se determinó las siguientes
variables:
• Identificación, definición y operacionalización
de: características socio demográficas,
conocimiento, prácticas y actitudes de
prevención de diabetes gestacional.
Población:
Para esta investigación se empleó el método
de muestreo aleatorio, seleccionando al azar a
42María de los Angeles Rodríguez Cevallos, et al.Vol. 15 Edición especial 2024
20 mujeres de diferentes edades y semanas de
gestación del recinto.
Descripción del muestreo:
Se seleccionaron 20 mujeres de distintas edades
y semanas de gestación al azar pertenecientes
al recinto La Maritza, para eso se realizará una
convocatoria de manera voluntaria, mediante el
grupo de mujeres gestantes del centro de salud.
Tipo de investigación:
Este estudio se basó en un diseño de investigación
descriptivo de corte transversal con un enfoque
cuantitativo.
Instrumentos:
Se elaboró el programa educativo tomando en
cuenta las directrices relacionadas a la encuesta
previa sobre el tema de diabetes gestacional. El
programa para su elaboración se fundamentó en
las características socio demográficas y el nivel de
conocimiento que determino que las intervenciones
educativas cuenten con material educativo
visual, comprensible, dinámico y adaptado a la
comprensión de las necesidades de las mujeres
del recinto La Maritza, mejorando la perspectiva
y aceptabilidad de cada tema desarrollado en las
intervenciones.
Para la evaluación del programa se realizó el análisis
mediante indicadores cuantitativos con un pos-
test a las participantes del programa, donde los
resultados mostraron que existe una mejora de
conocimientos, prácticas y actitudes preventivas
relacionadas con la prevención de la diabetes
gestacional, por lo que se demostró que el diseño
y aplicación de estos programas en zonas rurales
son esenciales para prevenir dicha enfermedad,
con medidas de orientación y de esta manera evitar
futuras complicaciones en la salud materna y fetal.
Análisis estadístico:
Se usó un análisis estadístico descriptivo para
organizar y describir los datos representados en
tablas y gráficas.
Consideraciones éticas:
La ética en la investigación demanda que la práctica
científica se realice siguiendo principios éticos
que garanticen el avance del conocimiento, la
comprensión y mejora de la condición humana, y
el progreso de la sociedad. Las madres gestantes
consultadas respondieron de manera honesta
a las preguntas planteadas, y se aseguró tanto
su anonimato como la confidencialidad de sus
respuestas, que se usaron para fines investigativos.
Procedimiento:
Para llevar a cabo esta investigación, se contó con
el apoyo de una TAP´S del recinto, quien colaboró
en el reconocimiento de las mujeres gestantes
y la socialización del proyecto a implementar.
El procedimiento del proyecto se centró en la
prevención de la diabetes gestacional mediante
tres objetivos:
1. Determinar las características socio
demográficas de las mujeres gestantes del
recinto La Maritza:
• Se realizó un censo a las mujeres gestantes que
acuden al centro de salud más cercana para
atención médica prenatal.
• Se diseñó una encuesta tomando en cuenta
características socio demográficas como
edad, nivel educativo, estado civil, ocupación,
situación socioeconómica, antecedentes
familiares y hábitos de vida. Con estas
referencias se aplicó la encuesta diseñada.
• Se procesaron y analizaron los datos
recopilados para identificar patrones y
características socio demográficas comunes.
2. Desarrollar un programa educativo adaptado
a las características socioculturales y
demográficas de las madres del recinto La
Maritza, encaminado a la erradicación de la
diabetes gestacional:
• Se determinó las características socioculturales
para adaptar los programas educativos a la
realidad, tomando en cuenta la literatura
científica que está vinculada a estudios de la
diabetes gestacional.
• Se diseñó el programa educativo basado en
los datos socio demográficos recopilados y la
revisión de literatura, incluyendo información
sobre diabetes gestacional, factores de riesgo,
hábitos de vida saludables, nutrición adecuada
y actividad física durante el embarazo.
• Se adaptaron los materiales educativos,
el lenguaje y las estrategias de enseñanza
para que sean culturalmente sensibles y
comprensibles para la población objetivo.
20 mujeres de diferentes edades y semanas de
gestación del recinto.
Descripción del muestreo:
Se seleccionaron 20 mujeres de distintas edades
y semanas de gestación al azar pertenecientes
al recinto La Maritza, para eso se realizará una
convocatoria de manera voluntaria, mediante el
grupo de mujeres gestantes del centro de salud.
Tipo de investigación:
Este estudio se basó en un diseño de investigación
descriptivo de corte transversal con un enfoque
cuantitativo.
Instrumentos:
Se elaboró el programa educativo tomando en
cuenta las directrices relacionadas a la encuesta
previa sobre el tema de diabetes gestacional. El
programa para su elaboración se fundamentó en
las características socio demográficas y el nivel de
conocimiento que determino que las intervenciones
educativas cuenten con material educativo
visual, comprensible, dinámico y adaptado a la
comprensión de las necesidades de las mujeres
del recinto La Maritza, mejorando la perspectiva
y aceptabilidad de cada tema desarrollado en las
intervenciones.
Para la evaluación del programa se realizó el análisis
mediante indicadores cuantitativos con un pos-
test a las participantes del programa, donde los
resultados mostraron que existe una mejora de
conocimientos, prácticas y actitudes preventivas
relacionadas con la prevención de la diabetes
gestacional, por lo que se demostró que el diseño
y aplicación de estos programas en zonas rurales
son esenciales para prevenir dicha enfermedad,
con medidas de orientación y de esta manera evitar
futuras complicaciones en la salud materna y fetal.
Análisis estadístico:
Se usó un análisis estadístico descriptivo para
organizar y describir los datos representados en
tablas y gráficas.
Consideraciones éticas:
La ética en la investigación demanda que la práctica
científica se realice siguiendo principios éticos
que garanticen el avance del conocimiento, la
comprensión y mejora de la condición humana, y
el progreso de la sociedad. Las madres gestantes
consultadas respondieron de manera honesta
a las preguntas planteadas, y se aseguró tanto
su anonimato como la confidencialidad de sus
respuestas, que se usaron para fines investigativos.
Procedimiento:
Para llevar a cabo esta investigación, se contó con
el apoyo de una TAP´S del recinto, quien colaboró
en el reconocimiento de las mujeres gestantes
y la socialización del proyecto a implementar.
El procedimiento del proyecto se centró en la
prevención de la diabetes gestacional mediante
tres objetivos:
1. Determinar las características socio
demográficas de las mujeres gestantes del
recinto La Maritza:
• Se realizó un censo a las mujeres gestantes que
acuden al centro de salud más cercana para
atención médica prenatal.
• Se diseñó una encuesta tomando en cuenta
características socio demográficas como
edad, nivel educativo, estado civil, ocupación,
situación socioeconómica, antecedentes
familiares y hábitos de vida. Con estas
referencias se aplicó la encuesta diseñada.
• Se procesaron y analizaron los datos
recopilados para identificar patrones y
características socio demográficas comunes.
2. Desarrollar un programa educativo adaptado
a las características socioculturales y
demográficas de las madres del recinto La
Maritza, encaminado a la erradicación de la
diabetes gestacional:
• Se determinó las características socioculturales
para adaptar los programas educativos a la
realidad, tomando en cuenta la literatura
científica que está vinculada a estudios de la
diabetes gestacional.
• Se diseñó el programa educativo basado en
los datos socio demográficos recopilados y la
revisión de literatura, incluyendo información
sobre diabetes gestacional, factores de riesgo,
hábitos de vida saludables, nutrición adecuada
y actividad física durante el embarazo.
• Se adaptaron los materiales educativos,
el lenguaje y las estrategias de enseñanza
para que sean culturalmente sensibles y
comprensibles para la población objetivo.
43DEPRESIÓN RELACIONADA CON GÉNERO Y EDAD EN LOS ESTUDIANTES DE
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
p. 13-23
Vol. 15 Edición especial 2024
Resultados obtenidos antes de la intervención
educativa.
En el recinto, se identificó un grupo de 20
mujeres gestantes, todas mayores de 18 años.
El 80% de ellas tiene antecedentes familiares
de diabetes mellitus tipo 2, y la mayoría no
determinó como parte de su alimentación
una dieta equilibrada ni realizó actividad física
durante su periodo de gestación. Esto evidencia
una alta probabilidad de que puedan desarrollar
diabetes gestacional, por lo que se ha planteado
una intervención preventiva para evitar esta
situación y mitigar sus factores de riesgo. Los
resultados obtenidos después de aplicar la
encuesta antes de la intervención educativa
determinaron los siguientes resultados, los cuales
están representados en las siguientes tablas y
Comparación de los resultados obtenidos antes
y después de la intervención educativa.
Para realizar la evaluación de procesos y
determinar el éxito del programa educativo se
tomaron en cuenta distintos criterios que fueron
propicios para cumplir con los objetivos. Se
realizó una comparativa de resultados esperados
y resultados obtenidos, para evidenciar el impacto
en la población beneficiaria del programa.
Después de las intervenciones educativas que se
realizaron con las madres gestantes que accedieron
al programa, se obtuvo los siguientes resultados
que demuestran el impacto positivo en la ejecución
• Expertos en salud materno-infantil y
Promoción en Salud revisaron y validaron
la efectividad y pertinencia del programa
educativo.
3. Mediante indicadores cualitativos y
cuantitativos relacionados con la prevención
de la diabetes gestacional se evaluó la
efectividad del programa y su pertinencia:
• Se determinó la efectividad del programa, los
cambios de conocimiento, la mejora de hábitos
saludables mediante indicadores con los que
se determinó notoriedad positiva de hábitos y
estilos de vida.
• Se aplicaron como metodología de recolección
de información los cuestionarios, para
determinar conocimientos previos y adquiridos
después de las intervenciones que se llevaron a
cabo. Los grupos focales ayudaron a recopilar
datos cualitativos, y se ejecutó un rastreo de
los resultados médicos clínicos de las mujeres
embarazadas.
• Se estableció mediante métodos estadísticos
las modificaciones observadas, estableciendo
un estudio cualitativo de identificación
de patrones, experiencias y percepciones
simultáneas.
• Se identificaron áreas y planes de mejora
para intervenciones posteriores mediante
los hallazgos de efectividad del programa
educativo.
3. Resultados
gráficos con los datos más representativos de la
investigación.
Tabla 1: Nivel Socioeconómico de las mujeres Gestantes del Recinto
la Maritza del Cantón Montalvo.
Tabla 2: Un programa educativo es efectivo para reducir las tasas de
diabetes gestacional en las mujeres gestantes del recinto la Maritza
del Cantón Montalvo.
Nota: Con referencia a la interrogante las mujeres gestantes y su
nivel socioeconómico, el 70% se encuentra en el nivel medio y el 30%
en el nivel bajo, indicando que el recinto está predominantemente
compuesto por familias de ingresos medios y una proporción
significativa con limitaciones económicas. Esto resalta la necesidad
de que el programa educativo incluya ideas accesibles con recursos
limitados.
Nota: La percepción sobre la efectividad de un programa educativo
para reducir las tasas de diabetes gestacional, indica que el 70% de
las mujeres cree que un programa educativo es efectivo, mientras
que el 30% no está convencido, subrayando la importancia de
abordar barreras y dudas mediante evidencia y testimonios de éxito.
Nivel socioeconómico. No. %
Alto. 0 0%
Medio. 14 70%
Bajo. 6 30%
Total 20 100%
Un programa educativo es efectivo
para reducir las tasas de diabetes
gestacional
No. %
Si 14 70%
No 6 30%
Total 20 100%
Resultados esperados. Resultados Obtenidos.
Elaboración de planes para las
intervenciones educativas con
materiales lúdicos.
100% de los planes elabo-
rados.
Implementación las interven-
ciones educativas diseñadas.
100% de desarrollo de las
intervenciones educativas.
Evaluar a las participantes del
programa educativo.
100% de las participantes
evaluadas.
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
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Vol. 15 Edición especial 2024
Resultados obtenidos antes de la intervención
educativa.
En el recinto, se identificó un grupo de 20
mujeres gestantes, todas mayores de 18 años.
El 80% de ellas tiene antecedentes familiares
de diabetes mellitus tipo 2, y la mayoría no
determinó como parte de su alimentación
una dieta equilibrada ni realizó actividad física
durante su periodo de gestación. Esto evidencia
una alta probabilidad de que puedan desarrollar
diabetes gestacional, por lo que se ha planteado
una intervención preventiva para evitar esta
situación y mitigar sus factores de riesgo. Los
resultados obtenidos después de aplicar la
encuesta antes de la intervención educativa
determinaron los siguientes resultados, los cuales
están representados en las siguientes tablas y
Comparación de los resultados obtenidos antes
y después de la intervención educativa.
Para realizar la evaluación de procesos y
determinar el éxito del programa educativo se
tomaron en cuenta distintos criterios que fueron
propicios para cumplir con los objetivos. Se
realizó una comparativa de resultados esperados
y resultados obtenidos, para evidenciar el impacto
en la población beneficiaria del programa.
Después de las intervenciones educativas que se
realizaron con las madres gestantes que accedieron
al programa, se obtuvo los siguientes resultados
que demuestran el impacto positivo en la ejecución
• Expertos en salud materno-infantil y
Promoción en Salud revisaron y validaron
la efectividad y pertinencia del programa
educativo.
3. Mediante indicadores cualitativos y
cuantitativos relacionados con la prevención
de la diabetes gestacional se evaluó la
efectividad del programa y su pertinencia:
• Se determinó la efectividad del programa, los
cambios de conocimiento, la mejora de hábitos
saludables mediante indicadores con los que
se determinó notoriedad positiva de hábitos y
estilos de vida.
• Se aplicaron como metodología de recolección
de información los cuestionarios, para
determinar conocimientos previos y adquiridos
después de las intervenciones que se llevaron a
cabo. Los grupos focales ayudaron a recopilar
datos cualitativos, y se ejecutó un rastreo de
los resultados médicos clínicos de las mujeres
embarazadas.
• Se estableció mediante métodos estadísticos
las modificaciones observadas, estableciendo
un estudio cualitativo de identificación
de patrones, experiencias y percepciones
simultáneas.
• Se identificaron áreas y planes de mejora
para intervenciones posteriores mediante
los hallazgos de efectividad del programa
educativo.
3. Resultados
gráficos con los datos más representativos de la
investigación.
Tabla 1: Nivel Socioeconómico de las mujeres Gestantes del Recinto
la Maritza del Cantón Montalvo.
Tabla 2: Un programa educativo es efectivo para reducir las tasas de
diabetes gestacional en las mujeres gestantes del recinto la Maritza
del Cantón Montalvo.
Nota: Con referencia a la interrogante las mujeres gestantes y su
nivel socioeconómico, el 70% se encuentra en el nivel medio y el 30%
en el nivel bajo, indicando que el recinto está predominantemente
compuesto por familias de ingresos medios y una proporción
significativa con limitaciones económicas. Esto resalta la necesidad
de que el programa educativo incluya ideas accesibles con recursos
limitados.
Nota: La percepción sobre la efectividad de un programa educativo
para reducir las tasas de diabetes gestacional, indica que el 70% de
las mujeres cree que un programa educativo es efectivo, mientras
que el 30% no está convencido, subrayando la importancia de
abordar barreras y dudas mediante evidencia y testimonios de éxito.
Nivel socioeconómico. No. %
Alto. 0 0%
Medio. 14 70%
Bajo. 6 30%
Total 20 100%
Un programa educativo es efectivo
para reducir las tasas de diabetes
gestacional
No. %
Si 14 70%
No 6 30%
Total 20 100%
Resultados esperados. Resultados Obtenidos.
Elaboración de planes para las
intervenciones educativas con
materiales lúdicos.
100% de los planes elabo-
rados.
Implementación las interven-
ciones educativas diseñadas.
100% de desarrollo de las
intervenciones educativas.
Evaluar a las participantes del
programa educativo.
100% de las participantes
evaluadas.
44María de los Angeles Rodríguez Cevallos, et al.Vol. 15 Edición especial 2024
y aceptación de las temáticas relacionadas a la
prevención de diabetes gestacional, mediante
una evaluación sumativa de conocimientos se
obtuvieron los siguientes resultados.
La evaluación sumativa de prácticas determino
los siguientes resultados, fomentando un cambio
positivo en los estilos de vida más apropiados con
su periodo de gestación.
Sobre el cambio de actitud y los resultados de
la evaluación sumativa basada en este eje se
pudo determinar la importancia de los temas
relacionados a la prevención de la diabetes
gestacional y la participación en los programas
educativos propuestos.
En relación con las actitudes, antes de la
intervención, el 90% de las mujeres gestantes
ya mostraban una actitud positiva hacia la
Gráfico 1: Evaluación sumativa de conocimientos.
Gráfico 2: Evaluación sumativa de Práctica.
Gráfico 3: Evaluación sumativa de Actitud.
prevención de la diabetes gestacional, porcentaje
que aumentó al 100% tras la aplicación del
programa. Estos resultados subrayan la eficacia
del programa educativo en la consecución de su
objetivo principal: mejorar los conocimientos,
actitudes y prácticas de las participantes, logrando
un incremento significativo.
Los resultados del estudio coinciden con los
informados en investigaciones similares sobre la
diabetes gestacional en mujeres embarazadas,
citamos fuentes en las cuales se determina
el estudio de la diabetes gestacional desde la
perspectiva de prevención.
La prevalencia en la población según estudios
realizados determinados por la encuesta
ENSANUT, determina que uno de cada diez
ecuatorianos presenta diabetes. Por tal incidencia
la diabetes gestacional es un proceso de
intolerancia a los carbohidratos en las mujeres
que resulta como hiperglucemia que se presenta
a partir de la etapa del embarazo, instaurando
complicaciones para la madre y posteriormente
para el feto (10).
Según la Organización Mundial de la Salud, la
intolerancia a la glucosa durante el embarazo
puede llegar hasta el 30% de gestantes con
diabetes mellitus gestacional. Los factores
asociados son diversos entre los cuales se
encuentran los aspectos sociodemográficos,
nivel socioeconómico bajo, grado de instrucción
académica, etnia, residencia rural, siendo el
más relevante la situación de bajos recursos
económicos para el desarrollo de esta
enfermedad ya que representa un gasto mayor
de mencionados recursos (11).
El término “nivel socioeconómico” se utiliza
para referirse a personas de una posición
social específica basándose en conceptos
como acceso a empleo, el cargo (empleador vs.
empleado), los logros académicos, el ingreso,
e incluso el prestigio en relación con otras. Las
mujeres que presentan esta condición pueden
enfrentar dificultades para acceder a alimentos
saludables y a servicios de atención médica de
calidad, fomentando una mayor incidencia de
obesidad debido a una dieta inadecuada y una
atención prenatal deficiente. Las disparidades
socioeconómicas pueden resultar uno de los
factores de riesgo más asociados a la diabetes
gestacional (12)
4. Discusión
y aceptación de las temáticas relacionadas a la
prevención de diabetes gestacional, mediante
una evaluación sumativa de conocimientos se
obtuvieron los siguientes resultados.
La evaluación sumativa de prácticas determino
los siguientes resultados, fomentando un cambio
positivo en los estilos de vida más apropiados con
su periodo de gestación.
Sobre el cambio de actitud y los resultados de
la evaluación sumativa basada en este eje se
pudo determinar la importancia de los temas
relacionados a la prevención de la diabetes
gestacional y la participación en los programas
educativos propuestos.
En relación con las actitudes, antes de la
intervención, el 90% de las mujeres gestantes
ya mostraban una actitud positiva hacia la
Gráfico 1: Evaluación sumativa de conocimientos.
Gráfico 2: Evaluación sumativa de Práctica.
Gráfico 3: Evaluación sumativa de Actitud.
prevención de la diabetes gestacional, porcentaje
que aumentó al 100% tras la aplicación del
programa. Estos resultados subrayan la eficacia
del programa educativo en la consecución de su
objetivo principal: mejorar los conocimientos,
actitudes y prácticas de las participantes, logrando
un incremento significativo.
Los resultados del estudio coinciden con los
informados en investigaciones similares sobre la
diabetes gestacional en mujeres embarazadas,
citamos fuentes en las cuales se determina
el estudio de la diabetes gestacional desde la
perspectiva de prevención.
La prevalencia en la población según estudios
realizados determinados por la encuesta
ENSANUT, determina que uno de cada diez
ecuatorianos presenta diabetes. Por tal incidencia
la diabetes gestacional es un proceso de
intolerancia a los carbohidratos en las mujeres
que resulta como hiperglucemia que se presenta
a partir de la etapa del embarazo, instaurando
complicaciones para la madre y posteriormente
para el feto (10).
Según la Organización Mundial de la Salud, la
intolerancia a la glucosa durante el embarazo
puede llegar hasta el 30% de gestantes con
diabetes mellitus gestacional. Los factores
asociados son diversos entre los cuales se
encuentran los aspectos sociodemográficos,
nivel socioeconómico bajo, grado de instrucción
académica, etnia, residencia rural, siendo el
más relevante la situación de bajos recursos
económicos para el desarrollo de esta
enfermedad ya que representa un gasto mayor
de mencionados recursos (11).
El término “nivel socioeconómico” se utiliza
para referirse a personas de una posición
social específica basándose en conceptos
como acceso a empleo, el cargo (empleador vs.
empleado), los logros académicos, el ingreso,
e incluso el prestigio en relación con otras. Las
mujeres que presentan esta condición pueden
enfrentar dificultades para acceder a alimentos
saludables y a servicios de atención médica de
calidad, fomentando una mayor incidencia de
obesidad debido a una dieta inadecuada y una
atención prenatal deficiente. Las disparidades
socioeconómicas pueden resultar uno de los
factores de riesgo más asociados a la diabetes
gestacional (12)
4. Discusión
45DEPRESIÓN RELACIONADA CON GÉNERO Y EDAD EN LOS ESTUDIANTES DE
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
p. 13-23
Vol. 15 Edición especial 2024
La relación de la diabetes gestacional con la
alimentación y la actividad física son primordiales
para prevenir la enfermedad y son los ejes
fundamentales en la promoción de estilos de vida
saludables. Un plan adecuado de alimentación
consiste en suministrar el aporte calórico y los
nutrientes necesarios para mantener la salud de la
madre y del feto, ayudando a controlar los niveles
de glucosa y asegurando una adecuada ganancia
de peso para que la embarazada no presente
diabetes gestacional, una dieta equilibrada que
incluya una variedad de alimentos saludables
como frutas, verduras, granos integrales,
proteínas magras y grasas saludables, puede
ayudar a mantener niveles estables de azúcar
en la sangre (13).
De igual manera la importancia de la actividad
física en la prevención y el manejo de la diabetes
gestacional, haciendo referencia al criterio de la
OMS que determina que: la actividad física hace
referencia a todo movimiento, para desplazarse
a determinados lugares o como parte del trabajo
de una persona de manera moderada o intensa,
mejora la salud de quien la práctica (14). Se
identifica que, a nivel mundial, las mujeres son
menos activas 32% que los hombres 23% y la
actividad se reduce a mayor edad en gran parte de
los países. Además, las poblaciones más pobres,
las personas con discapacidad, con enfermedades
crónicas y las poblaciones marginadas en especial
a las indígenas tienen menores oportunidades de
mantenerse activos (15). Como eje fundamental,
la actividad física desempeña un papel crucial
en la prevención y el manejo de la diabetes
gestacional ya que ayuda a mejorar la sensibilidad
a la insulina y a reducir los niveles de azúcar en la
sangre. Durante el ejercicio, los músculos utilizan
la glucosa como fuente de energía, lo que ayuda
a reducir los niveles de azúcar en la sangre y a
mejorar su utilización por parte del cuerpo. Esto
es especialmente importante en la prevención
y el manejo de la diabetes gestacional, ya que
ayuda a contrarrestar la resistencia a la insulina,
una de las causas subyacentes de la enfermedad
(16).
Tomando en cuenta los criterios antes descritos
y los ejes en los que se fundamenta el programa
educativo se investigó proyectos relacionados a
la temática descrita exaltando la importancia de
la investigación que representa una problemática
de salud a nivel mundial y local. Determinamos
la importancia del estudio realizado en la
ciudad de Riobamba que diseña una estrategia
educativa para pacientes obstétricas con diabetes
gestacional en el Hospital IESS de dicha ciudad. En
este estudio se utiliza una modalidad cualitativa
y cuantitativa, no experimental, con diagnóstico
transversal. La muestra está compuesta por 20
casos clínicos de pacientes con diabetes mellitus
gestacional del Hospital General Riobamba IESS.
Entre los principales resultados se identificaron
los factores de riesgo personales como los más
importantes para intervenir, incluyendo el control
del peso para evitar la obesidad, la adecuación de
los hábitos alimenticios y la práctica de ejercicio
físico, así como la gestión del estrés y la carga
emocional, y la adquisición de disciplina en el
cuidado de la enfermedad (17). Se concluyó
que la diabetes gestacional debe ser orientada
adecuadamente por el personal médico,
especialmente el área de enfermería y promoción
de la salud, que son los primeros en contactar con
el paciente en el primer nivel de atención (18).
Estudios determinados por ministerios de salud
extranjeros y universidades, han ejecutado
proyectos para mejorar el diagnóstico, la atención
y tratamiento de calidad a mujeres embarazadas
que ya presentan diabetes gestacional, de ahí
la importancia de su prevención mediante
la capacitación de sus funcionaros de salud
fomentando y desarrollando programas de
educación terapéutica y preventiva. Es el caso
de estudio de la Facultad de Medicina de la
UNNE, que en colaboración con el Ministerio de
Salud de la Provincia de Corrientes y el Centro
de Endocrinología Experimental y Aplicada
(CENEXA), que pertenece a la Universidad de La
Plata lograron impulsar en el año 2017 (19).
En el año 2019, se realizó un estudio prospectivo
en Guayaquil para determinar la incidencia de
la diabetes gestacional, trabajando con 148
mujeres en periodo de gestación que se dieron
cita al Centro de Salud pública. Donde se
identificaron los casos de diabetes gestacional y
los factores de riesgo asociados, generalmente
diagnosticados en mujeres jóvenes y multíparas,
aumentando el riesgo de diabetes, preeclampsia
y eclampsia. Se recopilaron datos personales,
socioeconómicos y antecedentes familiares de
diabetes e hipertensión arterial. El control de
la diabetes gestacional debido a los cambios
fisiológicos que se presentan en la gestación
dificulta la prevención y el control de morbilidad
y mortalidad perinatal, el origen étnico
acompañado de factores de riesgo asociados a
este proceso determina complicaciones en el
manejo de este tipo de diabetes (20).
En el Ecuador, la prevención de la diabetes
gestacional es una prioridad en el sistema de
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
p. 13-23
Vol. 15 Edición especial 2024
La relación de la diabetes gestacional con la
alimentación y la actividad física son primordiales
para prevenir la enfermedad y son los ejes
fundamentales en la promoción de estilos de vida
saludables. Un plan adecuado de alimentación
consiste en suministrar el aporte calórico y los
nutrientes necesarios para mantener la salud de la
madre y del feto, ayudando a controlar los niveles
de glucosa y asegurando una adecuada ganancia
de peso para que la embarazada no presente
diabetes gestacional, una dieta equilibrada que
incluya una variedad de alimentos saludables
como frutas, verduras, granos integrales,
proteínas magras y grasas saludables, puede
ayudar a mantener niveles estables de azúcar
en la sangre (13).
De igual manera la importancia de la actividad
física en la prevención y el manejo de la diabetes
gestacional, haciendo referencia al criterio de la
OMS que determina que: la actividad física hace
referencia a todo movimiento, para desplazarse
a determinados lugares o como parte del trabajo
de una persona de manera moderada o intensa,
mejora la salud de quien la práctica (14). Se
identifica que, a nivel mundial, las mujeres son
menos activas 32% que los hombres 23% y la
actividad se reduce a mayor edad en gran parte de
los países. Además, las poblaciones más pobres,
las personas con discapacidad, con enfermedades
crónicas y las poblaciones marginadas en especial
a las indígenas tienen menores oportunidades de
mantenerse activos (15). Como eje fundamental,
la actividad física desempeña un papel crucial
en la prevención y el manejo de la diabetes
gestacional ya que ayuda a mejorar la sensibilidad
a la insulina y a reducir los niveles de azúcar en la
sangre. Durante el ejercicio, los músculos utilizan
la glucosa como fuente de energía, lo que ayuda
a reducir los niveles de azúcar en la sangre y a
mejorar su utilización por parte del cuerpo. Esto
es especialmente importante en la prevención
y el manejo de la diabetes gestacional, ya que
ayuda a contrarrestar la resistencia a la insulina,
una de las causas subyacentes de la enfermedad
(16).
Tomando en cuenta los criterios antes descritos
y los ejes en los que se fundamenta el programa
educativo se investigó proyectos relacionados a
la temática descrita exaltando la importancia de
la investigación que representa una problemática
de salud a nivel mundial y local. Determinamos
la importancia del estudio realizado en la
ciudad de Riobamba que diseña una estrategia
educativa para pacientes obstétricas con diabetes
gestacional en el Hospital IESS de dicha ciudad. En
este estudio se utiliza una modalidad cualitativa
y cuantitativa, no experimental, con diagnóstico
transversal. La muestra está compuesta por 20
casos clínicos de pacientes con diabetes mellitus
gestacional del Hospital General Riobamba IESS.
Entre los principales resultados se identificaron
los factores de riesgo personales como los más
importantes para intervenir, incluyendo el control
del peso para evitar la obesidad, la adecuación de
los hábitos alimenticios y la práctica de ejercicio
físico, así como la gestión del estrés y la carga
emocional, y la adquisición de disciplina en el
cuidado de la enfermedad (17). Se concluyó
que la diabetes gestacional debe ser orientada
adecuadamente por el personal médico,
especialmente el área de enfermería y promoción
de la salud, que son los primeros en contactar con
el paciente en el primer nivel de atención (18).
Estudios determinados por ministerios de salud
extranjeros y universidades, han ejecutado
proyectos para mejorar el diagnóstico, la atención
y tratamiento de calidad a mujeres embarazadas
que ya presentan diabetes gestacional, de ahí
la importancia de su prevención mediante
la capacitación de sus funcionaros de salud
fomentando y desarrollando programas de
educación terapéutica y preventiva. Es el caso
de estudio de la Facultad de Medicina de la
UNNE, que en colaboración con el Ministerio de
Salud de la Provincia de Corrientes y el Centro
de Endocrinología Experimental y Aplicada
(CENEXA), que pertenece a la Universidad de La
Plata lograron impulsar en el año 2017 (19).
En el año 2019, se realizó un estudio prospectivo
en Guayaquil para determinar la incidencia de
la diabetes gestacional, trabajando con 148
mujeres en periodo de gestación que se dieron
cita al Centro de Salud pública. Donde se
identificaron los casos de diabetes gestacional y
los factores de riesgo asociados, generalmente
diagnosticados en mujeres jóvenes y multíparas,
aumentando el riesgo de diabetes, preeclampsia
y eclampsia. Se recopilaron datos personales,
socioeconómicos y antecedentes familiares de
diabetes e hipertensión arterial. El control de
la diabetes gestacional debido a los cambios
fisiológicos que se presentan en la gestación
dificulta la prevención y el control de morbilidad
y mortalidad perinatal, el origen étnico
acompañado de factores de riesgo asociados a
este proceso determina complicaciones en el
manejo de este tipo de diabetes (20).
En el Ecuador, la prevención de la diabetes
gestacional es una prioridad en el sistema de
46María de los Angeles Rodríguez Cevallos, et al.Vol. 15 Edición especial 2024
salud, debido a sus graves consecuencias para
madre y bebé. Las acciones incluyen programas
de educación y sensibilización dirigidos a
mujeres en edad fértil, especialmente aquellas
que planean o ya están embarazadas (21). Estos
programas informan sobre los factores de riesgo,
la importancia de una alimentación saludable y la
necesidad de ejercicio regular como parte de sus
actividades diarias. El control prenatal temprano
y continuo permite identificar factores de riesgo,
como antecedentes familiares de diabetes,
obesidad o diabetes gestacional previa, mediante
pruebas de glucosa en sangre. La promoción de
hábitos saludables incluye una dieta balanceada y
ejercicio regular para mantener un peso saludable
y reducir el riesgo de diabetes gestacional. En
Ecuador, se realizan pruebas de tamizaje (como
la prueba de tolerancia a la glucosa) entre las 24 y
28 semanas de gestación, o antes si hay factores
de riesgo elevados, permitiendo intervenciones
tempranas en dieta y estilo de vida para
controlar la glucosa en sangre y prevenir dicha
enfermedad (22). El personal operativo de salud,
incluyendo promotores, médicos, enfermeras y
nutricionistas, reciben capacitación continua
para mejorar la identificación y manejo de la
diabetes gestacional, asegurando que las mujeres
embarazadas reciban la mejor atención posible,
considerando los factores de riesgo que están
asociados a la enfermedad. Estas estrategias
están alineadas con las políticas de salud pública
del país y las recomendaciones de organizaciones
internacionales como la Organización Mundial de
la Salud (23). Los esfuerzos de implementar una
orientación adecuada mediante la educación
deben estar encaminados a las mujeres en
edad fértil analizando su cuadro clínico y
determinar si presentan diabetes mellitus,
diabetes pregestacional o gestacional (24).
La principal herramienta es la prevención
mediante la sensibilización e información que
es lo que se busca mediante la implementación
de las intervenciones educativas concientizando
la importancia de planificar el embarazo
mediante un control glucémico óptimo y las
recomendaciones de mejorar sus estilos de
vida, antes de la concepción que conllevaría
a los resultados deseados con embarazos sin
complicaciones.
Los factores protectores abordados en las
intervenciones de promoción y educación para la
salud incluyen principalmente: mantener un peso
saludable, seguir una dieta equilibrada y realizar
actividad física regularmente. Adoptar estas
medidas al menos un año antes del embarazo
puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes
Los resultados obtenidos de la investigación en
el Recinto La Maritza destacó principalmente las
características clave de las mujeres gestantes
que deben orientar la creación de un programa
educativo para la prevención de la diabetes
gestacional. La ausencia de embarazos en
adolescentes y la alta prevalencia de uniones
libres reflejan dinámicas culturales y sociales
específicas. Además, factores de riesgo como
presentan las mujeres que pertenecen a
niveles socioeconómicos medio y bajo, lo que
subraya la necesidad de que el programa sea
económicamente accesible. El predominio de
la identidad montuvia resalta la importancia de
que el programa educativo sea culturalmente
relevante, utilizando un lenguaje y metodologías
adaptadas a las tradiciones locales. Dado que
una proporción significativa de mujeres solo ha
completado la educación primaria, las estrategias
pedagógicas deben ser claras y comprensibles,
con materiales visuales y prácticos, acompañados
de una metodología participativa.
El desconocimiento de las mujeres encuestadas
sobre el término “diabetes gestacional” revela
una brecha crítica en el conocimiento que
necesita ser abordada urgentemente. Además,
malos hábitos alimenticios, como el alto consumo
de bebidas azucaradas y la baja actividad física,
representan factores de riesgo que el programa
debe enfrentar directamente. Finalmente, aunque
la mayoría considera la prevención de la diabetes
gestacional como una prioridad, existe un grupo
que no lo percibe así, lo que indica la necesidad
de fortalecer la sensibilización y educación para
asegurar una mayor comprensión y adopción de
prácticas preventivas. Este enfoque permitirá
mejorar la salud materna y reducir los riesgos
asociados con la diabetes gestacional en esta
comunidad.
Los autores declaran que la investigación descrita
en este artículo y la escritura de este documento
se realizaron con recursos propios de los que
realizaron esta investigación.
5. Conclusiones
6. Financiamiento
gestacional y mejorar la calidad de vida de la
mujer gestante (25).
salud, debido a sus graves consecuencias para
madre y bebé. Las acciones incluyen programas
de educación y sensibilización dirigidos a
mujeres en edad fértil, especialmente aquellas
que planean o ya están embarazadas (21). Estos
programas informan sobre los factores de riesgo,
la importancia de una alimentación saludable y la
necesidad de ejercicio regular como parte de sus
actividades diarias. El control prenatal temprano
y continuo permite identificar factores de riesgo,
como antecedentes familiares de diabetes,
obesidad o diabetes gestacional previa, mediante
pruebas de glucosa en sangre. La promoción de
hábitos saludables incluye una dieta balanceada y
ejercicio regular para mantener un peso saludable
y reducir el riesgo de diabetes gestacional. En
Ecuador, se realizan pruebas de tamizaje (como
la prueba de tolerancia a la glucosa) entre las 24 y
28 semanas de gestación, o antes si hay factores
de riesgo elevados, permitiendo intervenciones
tempranas en dieta y estilo de vida para
controlar la glucosa en sangre y prevenir dicha
enfermedad (22). El personal operativo de salud,
incluyendo promotores, médicos, enfermeras y
nutricionistas, reciben capacitación continua
para mejorar la identificación y manejo de la
diabetes gestacional, asegurando que las mujeres
embarazadas reciban la mejor atención posible,
considerando los factores de riesgo que están
asociados a la enfermedad. Estas estrategias
están alineadas con las políticas de salud pública
del país y las recomendaciones de organizaciones
internacionales como la Organización Mundial de
la Salud (23). Los esfuerzos de implementar una
orientación adecuada mediante la educación
deben estar encaminados a las mujeres en
edad fértil analizando su cuadro clínico y
determinar si presentan diabetes mellitus,
diabetes pregestacional o gestacional (24).
La principal herramienta es la prevención
mediante la sensibilización e información que
es lo que se busca mediante la implementación
de las intervenciones educativas concientizando
la importancia de planificar el embarazo
mediante un control glucémico óptimo y las
recomendaciones de mejorar sus estilos de
vida, antes de la concepción que conllevaría
a los resultados deseados con embarazos sin
complicaciones.
Los factores protectores abordados en las
intervenciones de promoción y educación para la
salud incluyen principalmente: mantener un peso
saludable, seguir una dieta equilibrada y realizar
actividad física regularmente. Adoptar estas
medidas al menos un año antes del embarazo
puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes
Los resultados obtenidos de la investigación en
el Recinto La Maritza destacó principalmente las
características clave de las mujeres gestantes
que deben orientar la creación de un programa
educativo para la prevención de la diabetes
gestacional. La ausencia de embarazos en
adolescentes y la alta prevalencia de uniones
libres reflejan dinámicas culturales y sociales
específicas. Además, factores de riesgo como
presentan las mujeres que pertenecen a
niveles socioeconómicos medio y bajo, lo que
subraya la necesidad de que el programa sea
económicamente accesible. El predominio de
la identidad montuvia resalta la importancia de
que el programa educativo sea culturalmente
relevante, utilizando un lenguaje y metodologías
adaptadas a las tradiciones locales. Dado que
una proporción significativa de mujeres solo ha
completado la educación primaria, las estrategias
pedagógicas deben ser claras y comprensibles,
con materiales visuales y prácticos, acompañados
de una metodología participativa.
El desconocimiento de las mujeres encuestadas
sobre el término “diabetes gestacional” revela
una brecha crítica en el conocimiento que
necesita ser abordada urgentemente. Además,
malos hábitos alimenticios, como el alto consumo
de bebidas azucaradas y la baja actividad física,
representan factores de riesgo que el programa
debe enfrentar directamente. Finalmente, aunque
la mayoría considera la prevención de la diabetes
gestacional como una prioridad, existe un grupo
que no lo percibe así, lo que indica la necesidad
de fortalecer la sensibilización y educación para
asegurar una mayor comprensión y adopción de
prácticas preventivas. Este enfoque permitirá
mejorar la salud materna y reducir los riesgos
asociados con la diabetes gestacional en esta
comunidad.
Los autores declaran que la investigación descrita
en este artículo y la escritura de este documento
se realizaron con recursos propios de los que
realizaron esta investigación.
5. Conclusiones
6. Financiamiento
gestacional y mejorar la calidad de vida de la
mujer gestante (25).
47DEPRESIÓN RELACIONADA CON GÉNERO Y EDAD EN LOS ESTUDIANTES DE
QUINTO SEMESTRE DE MEDICINA, ESPOCH DICIEMBRE 2023 - ENERO 2024
p. 13-23
Vol. 15 Edición especial 2024
12. Referencias Bibliográficas7. Agradecimiento
8. Conflictos de intereses
9. Declaración de contribución
10. Limitación de responsabilidad
11. Fuente/s de apoyo
Los autores expresan su más sincero
agradecimiento a las madres gestantes del
Recinto La Maritza del cantón Montalvo, en
la provincia de Los Ríos, por su participación y
apoyo en el desarrollo exitoso de la primera fase
de diagnóstico del programa educativo. Nuestra
intervención tiene como objetivo contribuir y
mejorar la calidad y estilos de vida de este grupo
de mujeres gestantes, una meta fundamental para
quienes trabajamos en Promoción de la Salud.
No se presentó ningún tipo de conflicto de interés
que pudiera afectar al desarrollo del trabajo
presentado o la veracidad por lo que los resultados
son confiables.
Se declara que el aporte de los autores del trabajo fue
en el planteamiento de la investigación, la ejecución
y la redacción del artículo, este documento ha sido
debidamente leído y aprobado por los autores, se
cumple con los requisitos solicitados previamente en
este documento y los autores asumen con completa
responsabilidad la integridad de los datos y fiabilidad
del análisis realizado.
El autor de este artículo se encargó de la
investigación y análisis de datos de la información
para su contexto teórico. El coautor realizo la
elaboración del artículo científico, la revisión de
fuentes bibliográficas y representación de tablas
y gráficos de los datos obtenidos y su análisis.
Los autores declaran que todo lo expresado en
este artículo es de completa responsabilidad de
estos y no de la institución en la que laboran o de
la revista “La Ciencia al Servicio de la Salud y la
Nutrición – CSSN”.
Los recursos y financiamiento necesarios para el
desarrollo de esta investigación y su planificación
y desarrollo de los planes de clase y metodologías
participativas fueron responsabilidad de los
autores.
1. Gestational diabetes [Internet]. Stanford
Medicine Children’s Health. Disponible en:
https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/
default?id=gestational-diabetes-85-P03456.
2. Pérez Rodríguez A.F., Roche M., Larrañaga
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Trastornos gastrointestinales, neurológicos,
cardiovasculares y dermatológicos.
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157. Disponible en: http://scielo.isciii.es/
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3. Zurita, Mario. Dimensión Practica del Examen
Complexivo previo a la obtención del grado
académico de Licenciada en Enfermería.2022.
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embarazo en pacientes atendidas en Centro
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p. 13-23
Vol. 15 Edición especial 2024
12. Referencias Bibliográficas7. Agradecimiento
8. Conflictos de intereses
9. Declaración de contribución
10. Limitación de responsabilidad
11. Fuente/s de apoyo
Los autores expresan su más sincero
agradecimiento a las madres gestantes del
Recinto La Maritza del cantón Montalvo, en
la provincia de Los Ríos, por su participación y
apoyo en el desarrollo exitoso de la primera fase
de diagnóstico del programa educativo. Nuestra
intervención tiene como objetivo contribuir y
mejorar la calidad y estilos de vida de este grupo
de mujeres gestantes, una meta fundamental para
quienes trabajamos en Promoción de la Salud.
No se presentó ningún tipo de conflicto de interés
que pudiera afectar al desarrollo del trabajo
presentado o la veracidad por lo que los resultados
son confiables.
Se declara que el aporte de los autores del trabajo fue
en el planteamiento de la investigación, la ejecución
y la redacción del artículo, este documento ha sido
debidamente leído y aprobado por los autores, se
cumple con los requisitos solicitados previamente en
este documento y los autores asumen con completa
responsabilidad la integridad de los datos y fiabilidad
del análisis realizado.
El autor de este artículo se encargó de la
investigación y análisis de datos de la información
para su contexto teórico. El coautor realizo la
elaboración del artículo científico, la revisión de
fuentes bibliográficas y representación de tablas
y gráficos de los datos obtenidos y su análisis.
Los autores declaran que todo lo expresado en
este artículo es de completa responsabilidad de
estos y no de la institución en la que laboran o de
la revista “La Ciencia al Servicio de la Salud y la
Nutrición – CSSN”.
Los recursos y financiamiento necesarios para el
desarrollo de esta investigación y su planificación
y desarrollo de los planes de clase y metodologías
participativas fueron responsabilidad de los
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asociacionusuariossanitas.com/programas-
48María de los Angeles Rodríguez Cevallos, et al.Vol. 15 Edición especial 2024
de-educacion-y-promocion-de-la-salud-y-
prevencion-de-enfermedades/
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49DEPRESIÓN RELACIONADA CON GÉNERO Y EDAD EN LOS ESTUDIANTES DE
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