63SINTOMATOLOGÍA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
RESUMEN
ABSTRACT
Symptoms of depression, anxiety, and stress in medical students:
Application of the DASS-21 psychometric scale
SINTOMATOLOGÍA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES
DE MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
(1) * Centro de Salud la Y de la Laguna. Esmeraldas, 080408, Ecuador.
(1) Centro de Salud Chocaví. Riobamba, 060504, Ecuador.
(2) Instituto Nacional de Psiquiatría. Universidad Nacional Autónoma de México. Ciudad de México, 14050, México.
Autor de correspondencia:
José Dennis Vilatuña Estrada, Centro de Salud La Y de la Laguna. Esmeraldas, 080408, Ecuador. Correo Electrónico: josedennisve@gmail.com . Celular: 0995404178.
Introducción: La salud mental en estudiantes universitarios se ve afectada por múltiples factores de riesgo. La tasa de suicidio en jóvenes ha
aumentado en Ecuador, influyen factores psicológicos, sociales y culturales. La depresión, estrés y ansiedad son cada vez más frecuentes,
afectando la calidad de vida de quienes lo padecen. Objetivo: Analizar la relación entre las variables sociodemográficas, el consumo de
alcohol, la atención con profesionales de salud mental y las variables clínicas en estudiantes de medicina. Método: Se realizó un estudio
observacional, transversal en estudiantes de medicina de la ESPOCH, utilizando la escala DASS-21 ya validada para evaluar depresión, ansiedad
y estrés, junto con el cuestionario CAGE para evaluar el consumo de alcohol. La información se recopiló en Google Forms y se analizó con
SPSS. Se realizó estadística descriptivas e inferencial en donde se utilizó la prueba de Chi cuadrado, U de Mann-Whitney, correlación de
Kendall y regresión logística ordinal. Se obtuvo consentimiento informado de los participantes, garantizando la confidencialidad de los datos y
el cumplimiento de principios ético. Resultados: No se encontró asociación entre el sexo biológico con la presencia de depresión y ansiedad;
sin embargo, las mujeres obtuvieron un rango mayor rango de estrés (p<0.05) existiendo diferencias estadísticamente significativas. A mayor
nivel de semestre cursado, menores síntomas se presentaron. Existe relación entre la presencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés
con la falta de asistencia con profesionales de salud mental. Discusión: Las mujeres mostraron mayor frecuencia de síntomas de ansiedad y
estrés. Los estudiantes más jóvenes y los que están en semestres avanzados presentaron menos síntomas de ansiedad. Conclusión: El sexo
biológico, el nivel de semestre y la falta de atención profesional influyen en la presencia de síntomas en estudiantes de medicina. Es crucial
abordar los determinantes sociales y conductuales para mejorar su salud mental.
Palabras claves. Ansiedad, depresión, estrés, estudiantes.
Introduction: Mental health in university students is affected by multiple risk factors. The suicide rate among young people has increased
in Ecuador, influenced by psychological, social, and cultural factors. Depression, stress, and anxiety are becoming more frequent, affecting
the quality of life of those who suffer from them. Objective: To analyze the connection between sociodemographic variables, alcohol
consumption, access to mental health professionals, and clinical variables in medical students. Method: An observational cross-sectional
study was conducted on medical students at ESPOCH, using the already validated DASS-21 scale to assess depression, anxiety, and stress,
along with the CAGE questionnaire to evaluate alcohol consumption. The information was collected through Google Forms and analyzed
using SPSS. Descriptive and inferential statistics were performed using the Chi-square test, Mann-Whitney U test, Kendall’s correlation,
and ordinal logistic regression. Informed consent was obtained from participants, ensuring data confidentiality and adherence to ethical
principles. Results: No association was found between biological sex and the presence of depression and anxiety; however, women got
a higher range of stress (p<0.05), with statistically significant differences. The higher level of the academic semester attended; the fewer
symptoms were presented. There is a connection between the presence of symptoms of depression, anxiety, and stress with the lack of
attendance with mental health professionals. Discussion: Females showed a higher frequency of anxiety and stress symptoms. Younger
students and those in higher semesters presented fewer symptoms of anxiety. Conclusion: Biological sex, academic semester level, and lack
of professional care influence the presence of symptoms in medical students. Addressing social and behavioral determinants is crucial to
improving their mental health.
Keywords: Anxiety, depression, stress, students.
ORIGINAL Historial del artículo: Recibido: 23/08/2024 · Aceptado: 25/03/2025 · Publicado: 26-07-2025
https://cssn.espoch.edu.ec DOI:https://doi.org/10.47187/cssn.Vol16.Iss1.418
iD iDJuan Sebastián Loza Chiriboga ⁽¹⁾ José Dennis Vilatuña Estrada ⁽¹⁾ *
juan.lozac@espoch.edu.ec josedennisve@gmail.com
iD iDMario Alejandro Brito García ⁽¹⁾ Grace Elena Bonilla Nina ⁽²⁾
mario2940424@outlook.com dra.bonillage@gmail.com
64Juan Sebastián Loza Chiriboga, et al. Vol. 16 Número 1 2025
Alrededor del mundo, los problemas de salud
mental en gente joven han ido aumentando con
el paso del tiempo. La Organización Mundial de la
Salud (OMS), señala que la depresión incide en un
5% en los adultos del mundo. El 75 % de personas
con patologías depresivas, pertenecen a países de
bajos y medianos ingresos,
adicional que no reciben tratamiento (1 y 2). Las
consecuencias de la depresión grave pueden llevar
al suicidio, estando el suicidio en tercer lugar de
las causas de muerte de los jóvenes entre 20 a 24
años, mientras que en los adultos varia de 45 a 59
años (3 y 4).
En datos publicados de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) en 2019, la tasa de
suicidio más alta en la Región de las Américas fue
Guyana con 40.8 muertes por 100 000 habitantes,
quedando Ecuador en el onceavo puesto con una
tasa de 7.7 muertes por suicidio por 100 000
habitantes (5).
De acuerdo con diferentes estudios, las tasas
de suicidio en personas jóvenes en Ecuador han
aumentado con el paso de los años, e influyen
diferentes factores psicológicos, sociales y
culturales (6 y 7).
Los estudiantes universitarios representan una de
las poblaciones con mayor incidencia de trastornos
mentales, y dentro de este grupo la carrera de
medicina, ya que es conocida por su fuerte
demanda y los diferentes factores estresantes que
enfrentan los estudiantes, lo que hace relevante
comprender los síntomas asociados a depresión,
estrés y ansiedad.
En los últimos años se han reportado suicidios
en población de estudiantes, lo que destaca la
importancia de un diagnóstico e intervención
oportuna para prevenir y tratar problemas de
salud mental en este grupo (8 y 9).
De acuerdo con la Asociación Americana de
Psiquiatría, la depresión o trastorno depresivo
mayor, es una patología que afecta al individuo
en las esferas del sentimiento, pensamiento
y actuación. Entre la sintomatología principal
destaca el sentimiento de tristeza, pérdida de
interés por actividades que el sujeto disfrutaba
anteriormente (anhedonia), alteraciones en el
apetito, trastornos del sueño, sensaciones de
culpa, dificultar en el proceso de pensamiento,
hasta pensamientos autolíticos o suicidio (10 y 11).
1. Introducción El Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos
Mentales (DSM5), define al trastorno de ansiedad
generalizado como la preocupación excesiva,
donde al individuo se le dificulta controlar la
preocupación. Clínicamente se caracteriza por la
presencia de algunos de los siguientes síntomas:
inquietud, fatiga, dificultad en la concentración,
irritabilidad, tensión muscular o alteraciones en
el sueño (12).
La ansiedad se caracteriza por la presencia de
miedo y preocupación excesiva, ocasionando
angustia o discapacidad funcional en la vida del
individuo (13).
El estrés se manifiesta como un estado de
amenaza que puede alterar la respuesta fisiológica
o psicológica de la persona. Se describe como
una sensación de preocupación y agobio (14). El
individuo se ve expuesto a respuestas estresantes
de fuga, pudiendo afectar la calidad de vida del
sujeto, con síntomas de insomnio, dolor muscular
y, además, puede aumentar el riesgo de depresión,
obesidad y múltiples enfermedades cardiacas (15).
En poblaciones estudiantiles de riesgo, ciertas
patologías mentales como el estrés o la
depresión pueden exacerbar los problemas de
salud y aumentar el consumo de alcohol u otras
sustancias, ocasionando alteraciones en la vida
personal, social, desempeño académico o laboral
(16 y 17).
Existen diversas herramientas psicométricas para
evaluar la sintomatología de depresión, ansiedad
y estrés en individuos. Entre ellas, el cuestionario
(DASS-21), una herramienta psicométrica diseñada
para evaluar los niveles de depresión, ansiedad
y estrés en individuos. Debido a su brevedad y
eficacia para medir estos aspectos de la salud
mental han llevado a su amplia utilización en
investigaciones y en la práctica clínica.
En vista de esta problemática, y la falta de estudios
epidemiológicos en salud mental enfocada
en poblaciones de estudiantes en Ecuador, se
genera la pregunta de investigación. ¿Existe
relación estadísticamente significativa entre los
factores sociodemográficos con la presencia de
sintomatología de depresión, ansiedad y estrés?
Por lo tanto, el objetivo del presente estudio
es relacionar las variables sociodemográficas,
consumo de alcohol y la atención con profesionales
de salud mental con la presencia de sintomatología
de depresión, estrés y ansiedad en estudiantes de
la carrera de medicina.
Alrededor del mundo, los problemas de salud
mental en gente joven han ido aumentando con
el paso del tiempo. La Organización Mundial de la
Salud (OMS), señala que la depresión incide en un
5% en los adultos del mundo. El 75 % de personas
con patologías depresivas, pertenecen a países de
bajos y medianos ingresos,
adicional que no reciben tratamiento (1 y 2). Las
consecuencias de la depresión grave pueden llevar
al suicidio, estando el suicidio en tercer lugar de
las causas de muerte de los jóvenes entre 20 a 24
años, mientras que en los adultos varia de 45 a 59
años (3 y 4).
En datos publicados de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) en 2019, la tasa de
suicidio más alta en la Región de las Américas fue
Guyana con 40.8 muertes por 100 000 habitantes,
quedando Ecuador en el onceavo puesto con una
tasa de 7.7 muertes por suicidio por 100 000
habitantes (5).
De acuerdo con diferentes estudios, las tasas
de suicidio en personas jóvenes en Ecuador han
aumentado con el paso de los años, e influyen
diferentes factores psicológicos, sociales y
culturales (6 y 7).
Los estudiantes universitarios representan una de
las poblaciones con mayor incidencia de trastornos
mentales, y dentro de este grupo la carrera de
medicina, ya que es conocida por su fuerte
demanda y los diferentes factores estresantes que
enfrentan los estudiantes, lo que hace relevante
comprender los síntomas asociados a depresión,
estrés y ansiedad.
En los últimos años se han reportado suicidios
en población de estudiantes, lo que destaca la
importancia de un diagnóstico e intervención
oportuna para prevenir y tratar problemas de
salud mental en este grupo (8 y 9).
De acuerdo con la Asociación Americana de
Psiquiatría, la depresión o trastorno depresivo
mayor, es una patología que afecta al individuo
en las esferas del sentimiento, pensamiento
y actuación. Entre la sintomatología principal
destaca el sentimiento de tristeza, pérdida de
interés por actividades que el sujeto disfrutaba
anteriormente (anhedonia), alteraciones en el
apetito, trastornos del sueño, sensaciones de
culpa, dificultar en el proceso de pensamiento,
hasta pensamientos autolíticos o suicidio (10 y 11).
1. Introducción El Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos
Mentales (DSM5), define al trastorno de ansiedad
generalizado como la preocupación excesiva,
donde al individuo se le dificulta controlar la
preocupación. Clínicamente se caracteriza por la
presencia de algunos de los siguientes síntomas:
inquietud, fatiga, dificultad en la concentración,
irritabilidad, tensión muscular o alteraciones en
el sueño (12).
La ansiedad se caracteriza por la presencia de
miedo y preocupación excesiva, ocasionando
angustia o discapacidad funcional en la vida del
individuo (13).
El estrés se manifiesta como un estado de
amenaza que puede alterar la respuesta fisiológica
o psicológica de la persona. Se describe como
una sensación de preocupación y agobio (14). El
individuo se ve expuesto a respuestas estresantes
de fuga, pudiendo afectar la calidad de vida del
sujeto, con síntomas de insomnio, dolor muscular
y, además, puede aumentar el riesgo de depresión,
obesidad y múltiples enfermedades cardiacas (15).
En poblaciones estudiantiles de riesgo, ciertas
patologías mentales como el estrés o la
depresión pueden exacerbar los problemas de
salud y aumentar el consumo de alcohol u otras
sustancias, ocasionando alteraciones en la vida
personal, social, desempeño académico o laboral
(16 y 17).
Existen diversas herramientas psicométricas para
evaluar la sintomatología de depresión, ansiedad
y estrés en individuos. Entre ellas, el cuestionario
(DASS-21), una herramienta psicométrica diseñada
para evaluar los niveles de depresión, ansiedad
y estrés en individuos. Debido a su brevedad y
eficacia para medir estos aspectos de la salud
mental han llevado a su amplia utilización en
investigaciones y en la práctica clínica.
En vista de esta problemática, y la falta de estudios
epidemiológicos en salud mental enfocada
en poblaciones de estudiantes en Ecuador, se
genera la pregunta de investigación. ¿Existe
relación estadísticamente significativa entre los
factores sociodemográficos con la presencia de
sintomatología de depresión, ansiedad y estrés?
Por lo tanto, el objetivo del presente estudio
es relacionar las variables sociodemográficas,
consumo de alcohol y la atención con profesionales
de salud mental con la presencia de sintomatología
de depresión, estrés y ansiedad en estudiantes de
la carrera de medicina.
65SINTOMATOLOGÍA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
2. Metodología
Los resultados de la presente investigación
podrán abrir nuevas interrogaciones para futuras
investigaciones en temas de salud mental en
estudiantes, así como organizar medidas de
promoción y prevención para mejorar el bienestar
emocional y el rendimiento académico en la
comunidad estudiantil.
Diseño del estudio
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y
analítico de corte transversal.
Población y muestra
Todos los estudiantes de medicina de la Escuela
Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH).
El muestreo utilizado fue no probabilístico
por conveniencia en donde se trabajó con
los resultados de los 284 estudiantes que
respondieron.
Criterios de elegibilidad
Los criterios de inclusión fueron estudiantes de la
carrera de medicina que acepten voluntariamente
contestar la encuesta enviada. Los criterios de
exclusión fueron estudiantes que no pertenezcan
a la carrera de medicina de la ESPOCH y que no
acepten voluntariamente participar en el estudio.
Instrumentos
Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés DASS-21 (PF
Lovibond y S. Lovibond, 1995). Esta evalúa estados
emocionales de depresión, ansiedad y estrés.
Cada subescala contiene siete ítems con formato
de respuestas tipo Likert la cual tiene cuatro
alternativas de respuesta (en orden de 0 a 3). Para
evaluar cada subescala, se suman las puntuaciones
de los ítems correspondientes a cada una. De
acuerdo a la puntuación se obtiene una categoría
de la sintomatología (leve, moderada, severa,
extremadamente severa). A mayor puntuación
general, mayor grado de sintomatología.
Para la determinación de las variables
independientes, se preguntó la edad, el sexo
biológico, estado civil, etnia, semestre en curso,
consumo de alcohol y tabaco, y si han recibido
valoración psicológica o psiquiátrica durante los
dos últimos años. Para valorar el consumo de
alcohol, se aplicó el cuestionario de dependencia
de alcohol CAGE, el cual no es una prueba
diagnóstica, si no de screening. Consta de cuatro
preguntas con respuestas categóricas de si y no. La
calificación del test proporciona cuatro categorías:
bebedor social, consumo de riesgo, consumo
perjudicial y dependencia alcohólica.
Recolección de la información
Se envió una encuesta en línea de Google Forms
a todos los cursos de la escuela de Medicina. La
información se descargó de una base de datos en
Excel para su posterior procesamiento.
Variables de estudio
Las variables dependientes son: depresión,
ansiedad y estrés. Variables independientes: edad,
sexo biológico, etnia, semestre en curso, consumo
de alcohol, atención psicológica y atención
psiquiátrica.
Análisis estadístico
Una vez extraída la información desde un
documento de Excel, se procesó la información en
el software SPSS versión 22. Se realizó estadística
descriptiva con frecuencias. Para el análisis
inferencial se utilizaron pruebas estadísticas de Chi
cuadrado y U de Mann- Whitney (para comparar
medianas), así como un modelo de regresión
logística ordinal para determinar la correlación
entre las variables independientes con las variables
dependientes.
Prevención de sesgos
Para evitar realizar sesgos, primero se delimitó la
muestra únicamente a estudiantes de medicina,
que comparten ciertas características en
común, por ejemplo, elevada carga académica,
grupo etario con rangos limitados, la muestra
es relativamente homogénea. Además, para el
presente estudio se contó con la colaboración de
un experto en psiquiatría quien valoró las variables
y la escala utilizada, además de un experto en
investigación quien valoró previamente el diseño
del estudio y los métodos estadísticos.
Métodos estadísticos para examinar subgrupos
e interacciones
Si se describen métodos estadísticos para
determinar asociación entre variables, por
ejemplo, para la correlación de dos variables
categóricas ordinales se utilizó la correlación de
Kendal.
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
2. Metodología
Los resultados de la presente investigación
podrán abrir nuevas interrogaciones para futuras
investigaciones en temas de salud mental en
estudiantes, así como organizar medidas de
promoción y prevención para mejorar el bienestar
emocional y el rendimiento académico en la
comunidad estudiantil.
Diseño del estudio
Se realizó un estudio observacional, descriptivo y
analítico de corte transversal.
Población y muestra
Todos los estudiantes de medicina de la Escuela
Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH).
El muestreo utilizado fue no probabilístico
por conveniencia en donde se trabajó con
los resultados de los 284 estudiantes que
respondieron.
Criterios de elegibilidad
Los criterios de inclusión fueron estudiantes de la
carrera de medicina que acepten voluntariamente
contestar la encuesta enviada. Los criterios de
exclusión fueron estudiantes que no pertenezcan
a la carrera de medicina de la ESPOCH y que no
acepten voluntariamente participar en el estudio.
Instrumentos
Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés DASS-21 (PF
Lovibond y S. Lovibond, 1995). Esta evalúa estados
emocionales de depresión, ansiedad y estrés.
Cada subescala contiene siete ítems con formato
de respuestas tipo Likert la cual tiene cuatro
alternativas de respuesta (en orden de 0 a 3). Para
evaluar cada subescala, se suman las puntuaciones
de los ítems correspondientes a cada una. De
acuerdo a la puntuación se obtiene una categoría
de la sintomatología (leve, moderada, severa,
extremadamente severa). A mayor puntuación
general, mayor grado de sintomatología.
Para la determinación de las variables
independientes, se preguntó la edad, el sexo
biológico, estado civil, etnia, semestre en curso,
consumo de alcohol y tabaco, y si han recibido
valoración psicológica o psiquiátrica durante los
dos últimos años. Para valorar el consumo de
alcohol, se aplicó el cuestionario de dependencia
de alcohol CAGE, el cual no es una prueba
diagnóstica, si no de screening. Consta de cuatro
preguntas con respuestas categóricas de si y no. La
calificación del test proporciona cuatro categorías:
bebedor social, consumo de riesgo, consumo
perjudicial y dependencia alcohólica.
Recolección de la información
Se envió una encuesta en línea de Google Forms
a todos los cursos de la escuela de Medicina. La
información se descargó de una base de datos en
Excel para su posterior procesamiento.
Variables de estudio
Las variables dependientes son: depresión,
ansiedad y estrés. Variables independientes: edad,
sexo biológico, etnia, semestre en curso, consumo
de alcohol, atención psicológica y atención
psiquiátrica.
Análisis estadístico
Una vez extraída la información desde un
documento de Excel, se procesó la información en
el software SPSS versión 22. Se realizó estadística
descriptiva con frecuencias. Para el análisis
inferencial se utilizaron pruebas estadísticas de Chi
cuadrado y U de Mann- Whitney (para comparar
medianas), así como un modelo de regresión
logística ordinal para determinar la correlación
entre las variables independientes con las variables
dependientes.
Prevención de sesgos
Para evitar realizar sesgos, primero se delimitó la
muestra únicamente a estudiantes de medicina,
que comparten ciertas características en
común, por ejemplo, elevada carga académica,
grupo etario con rangos limitados, la muestra
es relativamente homogénea. Además, para el
presente estudio se contó con la colaboración de
un experto en psiquiatría quien valoró las variables
y la escala utilizada, además de un experto en
investigación quien valoró previamente el diseño
del estudio y los métodos estadísticos.
Métodos estadísticos para examinar subgrupos
e interacciones
Si se describen métodos estadísticos para
determinar asociación entre variables, por
ejemplo, para la correlación de dos variables
categóricas ordinales se utilizó la correlación de
Kendal.
66Juan Sebastián Loza Chiriboga, et al. Vol. 16 Número 1 2025
Análisis de sensibilidad
No se realizó análisis de sensibilidad. El cuestionario
DASS-21 que se utilizó ya cuenta con validación.
Consideraciones éticas
El estudio fue socializado y autorizado por las
autoridades de la Escuela de Medicina de la
ESPOCH. Las respuestas recibidas fueron enviadas
por estudiantes que aceptaron voluntariamente
contestarlas y participar en el estudio. No se
disponen de datos personales que puedan afectar
la integridad de los estudiantes.
3. Resultados
El estudio descriptivo de los 284 estudiantes que
respondieron, 64.4% fueron del sexo femenino,
y el 35.6% masculino. El rango de edad más
frecuente fue de 21 a 23 años, seguido de 18
a 20 años, representando el 46.1% y 29.6%
respectivamente. Las edades comprendidas entre
24 y 26 años representaron el 20.8%, mientras que
de 27 a 29 años fueron la minoría con un 3.2%. El
97.2% indicó que eran solteros/as. Más del 90% se
consideró de etnia mestiza, seguido de indígenas
que representaron el 6.3% del total.
El consumo de alcohol es frecuente en casi todas
las poblaciones y grupos etarios en Ecuador, los
estudiantes universitarios no son la excepción.
En los estudiantes de medicina, el 48.9% afirmo
consumir alcohol.
De los que afirmaron consumir alcohol, el 59%
de los consumidores de alcohol, se catalogaron
en el grupo de bebedores sociales, seguido del
18.7% como consumidores de riesgo, el 14.3%
consumo perjudicial y casi el 8% se catalogó como
dependencia alcohólica según la calificación del
cuestionario CAGE.
Del total de consumidores, el 57% representó el
sexo femenino, y la diferencia el sexo masculino.
Se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrado y
se determinó que el consumo de alcohol se asocia
con el sexo biológico (p<0.05).
Del total de encuestados, únicamente el 13%
afirmó consumir tabaco. No se encontró diferencia
estadísticamente significativa con relación al
consumo de tabaco y sexo biológico (p>0.05)
Tabla 1. Frecuencia de sintomatología de depresión.
DEPRESIÓN
Sin sintomatología Leve Moderada Severa Extremadamente
severa
n % n % n % n % n %
Sexo Hombre 49 17,3% 11 3,9% 18 6,3% 9 3,2% 14 4,9%
Mujer 69 24,3% 27 9,5% 42 14,8% 12 4,2% 33 11,6%
Edad
18-20 21 7,4% 12 4,2% 25 8,8% 7 2,5% 19 6,7%
21-23 62 21,8% 20 7,0% 25 8,8% 8 2,8% 16 5,6%
24-26 29 10,2% 6 2,1% 9 3,2% 6 2,1% 9 3,2%
27-29 6 2,1% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 3 1,1%
Estado civil
Casado/a 3 1,1% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
Soltero/a 112 39,4% 38 13,4% 59 20,8% 21 7,4% 46 16,2%
Unión de hecho 3 1,1% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4%
Etnia
Afroecuatoriano/a 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Blanco/a 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 1 0,4% 0 0,0%
Indígena 7 2,5% 1 0,4% 4 1,4% 2 0,7% 4 1,4%
Mestizo/a 109 38,4% 36 12,7% 53 18,7% 18 6,3% 42 14,8%
Montubio/a 1 0,4% 1 0,4% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
Semestre
Primero 7 2,5% 2 0,7% 13 4,6% 4 1,4% 5 1,8%
Segundo 6 2,1% 5 1,8% 5 1,8% 0 0,0% 2 0,7%
Tercero 5 1,8% 1 0,4% 4 1,4% 0 0,0% 4 1,4%
Cuarto 6 2,1% 3 1,1% 6 2,1% 3 1,1% 12 4,2%
Quinto 5 1,8% 5 1,8% 7 2,5% 1 0,4% 4 1,4%
Sexto 2 0,7% 2 0,7% 3 1,1% 1 0,4% 1 0,4%
Séptimo 29 10,2% 3 1,1% 7 2,5% 3 1,1% 3 1,1%
Octavo 20 7,0% 10 3,5% 8 2,8% 3 1,1% 7 2,5%
Noveno 6 2,1% 3 1,1% 1 0,4% 3 1,1% 4 1,4%
Décimo 32 11,3% 4 1,4% 6 2,1% 3 1,1% 5 1,8%
Análisis de sensibilidad
No se realizó análisis de sensibilidad. El cuestionario
DASS-21 que se utilizó ya cuenta con validación.
Consideraciones éticas
El estudio fue socializado y autorizado por las
autoridades de la Escuela de Medicina de la
ESPOCH. Las respuestas recibidas fueron enviadas
por estudiantes que aceptaron voluntariamente
contestarlas y participar en el estudio. No se
disponen de datos personales que puedan afectar
la integridad de los estudiantes.
3. Resultados
El estudio descriptivo de los 284 estudiantes que
respondieron, 64.4% fueron del sexo femenino,
y el 35.6% masculino. El rango de edad más
frecuente fue de 21 a 23 años, seguido de 18
a 20 años, representando el 46.1% y 29.6%
respectivamente. Las edades comprendidas entre
24 y 26 años representaron el 20.8%, mientras que
de 27 a 29 años fueron la minoría con un 3.2%. El
97.2% indicó que eran solteros/as. Más del 90% se
consideró de etnia mestiza, seguido de indígenas
que representaron el 6.3% del total.
El consumo de alcohol es frecuente en casi todas
las poblaciones y grupos etarios en Ecuador, los
estudiantes universitarios no son la excepción.
En los estudiantes de medicina, el 48.9% afirmo
consumir alcohol.
De los que afirmaron consumir alcohol, el 59%
de los consumidores de alcohol, se catalogaron
en el grupo de bebedores sociales, seguido del
18.7% como consumidores de riesgo, el 14.3%
consumo perjudicial y casi el 8% se catalogó como
dependencia alcohólica según la calificación del
cuestionario CAGE.
Del total de consumidores, el 57% representó el
sexo femenino, y la diferencia el sexo masculino.
Se aplicó la prueba estadística de Chi cuadrado y
se determinó que el consumo de alcohol se asocia
con el sexo biológico (p<0.05).
Del total de encuestados, únicamente el 13%
afirmó consumir tabaco. No se encontró diferencia
estadísticamente significativa con relación al
consumo de tabaco y sexo biológico (p>0.05)
Tabla 1. Frecuencia de sintomatología de depresión.
DEPRESIÓN
Sin sintomatología Leve Moderada Severa Extremadamente
severa
n % n % n % n % n %
Sexo Hombre 49 17,3% 11 3,9% 18 6,3% 9 3,2% 14 4,9%
Mujer 69 24,3% 27 9,5% 42 14,8% 12 4,2% 33 11,6%
Edad
18-20 21 7,4% 12 4,2% 25 8,8% 7 2,5% 19 6,7%
21-23 62 21,8% 20 7,0% 25 8,8% 8 2,8% 16 5,6%
24-26 29 10,2% 6 2,1% 9 3,2% 6 2,1% 9 3,2%
27-29 6 2,1% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 3 1,1%
Estado civil
Casado/a 3 1,1% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
Soltero/a 112 39,4% 38 13,4% 59 20,8% 21 7,4% 46 16,2%
Unión de hecho 3 1,1% 0 0,0% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4%
Etnia
Afroecuatoriano/a 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Blanco/a 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 1 0,4% 0 0,0%
Indígena 7 2,5% 1 0,4% 4 1,4% 2 0,7% 4 1,4%
Mestizo/a 109 38,4% 36 12,7% 53 18,7% 18 6,3% 42 14,8%
Montubio/a 1 0,4% 1 0,4% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
Semestre
Primero 7 2,5% 2 0,7% 13 4,6% 4 1,4% 5 1,8%
Segundo 6 2,1% 5 1,8% 5 1,8% 0 0,0% 2 0,7%
Tercero 5 1,8% 1 0,4% 4 1,4% 0 0,0% 4 1,4%
Cuarto 6 2,1% 3 1,1% 6 2,1% 3 1,1% 12 4,2%
Quinto 5 1,8% 5 1,8% 7 2,5% 1 0,4% 4 1,4%
Sexto 2 0,7% 2 0,7% 3 1,1% 1 0,4% 1 0,4%
Séptimo 29 10,2% 3 1,1% 7 2,5% 3 1,1% 3 1,1%
Octavo 20 7,0% 10 3,5% 8 2,8% 3 1,1% 7 2,5%
Noveno 6 2,1% 3 1,1% 1 0,4% 3 1,1% 4 1,4%
Décimo 32 11,3% 4 1,4% 6 2,1% 3 1,1% 5 1,8%
67SINTOMATOLOGÍA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
En la tabla 1 se describe las características de
depresión en la muestra de estudio. El 17.3% de
hombres, y el 24.3% de mujeres no presentaron
sintomatología de depresión. Síntomas moderados
de depresión se encontró en el 6.3% de hombres,
y 14.8% en mujeres. Mientras que sintomatología
extremadamente severa se pudo observar en casi
el 5% de hombres, y en el 11.6% en las mujeres.
En la tabla 2 se describen las características
de ansiedad. El 13.7% de hombres y el 18% de
mujeres no presentaron síntomas de ansiedad.
Síntomas moderados se encontró en el 6.7% de
hombres, y 14.4% en mujeres. Sin embargo, el
10.9% de hombres y casi el 20% de las mujeres,
presentaron sintomatología extremadamente
severa de ansiedad. Al igual que en la depresión,
Tabla 2. Frecuencia de sintomatología de ansiedad
Tabla 3. Frecuencia de sintomatología de estrés.
El grupo etario más frecuente que no presentó
sintomatología fue de 21 a 23 años, mientras
que los de 18 a 20 años, fueron el grupo que más
síntomas extremadamente severos presentaron.
Los estudiantes de cuarto semestre fueron los
que más síntomas de depresión extremadamente
severa presentaron, representando el 4.2%.
ANSIEDAD
Sin sintomatología Leve Moderada Severa Extremadamente
severa
n % n % n % N % n %
Sexo Hombre 39 13,7% 6 2,1% 19 6,7% 6 2,1% 31 10,9%
Mujer 51 18,0% 6 2,1% 41 14,4% 29 10,2% 56 19,7%
Edad
18-20 19 6,7% 1 0,4% 18 6,3% 13 4,6% 33 11,6%
21-23 44 15,5% 6 2,1% 33 11,6% 16 5,6% 32 11,3%
24-26 24 8,5% 4 1,4% 7 2,5% 5 1,8% 19 6,7%
27-29 3 1,1% 1 0,4% 2 0,7% 1 0,4% 3 1,1%
Estado civil
Casado/a 2 0,7% 0 0,0% 2 0,7% 0 0,0% 0 0,0%
Soltero/a 87 30,6% 11 3,9% 58 20,4% 34 12,0% 86 30,3%
Unión de hecho 1 0,4% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 1 0,4%
Etnia
Afroecuatoriano/a 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Blanco/a 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Indígena 7 2,5% 0 0,0% 2 0,7% 3 1,1% 6 2,1%
Mestizo/a 81 28,5% 12 4,2% 55 19,4% 32 11,3% 78 27,5%
Montubio/a 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Semestre
Primero 6 2,1% 0 0,0% 6 2,1% 5 1,8% 14 4,9%
Segundo 7 2,5% 1 0,4% 4 1,4% 3 1,1% 3 1,1%
Tercero 4 1,4% 0 0,0% 4 1,4% 2 0,7% 4 1,4%
Cuarto 3 1,1% 2 0,7% 3 1,1% 6 2,1% 16 5,6%
Quinto 3 1,1% 2 0,7% 4 1,4% 5 1,8% 8 2,8%
Sexto 2 0,7% 0 0,0% 2 0,7% 2 0,7% 3 1,1%
Séptimo 23 8,1% 3 1,1% 11 3,9% 1 0,4% 7 2,5%
Octavo 15 5,3% 2 0,7% 11 3,9% 6 2,1% 14 4,9%
Noveno 5 1,8% 0 0,0% 4 1,4% 0 0,0% 8 2,8%
Décimo 22 7,7% 2 0,7% 11 3,9% 5 1,8% 10 3,5%
el grupo etario que menos síntomas de
ansiedad presentó fueron de 21 a 23 años, y de
igual manera, los estudiantes de 18 a 20 años
presentaron síntomas extremadamente severos.
Los estudiantes de cuarto semestre presentaron
con mayor frecuencia síntomas extremadamente
severos de ansiedad.
ESTRÉS
Sin sintomatología Leve Moderada Severa Extremadamente
severa
n % n % n % N % n %
Sexo Hombre 51 18,0% 11 3,9% 12 4,2% 20 7,0% 7 2,5%
Mujer 71 25,0% 21 7,4% 32 11,3% 33 11,6% 26 9,2%
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
En la tabla 1 se describe las características de
depresión en la muestra de estudio. El 17.3% de
hombres, y el 24.3% de mujeres no presentaron
sintomatología de depresión. Síntomas moderados
de depresión se encontró en el 6.3% de hombres,
y 14.8% en mujeres. Mientras que sintomatología
extremadamente severa se pudo observar en casi
el 5% de hombres, y en el 11.6% en las mujeres.
En la tabla 2 se describen las características
de ansiedad. El 13.7% de hombres y el 18% de
mujeres no presentaron síntomas de ansiedad.
Síntomas moderados se encontró en el 6.7% de
hombres, y 14.4% en mujeres. Sin embargo, el
10.9% de hombres y casi el 20% de las mujeres,
presentaron sintomatología extremadamente
severa de ansiedad. Al igual que en la depresión,
Tabla 2. Frecuencia de sintomatología de ansiedad
Tabla 3. Frecuencia de sintomatología de estrés.
El grupo etario más frecuente que no presentó
sintomatología fue de 21 a 23 años, mientras
que los de 18 a 20 años, fueron el grupo que más
síntomas extremadamente severos presentaron.
Los estudiantes de cuarto semestre fueron los
que más síntomas de depresión extremadamente
severa presentaron, representando el 4.2%.
ANSIEDAD
Sin sintomatología Leve Moderada Severa Extremadamente
severa
n % n % n % N % n %
Sexo Hombre 39 13,7% 6 2,1% 19 6,7% 6 2,1% 31 10,9%
Mujer 51 18,0% 6 2,1% 41 14,4% 29 10,2% 56 19,7%
Edad
18-20 19 6,7% 1 0,4% 18 6,3% 13 4,6% 33 11,6%
21-23 44 15,5% 6 2,1% 33 11,6% 16 5,6% 32 11,3%
24-26 24 8,5% 4 1,4% 7 2,5% 5 1,8% 19 6,7%
27-29 3 1,1% 1 0,4% 2 0,7% 1 0,4% 3 1,1%
Estado civil
Casado/a 2 0,7% 0 0,0% 2 0,7% 0 0,0% 0 0,0%
Soltero/a 87 30,6% 11 3,9% 58 20,4% 34 12,0% 86 30,3%
Unión de hecho 1 0,4% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 1 0,4%
Etnia
Afroecuatoriano/a 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Blanco/a 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Indígena 7 2,5% 0 0,0% 2 0,7% 3 1,1% 6 2,1%
Mestizo/a 81 28,5% 12 4,2% 55 19,4% 32 11,3% 78 27,5%
Montubio/a 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4%
Semestre
Primero 6 2,1% 0 0,0% 6 2,1% 5 1,8% 14 4,9%
Segundo 7 2,5% 1 0,4% 4 1,4% 3 1,1% 3 1,1%
Tercero 4 1,4% 0 0,0% 4 1,4% 2 0,7% 4 1,4%
Cuarto 3 1,1% 2 0,7% 3 1,1% 6 2,1% 16 5,6%
Quinto 3 1,1% 2 0,7% 4 1,4% 5 1,8% 8 2,8%
Sexto 2 0,7% 0 0,0% 2 0,7% 2 0,7% 3 1,1%
Séptimo 23 8,1% 3 1,1% 11 3,9% 1 0,4% 7 2,5%
Octavo 15 5,3% 2 0,7% 11 3,9% 6 2,1% 14 4,9%
Noveno 5 1,8% 0 0,0% 4 1,4% 0 0,0% 8 2,8%
Décimo 22 7,7% 2 0,7% 11 3,9% 5 1,8% 10 3,5%
el grupo etario que menos síntomas de
ansiedad presentó fueron de 21 a 23 años, y de
igual manera, los estudiantes de 18 a 20 años
presentaron síntomas extremadamente severos.
Los estudiantes de cuarto semestre presentaron
con mayor frecuencia síntomas extremadamente
severos de ansiedad.
ESTRÉS
Sin sintomatología Leve Moderada Severa Extremadamente
severa
n % n % n % N % n %
Sexo Hombre 51 18,0% 11 3,9% 12 4,2% 20 7,0% 7 2,5%
Mujer 71 25,0% 21 7,4% 32 11,3% 33 11,6% 26 9,2%
68Juan Sebastián Loza Chiriboga, et al. Vol. 16 Número 1 2025
Edad
18-20 27 9,5% 9 3,2% 17 6,0% 18 6,3% 13 4,6%
21-23 57 20,1% 17 6,0% 21 7,4% 24 8,5% 12 4,2%
24-26 31 10,9% 6 2,1% 6 2,1% 10 3,5% 6 2,1%
27-29 7 2,5% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 2 0,7%
Estado civil
Casado/a 2 0,7% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0%
Soltero/a 118 41,5% 30 10,6% 44 15,5% 52 18,3% 32 11,3%
Unión de hecho 2 0,7% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4%
Etnia
Afroecuatoriano/a 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0% 2 0,7% 0 0,0%
Blanco/a 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0%
Indígena 7 2,5% 2 0,7% 4 1,4% 3 1,1% 2 0,7%
Mestizo/a 111 39,1% 30 10,6% 39 13,7% 47 16,5% 31 10,9%
Montubio/a 2 0,7% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
Semestre
Primero 10 3,5% 2 0,7% 9 3,2% 6 2,1% 4 1,4%
Segundo 9 3,2% 3 1,1% 1 0,4% 2 0,7% 3 1,1%
Tercero 5 1,8% 2 0,7% 4 1,4% 1 0,4% 2 0,7%
Cuarto 7 2,5% 2 0,7% 6 2,1% 10 3,5% 5 1,8%
Quinto 4 1,4% 2 0,7% 6 2,1% 6 2,1% 4 1,4%
Sexto 3 1,1% 1 0,4% 2 0,7% 2 0,7% 1 0,4%
Séptimo 30 10,6% 4 1,4% 5 1,8% 4 1,4% 2 0,7%
Octavo 21 7,4% 8 2,8% 5 1,8% 8 2,8% 6 2,1%
Noveno 4 1,4% 3 1,1% 1 0,4% 5 1,8% 4 1,4%
Décimo 29 10,2% 5 1,8% 5 1,8% 9 3,2% 2 0,7%
En la tabla 3 se describe el estrés en la muestra
de estudio. El 18% de hombres, y el 25% de
mujeres, no presentó síntomas de estrés. Síntomas
moderados estuvieron presente en el 4.2% de
hombres, y en el 11.3% de mujeres. Sintomatología
extremadamente severa se observó a penas en el
En la tabla 4, se muestra el análisis inferencial
donde se aplicó la prueba U de Mann-Whitney
para comparar las medianas de calificación de
las tres subescalas en función del sexo biológico.
No se encontró asociación estadísticamente
2.5% de hombres y en el 9.2% de las mujeres. El
grupo etario que más síntomas de estrés severo
y extremadamente severo presentó fue de 21 a
23, y de 18 a 20 años respectivamente. El cuarto
semestre fue el semestre con mayor frecuencia en
presentar sintomatología de estrés.
significativa entre el sexo biológico con depresión
y ansiedad (p>0.05), mientras que la variable estrés
si se asoció significativamente, las mujeres tienen
mayor rango de estrés (p<0.05)
Tabla 4. Prueba U de Mann- Whitney. Asociación de depresión, ansiedad y estrés según el sexo biológico.
Tabla 5. Relación semestre y sintomatología depresión, ansiedad y estrés.
Variable de agrupación: Sexo biológico
En la comparación de medianas de los resultados de depresión, ansiedad para el sexo biológico no muestra diferencias (p = 0.150, p = 0.128
respectivamente), mientras que para estrés si muestra diferencias estadísticamente significativas (p = 0.04), es decir, un mayor rango de
estrés para el sexo femenino. (N = 284, hombres: 101, mujeres: 183)
La correlación de Kendall para dos variables categóricas ordinales, no muestra diferencias para el semestre en curso y sintomatología de
depresión y estrés (p = 0.310, p = 0.122 respectivamente), sin embargo existen diferencias significativas entre el semestre y presencia de
ansiedad.
Depresión Ansiedad Estrés
U de Mann-Whitney 8331,000 8271,000 8003,000
W de Wilcoxon 13482,000 13422,000 13154,000
Z -1,439 -1,521 -1,962
Sig. asintótica (bilateral) ,150 ,128 ,049
Tau-c de Kendall Valor Error estándar asin-
tóticoa Aprox. Sb Aprox. Sig.
ANSIEDAD -,094 ,047 -2,002 ,045
DEPRESIÓN
ESTRÉS
-,051
-,072
,050
,046
-1,015
-1,547
,310
,122
Edad
18-20 27 9,5% 9 3,2% 17 6,0% 18 6,3% 13 4,6%
21-23 57 20,1% 17 6,0% 21 7,4% 24 8,5% 12 4,2%
24-26 31 10,9% 6 2,1% 6 2,1% 10 3,5% 6 2,1%
27-29 7 2,5% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 2 0,7%
Estado civil
Casado/a 2 0,7% 1 0,4% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0%
Soltero/a 118 41,5% 30 10,6% 44 15,5% 52 18,3% 32 11,3%
Unión de hecho 2 0,7% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4%
Etnia
Afroecuatoriano/a 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0% 2 0,7% 0 0,0%
Blanco/a 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0%
Indígena 7 2,5% 2 0,7% 4 1,4% 3 1,1% 2 0,7%
Mestizo/a 111 39,1% 30 10,6% 39 13,7% 47 16,5% 31 10,9%
Montubio/a 2 0,7% 0 0,0% 1 0,4% 0 0,0% 0 0,0%
Semestre
Primero 10 3,5% 2 0,7% 9 3,2% 6 2,1% 4 1,4%
Segundo 9 3,2% 3 1,1% 1 0,4% 2 0,7% 3 1,1%
Tercero 5 1,8% 2 0,7% 4 1,4% 1 0,4% 2 0,7%
Cuarto 7 2,5% 2 0,7% 6 2,1% 10 3,5% 5 1,8%
Quinto 4 1,4% 2 0,7% 6 2,1% 6 2,1% 4 1,4%
Sexto 3 1,1% 1 0,4% 2 0,7% 2 0,7% 1 0,4%
Séptimo 30 10,6% 4 1,4% 5 1,8% 4 1,4% 2 0,7%
Octavo 21 7,4% 8 2,8% 5 1,8% 8 2,8% 6 2,1%
Noveno 4 1,4% 3 1,1% 1 0,4% 5 1,8% 4 1,4%
Décimo 29 10,2% 5 1,8% 5 1,8% 9 3,2% 2 0,7%
En la tabla 3 se describe el estrés en la muestra
de estudio. El 18% de hombres, y el 25% de
mujeres, no presentó síntomas de estrés. Síntomas
moderados estuvieron presente en el 4.2% de
hombres, y en el 11.3% de mujeres. Sintomatología
extremadamente severa se observó a penas en el
En la tabla 4, se muestra el análisis inferencial
donde se aplicó la prueba U de Mann-Whitney
para comparar las medianas de calificación de
las tres subescalas en función del sexo biológico.
No se encontró asociación estadísticamente
2.5% de hombres y en el 9.2% de las mujeres. El
grupo etario que más síntomas de estrés severo
y extremadamente severo presentó fue de 21 a
23, y de 18 a 20 años respectivamente. El cuarto
semestre fue el semestre con mayor frecuencia en
presentar sintomatología de estrés.
significativa entre el sexo biológico con depresión
y ansiedad (p>0.05), mientras que la variable estrés
si se asoció significativamente, las mujeres tienen
mayor rango de estrés (p<0.05)
Tabla 4. Prueba U de Mann- Whitney. Asociación de depresión, ansiedad y estrés según el sexo biológico.
Tabla 5. Relación semestre y sintomatología depresión, ansiedad y estrés.
Variable de agrupación: Sexo biológico
En la comparación de medianas de los resultados de depresión, ansiedad para el sexo biológico no muestra diferencias (p = 0.150, p = 0.128
respectivamente), mientras que para estrés si muestra diferencias estadísticamente significativas (p = 0.04), es decir, un mayor rango de
estrés para el sexo femenino. (N = 284, hombres: 101, mujeres: 183)
La correlación de Kendall para dos variables categóricas ordinales, no muestra diferencias para el semestre en curso y sintomatología de
depresión y estrés (p = 0.310, p = 0.122 respectivamente), sin embargo existen diferencias significativas entre el semestre y presencia de
ansiedad.
Depresión Ansiedad Estrés
U de Mann-Whitney 8331,000 8271,000 8003,000
W de Wilcoxon 13482,000 13422,000 13154,000
Z -1,439 -1,521 -1,962
Sig. asintótica (bilateral) ,150 ,128 ,049
Tau-c de Kendall Valor Error estándar asin-
tóticoa Aprox. Sb Aprox. Sig.
ANSIEDAD -,094 ,047 -2,002 ,045
DEPRESIÓN
ESTRÉS
-,051
-,072
,050
,046
-1,015
-1,547
,310
,122
69SINTOMATOLOGÍA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
No se encontró correlación entre el semestre en
el que cursaban los estudiantes con la presencia
de sintomatología de depresión y estrés (p>0.05).
Sin embargo, en la tabla 5 se observa que existe
correlación débil entre el semestre y la presencia
de ansiedad. Mientras más aumenta el semestre
en que el se encuentran los estudiantes, menor
puntuación en la variable de ansiedad hubo,
lo que significa que mientras más alto sea
el semestre que cursan, menor síntomas de
En la tabla 6, se muestran las pruebas de Chi
cuadrado de Pearson y se pudo encontrar
que la depresión, ansiedad y estrés no se
correlaciona con el sexo biológico (p>0.05).
Por otro lado, se consideró pertinente preguntar
si los estudiantes visitaron al psicólogo o al
psiquiatra en los últimos dos años. El 23 % afirmó
haber asistió al psicólogo, mientras que el 9.5%
al psiquiatra. Se empleó la prueba Chi cuadrado
de Pearson para analizar la relación entre haber
consultado a un psicólogo o psiquiatra y la
presencia de síntomas de depresión, ansiedad y
estrés. Los resultados mostraron una asociación
entre la falta de asistencia al psicólogo o
psiquiatra y la aparición de estos síntomas.
Finalmente, se realizó un modelo de regresión
logística ordinal para correlacionar las variables
independientes (sexo biológico, semestre, consumo
de alcohol, consumo de tabaco, asistencia al
psicólogo y al psiquiatra) con depresión, ansiedad
y estrés. El modelo de regresión logística nos
permite determinar si una variable independiente
es predictora de la variable dependiente.
Se encontraron los siguientes hallazgos:
Primero, ser estudiante de segundo semestre
y no acudir al psicólogo se relaciona con la
presencia de sintomatología de depresión.
Segundo, no asistir al psicólogo se relaciona con
sintomatología de ansiedad. Tercero, no asistir
al psicólogo y tener entre 18 a 20 años fueron
predictores para sintomatología de estrés.
ansiedad presentan los estudiantes (p<0.05).
Para la correlación de dos variables categóricas
ordinales se utilizó la correlación de Kendall.
Se encontró que existe una correlación inversa
muy baja entre la edad con depresión, ansiedad
y estrés. No hubo correlación entre el grado
de dependencia del alcohol con la presencia de
sintomatología de depresión, ansiedad y estrés.
Tabla 6. Chi cuadrado, relación sexo biológico y sintomatología de depresión, estrés y ansiedad.
El sexo biológico no depende de la presencia de sintomatología de ansiedad, depresión y estrés. No existen diferencias estadísticamente
significativas (p = 0.06, p = 0.33, p = 0.16 respectivamente)
Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl Sig. asintótica (2 caras)
ANSIEDAD 9,043a 4 ,060
DEPRESIÓN 4,538a 4 ,338
ESTRÉS 6,487a 4 ,166
4. Discusión
El presente estudio tuvo como objetivo relacionar
las variables sociodemográficas, consumo de
alcohol y la atención con profesionales de salud
mental con la presencia de sintomatología de
depresión, estrés y ansiedad en estudiantes de la
carrera de medicina de la ESPOCH.
Los resultados evidenciaron que, del total de
encuestados, el 37.7 % presenta un trastorno
asociado a depresión, el 52 % a ansiedad y el 27.2 %
a estrés. El semestre que mostró la mayor cantidad
de casos con trastornos de depresión, ansiedad y
estrés fue el cuarto semestre. El grupo etario que
más estrés, ansiedad y depresión presentó fue el
de 21 a 23 años; mientras que los de 18 a 20 años
presentaron síntomas extremadamente severos de
estrés, ansiedad y depresión.
Al comparar los datos obtenidos en esta
investigación con otros estudios donde se utilizó
el mismo instrumento para evaluar los niveles de
ansiedad, depresión y estrés en estudiantes de la
carrera de medicina, se observó una tendencia
similar a la de nuestros resultados, con una mayor
prevalencia de ansiedad, seguida de depresión y
estrés (18 y 19).
De acuerdo con el estudio de Arrieta et.al., un
estudio realizado en una universidad de Colombia
(20), realizado a estudiantes de odontología,
posterior a la aplicación de la escala DASS 21, los
resultados reportaron un mayor porcentaje para
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
No se encontró correlación entre el semestre en
el que cursaban los estudiantes con la presencia
de sintomatología de depresión y estrés (p>0.05).
Sin embargo, en la tabla 5 se observa que existe
correlación débil entre el semestre y la presencia
de ansiedad. Mientras más aumenta el semestre
en que el se encuentran los estudiantes, menor
puntuación en la variable de ansiedad hubo,
lo que significa que mientras más alto sea
el semestre que cursan, menor síntomas de
En la tabla 6, se muestran las pruebas de Chi
cuadrado de Pearson y se pudo encontrar
que la depresión, ansiedad y estrés no se
correlaciona con el sexo biológico (p>0.05).
Por otro lado, se consideró pertinente preguntar
si los estudiantes visitaron al psicólogo o al
psiquiatra en los últimos dos años. El 23 % afirmó
haber asistió al psicólogo, mientras que el 9.5%
al psiquiatra. Se empleó la prueba Chi cuadrado
de Pearson para analizar la relación entre haber
consultado a un psicólogo o psiquiatra y la
presencia de síntomas de depresión, ansiedad y
estrés. Los resultados mostraron una asociación
entre la falta de asistencia al psicólogo o
psiquiatra y la aparición de estos síntomas.
Finalmente, se realizó un modelo de regresión
logística ordinal para correlacionar las variables
independientes (sexo biológico, semestre, consumo
de alcohol, consumo de tabaco, asistencia al
psicólogo y al psiquiatra) con depresión, ansiedad
y estrés. El modelo de regresión logística nos
permite determinar si una variable independiente
es predictora de la variable dependiente.
Se encontraron los siguientes hallazgos:
Primero, ser estudiante de segundo semestre
y no acudir al psicólogo se relaciona con la
presencia de sintomatología de depresión.
Segundo, no asistir al psicólogo se relaciona con
sintomatología de ansiedad. Tercero, no asistir
al psicólogo y tener entre 18 a 20 años fueron
predictores para sintomatología de estrés.
ansiedad presentan los estudiantes (p<0.05).
Para la correlación de dos variables categóricas
ordinales se utilizó la correlación de Kendall.
Se encontró que existe una correlación inversa
muy baja entre la edad con depresión, ansiedad
y estrés. No hubo correlación entre el grado
de dependencia del alcohol con la presencia de
sintomatología de depresión, ansiedad y estrés.
Tabla 6. Chi cuadrado, relación sexo biológico y sintomatología de depresión, estrés y ansiedad.
El sexo biológico no depende de la presencia de sintomatología de ansiedad, depresión y estrés. No existen diferencias estadísticamente
significativas (p = 0.06, p = 0.33, p = 0.16 respectivamente)
Pruebas de chi-cuadrado
Valor gl Sig. asintótica (2 caras)
ANSIEDAD 9,043a 4 ,060
DEPRESIÓN 4,538a 4 ,338
ESTRÉS 6,487a 4 ,166
4. Discusión
El presente estudio tuvo como objetivo relacionar
las variables sociodemográficas, consumo de
alcohol y la atención con profesionales de salud
mental con la presencia de sintomatología de
depresión, estrés y ansiedad en estudiantes de la
carrera de medicina de la ESPOCH.
Los resultados evidenciaron que, del total de
encuestados, el 37.7 % presenta un trastorno
asociado a depresión, el 52 % a ansiedad y el 27.2 %
a estrés. El semestre que mostró la mayor cantidad
de casos con trastornos de depresión, ansiedad y
estrés fue el cuarto semestre. El grupo etario que
más estrés, ansiedad y depresión presentó fue el
de 21 a 23 años; mientras que los de 18 a 20 años
presentaron síntomas extremadamente severos de
estrés, ansiedad y depresión.
Al comparar los datos obtenidos en esta
investigación con otros estudios donde se utilizó
el mismo instrumento para evaluar los niveles de
ansiedad, depresión y estrés en estudiantes de la
carrera de medicina, se observó una tendencia
similar a la de nuestros resultados, con una mayor
prevalencia de ansiedad, seguida de depresión y
estrés (18 y 19).
De acuerdo con el estudio de Arrieta et.al., un
estudio realizado en una universidad de Colombia
(20), realizado a estudiantes de odontología,
posterior a la aplicación de la escala DASS 21, los
resultados reportaron un mayor porcentaje para
70Juan Sebastián Loza Chiriboga, et al. Vol. 16 Número 1 2025
la ansiedad en relación a las otras variables y así
en diferentes estudios que se han realizado (21).
Nuestros hallazgos indican que el cuarto semestre
de la carrera de medicina presentó los mayores
síntomas de depresión, ansiedad y estrés, lo
que concuerda con lo descrito en el estudio
de Shamsuddin et.al., realizado en estudiantes
universitarios de Malasia que tienden a presentar
las mismas cifras y variables (22).
En otra investigación que se realizó en
universitarios españoles de la carrera de nutrición,
y que se aplicó el mismo instrumento (DASS 21) se
observó una alta prevalencia de estos trastornos
(23).
En este estudio, además, se incorporaron las
variables de insomnio y hábitos alimentarios lo que
le da un plus a esta investigación y nos sirve como
guía para futuras investigaciones que se podrían
realizar en nuestra población objetivo.
Referente a los semestres de la carrera se analizó
que mientras más aumenta el semestre en que se
encuentra el estudiante, menor puntuación en la
variable de ansiedad presentó, lo que significa que
mientras más avanzado sea el semestre, menor
síntomas de ansiedad presentan los estudiantes
(p<0.05); lo que se relaciona en un estudio
realizado a los estudiantes de fisioterapia en la
universidad de Zaragoza en España (24).
En un estudio similar realizado por Castillo et.al.,
en una universidad de Chile a estudiantes de salud,
se evidenció que a medida que incrementa los
semestres se reducía los síntomas de ansiedad,
estrés y depresión (25).
Con respecto a la asociación de síntomas de
depresión, ansiedad y estrés con la falta de
asistencia al psicólogo y al psiquiatra, se asemeja
con estudios realizados en China donde empleó
la escala DASS 21 y como variables adicionales la
asistencia a psicólogos y/o psiquiatras muestra
resultados similares (26, 27, 31).
Un estudio llevado a cabo en la Facultad de
Educación de la Universidad de Madrid reveló
una situación similar, se presenta una realidad
similar en donde el porcentaje de mujeres
asciende al 84%, y en los resultados se presentó
una asociación entre los síntomas de ansiedad con
factores distintos a la relación académica (29).
Estas semejanzas en estos estudios concuerdan
con las estadísticas mundiales donde hemos
podido observar que desde la pandemia de la
COVID-19, el sector estudiantil de las diferentes
universidades presento un incremento en
los trastornos como ansiedad, depresión y
estrés; estos trastornos son el inicio de varias
enfermedades mentales y se deben a lo que
ya se sabia en el ser humano de que no puede
ser capaz de manejar sus episodios de estrés,
ansiedad, depresión, juega un papel fundamental
otros factores como el alcohol, drogas, y la falta
de buscar ayuda a tiempo colaboran a que estos
factores se agudicen y en poco tiempo sean
crónicos, además esta realidad nos muestra la
falta del accionar de las instituciones de educación
superior en carreras relacionadas a salud ya que
por la alta cantidad de horas de estudio que
requieren dichas carreras no dan el seguimiento
que debería al área psicoemocional de los jóvenes
en ella inmersos.
Cabe destacar que en un estudio de características
similares a este se presentó un incremento en los
resultados con respecto a la variable ansiedad,
llegando a la conclusión que en investigaciones
futuras se analice las causas de trastornos
psicoemocionales tomando en cuenta la variable
género (30).
Una limitación de este estudio es que las variables
son analizadas y observadas en una carrera sola y
al ser observadas con más carreras los resultados
pueden cambiar, Por lo tanto, se recomienda
expandir esta investigación a otras carreras y
llevar a cabo un análisis estadístico por niveles
académicos y áreas de estudio.
Otra de las limitaciones de este estudio radica en
que la carrera de medicina la mayor cantidad de
estudiantes son del sexo femenino, lo que nos lleva
a la presencia de trastornos psicoemocionales en
prevalencia aumentada (28).
La secretaria de educación superior, ciencia,
tecnología, e innovación en su boletín anual
edición 2020 (32), menciona que hasta el año
2018 en los registros de matrícula de entidades
universitarias y escuelas politécnicas el 47 %
estuvo representado por hombres y el 53% por
mujeres, lo que nos da un indicativo que hay
más mujeres que hombres estudiando; y que las
estadísticas corroboran nuestros valores de este
estudio, al no haber sido homogéneo el número
de participantes entre hombres y mujeres lo
constituye en una debilidad para el estudio ya que
al ser más mujeres pues se evidencia que existen
mayores conflictos emocionales en esa población.
la ansiedad en relación a las otras variables y así
en diferentes estudios que se han realizado (21).
Nuestros hallazgos indican que el cuarto semestre
de la carrera de medicina presentó los mayores
síntomas de depresión, ansiedad y estrés, lo
que concuerda con lo descrito en el estudio
de Shamsuddin et.al., realizado en estudiantes
universitarios de Malasia que tienden a presentar
las mismas cifras y variables (22).
En otra investigación que se realizó en
universitarios españoles de la carrera de nutrición,
y que se aplicó el mismo instrumento (DASS 21) se
observó una alta prevalencia de estos trastornos
(23).
En este estudio, además, se incorporaron las
variables de insomnio y hábitos alimentarios lo que
le da un plus a esta investigación y nos sirve como
guía para futuras investigaciones que se podrían
realizar en nuestra población objetivo.
Referente a los semestres de la carrera se analizó
que mientras más aumenta el semestre en que se
encuentra el estudiante, menor puntuación en la
variable de ansiedad presentó, lo que significa que
mientras más avanzado sea el semestre, menor
síntomas de ansiedad presentan los estudiantes
(p<0.05); lo que se relaciona en un estudio
realizado a los estudiantes de fisioterapia en la
universidad de Zaragoza en España (24).
En un estudio similar realizado por Castillo et.al.,
en una universidad de Chile a estudiantes de salud,
se evidenció que a medida que incrementa los
semestres se reducía los síntomas de ansiedad,
estrés y depresión (25).
Con respecto a la asociación de síntomas de
depresión, ansiedad y estrés con la falta de
asistencia al psicólogo y al psiquiatra, se asemeja
con estudios realizados en China donde empleó
la escala DASS 21 y como variables adicionales la
asistencia a psicólogos y/o psiquiatras muestra
resultados similares (26, 27, 31).
Un estudio llevado a cabo en la Facultad de
Educación de la Universidad de Madrid reveló
una situación similar, se presenta una realidad
similar en donde el porcentaje de mujeres
asciende al 84%, y en los resultados se presentó
una asociación entre los síntomas de ansiedad con
factores distintos a la relación académica (29).
Estas semejanzas en estos estudios concuerdan
con las estadísticas mundiales donde hemos
podido observar que desde la pandemia de la
COVID-19, el sector estudiantil de las diferentes
universidades presento un incremento en
los trastornos como ansiedad, depresión y
estrés; estos trastornos son el inicio de varias
enfermedades mentales y se deben a lo que
ya se sabia en el ser humano de que no puede
ser capaz de manejar sus episodios de estrés,
ansiedad, depresión, juega un papel fundamental
otros factores como el alcohol, drogas, y la falta
de buscar ayuda a tiempo colaboran a que estos
factores se agudicen y en poco tiempo sean
crónicos, además esta realidad nos muestra la
falta del accionar de las instituciones de educación
superior en carreras relacionadas a salud ya que
por la alta cantidad de horas de estudio que
requieren dichas carreras no dan el seguimiento
que debería al área psicoemocional de los jóvenes
en ella inmersos.
Cabe destacar que en un estudio de características
similares a este se presentó un incremento en los
resultados con respecto a la variable ansiedad,
llegando a la conclusión que en investigaciones
futuras se analice las causas de trastornos
psicoemocionales tomando en cuenta la variable
género (30).
Una limitación de este estudio es que las variables
son analizadas y observadas en una carrera sola y
al ser observadas con más carreras los resultados
pueden cambiar, Por lo tanto, se recomienda
expandir esta investigación a otras carreras y
llevar a cabo un análisis estadístico por niveles
académicos y áreas de estudio.
Otra de las limitaciones de este estudio radica en
que la carrera de medicina la mayor cantidad de
estudiantes son del sexo femenino, lo que nos lleva
a la presencia de trastornos psicoemocionales en
prevalencia aumentada (28).
La secretaria de educación superior, ciencia,
tecnología, e innovación en su boletín anual
edición 2020 (32), menciona que hasta el año
2018 en los registros de matrícula de entidades
universitarias y escuelas politécnicas el 47 %
estuvo representado por hombres y el 53% por
mujeres, lo que nos da un indicativo que hay
más mujeres que hombres estudiando; y que las
estadísticas corroboran nuestros valores de este
estudio, al no haber sido homogéneo el número
de participantes entre hombres y mujeres lo
constituye en una debilidad para el estudio ya que
al ser más mujeres pues se evidencia que existen
mayores conflictos emocionales en esa población.
71SINTOMATOLOGÍA DE DEPRESIÓN, ANSIEDAD Y ESTRÉS EN ESTUDIANTES DE
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
Consideramos este aspecto una de las limitaciones
que tuvo el estudio.
Dentro de las fortalezas que recalcamos en este
estudio es que es una investigación relativamente
nueva, no encontramos estudios que se hayan
realizado en este campo antes, por lo menos
dentro de la población seleccionada; además de
incorporar las preguntas de si los participantes
reciben terapia profesional, nos abre nuevas líneas
de investigación futuras en este sentido.
5. Conclusiones
En conclusión, este estudio revela que un
porcentaje considerable de estudiantes de
medicina presenta síntomas de depresión,
ansiedad y estrés, lo que resalta la necesidad
de prestar mayor atención a la salud mental
en el ámbito universitario, particularmente en
programas académicos de alta exigencia como la
medicina.
Se observaron diferencias de género en la
sintomatología relacionada con la salud mental,
evidenciando una mayor prevalencia de síntomas
de ansiedad y estrés en las mujeres en comparación
con los hombres. Estos hallazgos coinciden con
investigaciones previas que sugieren una mayor
susceptibilidad de las mujeres a experimentar
problemas de salud mental.
Además, se encontró que los estudiantes más
jóvenes y aquellos en semestres más avanzados
reportan menores niveles de ansiedad, lo que
podría deberse a una mejor adaptación al
entorno académico y a las exigencias de la carrera
conforme progresan en sus estudios.
En cuanto al consumo de alcohol, se halló una
menor prevalencia entre las mujeres, aunque no
se estableció una correlación significativa entre
el consumo de alcohol y los síntomas de salud
mental, lo que sugiere que el alcohol puede no
ser un factor determinante en los problemas de
salud mental en esta población.
Asimismo, los resultados evidencian una
correlación entre la falta de acceso a servicios
psicológicos y psiquiátricos y la presencia de
síntomas de depresión, ansiedad y estrés, lo
que subraya la importancia de ofrecer servicios
de salud mental accesibles y adecuados para los
estudiantes.
Este estudio abre la puerta a futuras investigaciones
sobre la salud mental de estudiantes de medicina y
otros programas académicos en Ecuador. También
puede servir como base para el desarrollo de
intervenciones de promoción de la salud mental
en el entorno universitario.
Basado en los hallazgos, se pueden recomendar
programas de apoyo y orientación en salud
mental para los estudiantes, así como campañas
de concientización sobre la importancia de buscar
ayuda cuando sea necesario.
6. Agradecimientos
7. Conflicto de interés
8. Limitaciones de responsabilidad
9. Fuente de apoyo
Agradecemos a las autoridades y a los estudi-
antes de la Escuela de Medicina de la Escuela
Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH) por
su apertura y colaboración para poder realizar
la presente investigación. Además, agradecemos
a Sueny Paloma Lima Dos Santos, investigadora
experta en epidemiología y bioestadística, quien
nos asesoró durante la elaboración del trabajo.
Los autores declaran que no tienen conflictos de
interés en esta investigación.
Los autores declaran que todo lo expresado y
resultados obtenidos es de su entera responsab-
ilidad y no de la institución en la que se encuen -
tran laborando.
La presente investigación fue financiada por los
autores.
10. Referencias Bibliográficas
1. Depresión [Internet]. [citado 22 de octubre de
2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/
news-room/fact-sheets/detail/depression
2. Organización Panamericana de la Salud. Pre-
vención del suicidio. [Internet]. [citado 22 de
octubre de 2023]. Disponible en: https://www.
paho.org/es/temas/prevencion-suicidio
MEDICINA: APLICACIÓN DE LA ESCALA PSICOMÉTRICA DASS-21
p. 63-73
Vol. 16 Número 1 2025
Consideramos este aspecto una de las limitaciones
que tuvo el estudio.
Dentro de las fortalezas que recalcamos en este
estudio es que es una investigación relativamente
nueva, no encontramos estudios que se hayan
realizado en este campo antes, por lo menos
dentro de la población seleccionada; además de
incorporar las preguntas de si los participantes
reciben terapia profesional, nos abre nuevas líneas
de investigación futuras en este sentido.
5. Conclusiones
En conclusión, este estudio revela que un
porcentaje considerable de estudiantes de
medicina presenta síntomas de depresión,
ansiedad y estrés, lo que resalta la necesidad
de prestar mayor atención a la salud mental
en el ámbito universitario, particularmente en
programas académicos de alta exigencia como la
medicina.
Se observaron diferencias de género en la
sintomatología relacionada con la salud mental,
evidenciando una mayor prevalencia de síntomas
de ansiedad y estrés en las mujeres en comparación
con los hombres. Estos hallazgos coinciden con
investigaciones previas que sugieren una mayor
susceptibilidad de las mujeres a experimentar
problemas de salud mental.
Además, se encontró que los estudiantes más
jóvenes y aquellos en semestres más avanzados
reportan menores niveles de ansiedad, lo que
podría deberse a una mejor adaptación al
entorno académico y a las exigencias de la carrera
conforme progresan en sus estudios.
En cuanto al consumo de alcohol, se halló una
menor prevalencia entre las mujeres, aunque no
se estableció una correlación significativa entre
el consumo de alcohol y los síntomas de salud
mental, lo que sugiere que el alcohol puede no
ser un factor determinante en los problemas de
salud mental en esta población.
Asimismo, los resultados evidencian una
correlación entre la falta de acceso a servicios
psicológicos y psiquiátricos y la presencia de
síntomas de depresión, ansiedad y estrés, lo
que subraya la importancia de ofrecer servicios
de salud mental accesibles y adecuados para los
estudiantes.
Este estudio abre la puerta a futuras investigaciones
sobre la salud mental de estudiantes de medicina y
otros programas académicos en Ecuador. También
puede servir como base para el desarrollo de
intervenciones de promoción de la salud mental
en el entorno universitario.
Basado en los hallazgos, se pueden recomendar
programas de apoyo y orientación en salud
mental para los estudiantes, así como campañas
de concientización sobre la importancia de buscar
ayuda cuando sea necesario.
6. Agradecimientos
7. Conflicto de interés
8. Limitaciones de responsabilidad
9. Fuente de apoyo
Agradecemos a las autoridades y a los estudi-
antes de la Escuela de Medicina de la Escuela
Superior Politécnica de Chimborazo (ESPOCH) por
su apertura y colaboración para poder realizar
la presente investigación. Además, agradecemos
a Sueny Paloma Lima Dos Santos, investigadora
experta en epidemiología y bioestadística, quien
nos asesoró durante la elaboración del trabajo.
Los autores declaran que no tienen conflictos de
interés en esta investigación.
Los autores declaran que todo lo expresado y
resultados obtenidos es de su entera responsab-
ilidad y no de la institución en la que se encuen -
tran laborando.
La presente investigación fue financiada por los
autores.
10. Referencias Bibliográficas
1. Depresión [Internet]. [citado 22 de octubre de
2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/
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vención del suicidio. [Internet]. [citado 22 de
octubre de 2023]. Disponible en: https://www.
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