106Tipanluisa Cualchi Dayana Vanessa, et al.Vol. 16 Número 2 2025
RESUMEN
ABSTRACT
Risk factors associated with chronic childhood malnutrition in children
under two years of age in Ecuador. Systematic review (2018-2024)
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA
INFANTIL EN NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS EN ECUADOR. REVISIÓN
SISTEMÁTICA (2018-2024)
(1) Universidad Estatal de Milagro, Milagro 091706, Ecuador.
(2) Universidad Estatal de Milagro, Milagro 091706, Ecuador.
Autor de correspondencia:
Correo electrónico: dtipanluisac@unemi.edu.ec
La desnutrición crónica infantil en menores de 2 años en Ecuador constituye una emergencia de salud pública, con graves implicaciones
para el desarrollo físico, cognitivo y social. A pesar de los esfuerzos estatales, el país mantiene una de las tasas más altas de América
Latina. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo analizar los principales factores asociados a la desnutrición crónica en esta población
vulnerable, durante el periodo 2018–2024. Se realizó una revisión sistemática bajo directrices PRISMA en PubMed, SciELO, Scopus,
LILACS y Google Scholar. Se aplicó la estrategia PICO: Población (menores de 2 años), Intervención/Exposición (determinantes sociales/
programas), Comparación (contextos vulnerables), Resultado (prevalencia DCI). La calidad se evaluó con AMSTAR-2. Se incluyeron 13
artículos. Los principales factores asociados a la DCI en menores de 2 años fueron: baja escolaridad materna, pobreza extrema, embarazo
adolescente, falta de acceso a servicios básicos, escaso control prenatal, alimentación complementaria inadecuada y pertenencia a grupos
indígenas. Las provincias andinas y zonas rurales mostraron mayor prevalencia, superando el 35% en algunos casos. La desnutrición en
menores de 2 años refleja profundas desigualdades estructurales. La intervención temprana en los primeros 1000 días de vida, incluyendo
lactancia materna exclusiva, suplementación nutricional, y políticas focalizadas, son esenciales para reducir su prevalencia. Se requiere un
abordaje multisectorial sostenido y contextualizado territorialmente.
Palabras claves: Desnutrición crónica; Nutrición infantil; Atención primaria de salud; Factores sociales; Ecuador.
Introduction: Chronic malnutrition in children under two years of age in Ecuador constitutes a public health emergency with serious
implications for physical, cognitive, and social development. Despite government efforts, the country maintains one of the highest rates in
Latin America. This systematic review aimed to analyze the main factors associated with chronic malnutrition in this vulnerable population
during the period 2018–2024. Objective: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines in PubMed, SciELO, Scopus,
LILACS, and Google Scholar. The PICO strategy was applied: Population (children under two years of age), Intervention/Exposure (social
determinants/programs), Comparison (vulnerable contexts), Outcome (prevalence of chronic malnutrition). Quality was assessed using
AMSTAR-2. Thirteen articles were included. Results: The main factors associated with chronic malnutrition in children under two years
of age were: low maternal education, extreme poverty, adolescent pregnancy, lack of access to basic services, inadequate prenatal
care, inadequate complementary feeding, and belonging to indigenous groups. The Andean provinces and rural areas showed a higher
prevalence, exceeding 35% in some cases. Discussion: Malnutrition in children under two years of age reflects profound structural
inequalities. Early intervention in the first 1,000 days of life, including exclusive breastfeeding, nutritional supplementation, and targeted
policies, is essential to reduce its prevalence. Conclusion: A sustained, territorially contextualized, multisectoral approach is required.
Keywords: Chronic malnutrition (MeSH); Child nutrition; Primary health care; Social factors; Ecuador.
ARTÍCULO DE REVISIÓN Historial del artículo: Recibido: 07/11/2025 · Aceptado: 23/01/2026 · Publicado: 25/01/2026
https://cssn.espoch.edu.ec
iD iDTipanluisa Cualchi Dayana Vanessa ⁽¹⁾ Merchán Chocó Paula Daniela ⁽²⁾
dtipanluisac@unemi.edu.ec pmerchanc@unemi.edu.ec
DOI: https://doi.org/10.47187/cssn.Vol16.Iss2.448
107p. 106-110
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN NIÑOS
MENORES DE DOS AÑOS EN ECUADOR. REVISIÓN SISTEMÁTICA (2018-2024)Vol. 16 Número 2 2025
La desnutrición crónica infantil (DCI), definida como
una talla baja para la edad, constituye uno de los
desafíos de salud pública más persistentes en
América Latina. A diferencia de la desnutrición aguda,
sus efectos son a menudo invisibles a corto plazo,
pero generan daños irreversibles en el desarrollo
cognitivo, físico e inmunológico, perpetuando el
ciclo intergeneracional de la pobreza [1]. A nivel
global, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
estima que 149 millones de niños sufren retraso en
el crecimiento. En este contexto, Ecuador presenta
una situación paradójica: siendo un país de ingresos
medios, mantiene una de las tasas más altas de la
región, superando a países con menor desarrollo
económico [2].
La etiología de la DCI es compleja y multifactorial.
El marco conceptual de la OMS y UNICEF establece
que la desnutrición no deriva únicamente de la falta
de alimentos, sino de la interacción entre causas
inmediatas (enfermedades, dieta inadecuada),
subyacentes (inseguridad alimentaria, prácticas de
cuidado, ambiente insalubre) y básicas (estructura
socioeconómica) [3,4]. A pesar de la implementación
de estrategias gubernamentales recientes, como
"Ecuador Crece Sin Desnutrición Infantil", la reducción
de las cifras ha sido lenta y heterogénea, afectando
desproporcionadamente a poblaciones indígenas y
rurales [5].
Existe una necesidad crítica de sistematizar la
evidencia reciente enfocada específicamente en la
ventana de oportunidad de los primeros 1000 días
(embarazo y primeros dos años), donde el impacto
preventivo es mayor. Para abordar esta brecha, la
presente revisión plantea la siguiente pregunta de
investigación basada en la estrategia PICO: ¿Cuáles
son los principales factores de riesgo (Intervención/
Exposición) asociados a la prevalencia de desnutrición
crónica (Resultado) en niños menores de 2 años en
Ecuador (Población) en comparación con estándares
regionales o poblaciones sin riesgo (Comparación),
según la literatura publicada entre 2018 y 2024?
El objetivo de este estudio es identificar y analizar los
determinantes de la DCI en este grupo etario para
proveer información actualizada que oriente la toma
de decisiones en salud pública.
1. Introducción
Diseño y Estrategia de Búsqueda: Se realizó una revisión
sistemática exploratoria siguiendo las directrices
de la declaración PRISMA 2020. La búsqueda se
2. Metodología
efectuó entre diciembre de 2024 y enero de 2025 en
las bases de datos: PubMed, Scopus, SciELO, LILACS
y Google Scholar. Se utilizaron descriptores DeCS
y MeSH combinados con operadores booleanos:
("Malnutrition" OR "Stunting") AND ("risk factors"
OR "determinants") AND ("infant" OR "children under
two") AND "Ecuador".
Criterios de Elegibilidad: Se incluyeron: (a) Estudios
originales y revisiones sistemáticas; (b) Publicados
entre 2018 y 2024; (c) Enfocados en población
menor de 2 años o que desagregaran datos para este
grupo; (d) Idiomas inglés y español. Se excluyeron:
editoriales, cartas al editor, y estudios sin acceso al
texto completo o con deficiencias metodológicas
graves tras la evaluación de calidad.
Selección y Evaluación de Calidad: El proceso de
selección siguió el flujo PRISMA.
El proceso de selección comenzó con la
identificación identificación: Se hallaron 145
registros iniciales en bases de datos.
Cribado: Se eliminaron 40 duplicados y 82 artículos
tras lectura de título/resumen por no cumplir
criterios temáticos.
Elegibilidad: Se evaluaron 23 artículos a texto
completo.
Inclusión: Se excluyeron 10 artículos por no
desagregar datos de <2 años o tener bajo rigor
metodológico. Finalmente, n=13 estudios fueron
incluidos para la síntesis cualitativa.
La calidad metodológica se evaluó mediante la
herramienta AMSTAR-2 para revisiones y CASP
para estudios observacionales, clasificando la
evidencia como de calidad media-alta.
Figura 1: Diagrama de flujo PRISMA 2020
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN NIÑOS
MENORES DE DOS AÑOS EN ECUADOR. REVISIÓN SISTEMÁTICA (2018-2024)Vol. 16 Número 2 2025
La desnutrición crónica infantil (DCI), definida como
una talla baja para la edad, constituye uno de los
desafíos de salud pública más persistentes en
América Latina. A diferencia de la desnutrición aguda,
sus efectos son a menudo invisibles a corto plazo,
pero generan daños irreversibles en el desarrollo
cognitivo, físico e inmunológico, perpetuando el
ciclo intergeneracional de la pobreza [1]. A nivel
global, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
estima que 149 millones de niños sufren retraso en
el crecimiento. En este contexto, Ecuador presenta
una situación paradójica: siendo un país de ingresos
medios, mantiene una de las tasas más altas de la
región, superando a países con menor desarrollo
económico [2].
La etiología de la DCI es compleja y multifactorial.
El marco conceptual de la OMS y UNICEF establece
que la desnutrición no deriva únicamente de la falta
de alimentos, sino de la interacción entre causas
inmediatas (enfermedades, dieta inadecuada),
subyacentes (inseguridad alimentaria, prácticas de
cuidado, ambiente insalubre) y básicas (estructura
socioeconómica) [3,4]. A pesar de la implementación
de estrategias gubernamentales recientes, como
"Ecuador Crece Sin Desnutrición Infantil", la reducción
de las cifras ha sido lenta y heterogénea, afectando
desproporcionadamente a poblaciones indígenas y
rurales [5].
Existe una necesidad crítica de sistematizar la
evidencia reciente enfocada específicamente en la
ventana de oportunidad de los primeros 1000 días
(embarazo y primeros dos años), donde el impacto
preventivo es mayor. Para abordar esta brecha, la
presente revisión plantea la siguiente pregunta de
investigación basada en la estrategia PICO: ¿Cuáles
son los principales factores de riesgo (Intervención/
Exposición) asociados a la prevalencia de desnutrición
crónica (Resultado) en niños menores de 2 años en
Ecuador (Población) en comparación con estándares
regionales o poblaciones sin riesgo (Comparación),
según la literatura publicada entre 2018 y 2024?
El objetivo de este estudio es identificar y analizar los
determinantes de la DCI en este grupo etario para
proveer información actualizada que oriente la toma
de decisiones en salud pública.
1. Introducción
Diseño y Estrategia de Búsqueda: Se realizó una revisión
sistemática exploratoria siguiendo las directrices
de la declaración PRISMA 2020. La búsqueda se
2. Metodología
efectuó entre diciembre de 2024 y enero de 2025 en
las bases de datos: PubMed, Scopus, SciELO, LILACS
y Google Scholar. Se utilizaron descriptores DeCS
y MeSH combinados con operadores booleanos:
("Malnutrition" OR "Stunting") AND ("risk factors"
OR "determinants") AND ("infant" OR "children under
two") AND "Ecuador".
Criterios de Elegibilidad: Se incluyeron: (a) Estudios
originales y revisiones sistemáticas; (b) Publicados
entre 2018 y 2024; (c) Enfocados en población
menor de 2 años o que desagregaran datos para este
grupo; (d) Idiomas inglés y español. Se excluyeron:
editoriales, cartas al editor, y estudios sin acceso al
texto completo o con deficiencias metodológicas
graves tras la evaluación de calidad.
Selección y Evaluación de Calidad: El proceso de
selección siguió el flujo PRISMA.
El proceso de selección comenzó con la
identificación identificación: Se hallaron 145
registros iniciales en bases de datos.
Cribado: Se eliminaron 40 duplicados y 82 artículos
tras lectura de título/resumen por no cumplir
criterios temáticos.
Elegibilidad: Se evaluaron 23 artículos a texto
completo.
Inclusión: Se excluyeron 10 artículos por no
desagregar datos de <2 años o tener bajo rigor
metodológico. Finalmente, n=13 estudios fueron
incluidos para la síntesis cualitativa.
La calidad metodológica se evaluó mediante la
herramienta AMSTAR-2 para revisiones y CASP
para estudios observacionales, clasificando la
evidencia como de calidad media-alta.
Figura 1: Diagrama de flujo PRISMA 2020
108Tipanluisa Cualchi Dayana Vanessa, et al.Vol. 16 Número 2 2025
Características de los estudios incluidos: Se
analizaron 13 artículos científicos que cumplieron
los criterios de inclusión. La Tabla 1 (anexos)
detalla el autor, año, diseño metodológico,
tamaño de muestra y hallazgos principales de
cada investigación. La mayoría de los estudios
adoptaron enfoques cuantitativos transversales
basados en encuestas nacionales (ENSANUT).
Factores de Riesgo Identificados: El análisis de la
evidencia permitió categorizar los determinantes
en tres grandes grupos, destacando su frecuencia
de aparición en la literatura revisada:
Determinantes Socioeconómicos y Ambientales: El
85% de los estudios (n=11) reportó una asociación
estadísticamente significativa entre la pobreza por
Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) y la DCI
[6,7]. Específicamente, la falta de acceso a agua
segura y saneamiento básico se identificó como
un predictor crítico, incrementando el riesgo de
enfermedades diarreicas y enteropatía ambiental
que frenan el crecimiento lineal.
Educación y Características Maternas: En el 77%
de los artículos (n=10), la baja escolaridad de la
madre (educación primaria o menor) se destacó
como el factor de riesgo individual más fuerte
[8,9]. Adicionalmente, el 46% de los estudios
(n=6) asoció el embarazo adolescente con peores
desenlaces nutricionales, debido a la inmadurez
biológica y la precariedad socioeconómica
asociada a la maternidad temprana [10].
Factores Demográficos y Territoriales: Se observó
una marcada polarización geográfica. Los estudios
coinciden en que residir en áreas rurales de la
Sierra andina eleva el riesgo de DCI por encima del
35%, en contraste con zonas urbanas de la Costa
[11]. La pertenencia a etnias indígenas se mantiene
como un factor de vulnerabilidad estructural,
reflejando desigualdades históricas en el acceso
a servicios de salud.
Los hallazgos de esta revisión confirman que la
desnutrición crónica infantil en Ecuador es un
fenómeno estructuralmente arraigado, consistente
con la teoría de los Determinantes Sociales de la
Salud.
Contrastación con la evidencia internacional: esta
revisión identificó a la pobreza y la baja escolaridad
La evidencia científica del periodo 2018-2024
demuestra que la DCI en menores de 2 años en
Ecuador es consecuencia directa de la interacción
entre pobreza estructural, falta de saneamiento
básico y baja escolaridad materna.
Existe una deuda histórica con las poblaciones
rurales e indígenas, donde las tasas de
desnutrición se mantienen alarmantemente altas,
requiriendo un enfoque de salud intercultural.
Las intervenciones aisladas de entrega de
alimentos son insuficientes; se requiere una
3. Resultados
4. Discusión
materna como factores predominantes,
corroborando lo establecido por la Comisión de
Determinantes Sociales de la OMS. Evidencia
externa en países de la región andina, como Perú
y Bolivia, ha demostrado que la educación materna
actúa como un "escudo protector": por cada año
adicional de educación, mejora la capacidad de
cuidado, higiene y toma de decisiones alimentarias,
reduciendo significativamente la prevalencia de
DCI [12].
El peso del entorno sobre la biología Un hallazgo
crítico es que los factores ambientales (agua y
saneamiento) tienen un peso igual o superior
a los factores dietéticos. Esto coincide con
estudios de UNICEF que señalan que, sin agua
segura, las intervenciones de suplementación
nutricional tienen un impacto limitado debido a
las infecciones recurrentes [13]. A diferencia de
enfoques biomédicos tradicionales centrados
solo en la ingesta calórica, nuestros resultados
sugieren que en Ecuador la "bomba calórica" no es
suficiente si el niño vive en un entorno insalubre.
Desigualdades territoriales persistentes La
concentración de la DCI en la Sierra rural y
poblaciones indígenas evidencia que las políticas
universales no están llegando con equidad a
los territorios más vulnerables. Esto sugiere la
necesidad de adaptar culturalmente los programas
de salud, tal como recomiendan organismos
internacionales para cerrar brechas étnicas en
salud [14].
Limitaciones Esta revisión presenta limitaciones
derivadas de la heterogeneidad metodológica
de los estudios primarios, lo que impidió realizar
un metaanálisis. Sin embargo, la consistencia en
la dirección de los hallazgos otorga solidez a las
conclusiones planteadas.
5. Conclusiones
Características de los estudios incluidos: Se
analizaron 13 artículos científicos que cumplieron
los criterios de inclusión. La Tabla 1 (anexos)
detalla el autor, año, diseño metodológico,
tamaño de muestra y hallazgos principales de
cada investigación. La mayoría de los estudios
adoptaron enfoques cuantitativos transversales
basados en encuestas nacionales (ENSANUT).
Factores de Riesgo Identificados: El análisis de la
evidencia permitió categorizar los determinantes
en tres grandes grupos, destacando su frecuencia
de aparición en la literatura revisada:
Determinantes Socioeconómicos y Ambientales: El
85% de los estudios (n=11) reportó una asociación
estadísticamente significativa entre la pobreza por
Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) y la DCI
[6,7]. Específicamente, la falta de acceso a agua
segura y saneamiento básico se identificó como
un predictor crítico, incrementando el riesgo de
enfermedades diarreicas y enteropatía ambiental
que frenan el crecimiento lineal.
Educación y Características Maternas: En el 77%
de los artículos (n=10), la baja escolaridad de la
madre (educación primaria o menor) se destacó
como el factor de riesgo individual más fuerte
[8,9]. Adicionalmente, el 46% de los estudios
(n=6) asoció el embarazo adolescente con peores
desenlaces nutricionales, debido a la inmadurez
biológica y la precariedad socioeconómica
asociada a la maternidad temprana [10].
Factores Demográficos y Territoriales: Se observó
una marcada polarización geográfica. Los estudios
coinciden en que residir en áreas rurales de la
Sierra andina eleva el riesgo de DCI por encima del
35%, en contraste con zonas urbanas de la Costa
[11]. La pertenencia a etnias indígenas se mantiene
como un factor de vulnerabilidad estructural,
reflejando desigualdades históricas en el acceso
a servicios de salud.
Los hallazgos de esta revisión confirman que la
desnutrición crónica infantil en Ecuador es un
fenómeno estructuralmente arraigado, consistente
con la teoría de los Determinantes Sociales de la
Salud.
Contrastación con la evidencia internacional: esta
revisión identificó a la pobreza y la baja escolaridad
La evidencia científica del periodo 2018-2024
demuestra que la DCI en menores de 2 años en
Ecuador es consecuencia directa de la interacción
entre pobreza estructural, falta de saneamiento
básico y baja escolaridad materna.
Existe una deuda histórica con las poblaciones
rurales e indígenas, donde las tasas de
desnutrición se mantienen alarmantemente altas,
requiriendo un enfoque de salud intercultural.
Las intervenciones aisladas de entrega de
alimentos son insuficientes; se requiere una
3. Resultados
4. Discusión
materna como factores predominantes,
corroborando lo establecido por la Comisión de
Determinantes Sociales de la OMS. Evidencia
externa en países de la región andina, como Perú
y Bolivia, ha demostrado que la educación materna
actúa como un "escudo protector": por cada año
adicional de educación, mejora la capacidad de
cuidado, higiene y toma de decisiones alimentarias,
reduciendo significativamente la prevalencia de
DCI [12].
El peso del entorno sobre la biología Un hallazgo
crítico es que los factores ambientales (agua y
saneamiento) tienen un peso igual o superior
a los factores dietéticos. Esto coincide con
estudios de UNICEF que señalan que, sin agua
segura, las intervenciones de suplementación
nutricional tienen un impacto limitado debido a
las infecciones recurrentes [13]. A diferencia de
enfoques biomédicos tradicionales centrados
solo en la ingesta calórica, nuestros resultados
sugieren que en Ecuador la "bomba calórica" no es
suficiente si el niño vive en un entorno insalubre.
Desigualdades territoriales persistentes La
concentración de la DCI en la Sierra rural y
poblaciones indígenas evidencia que las políticas
universales no están llegando con equidad a
los territorios más vulnerables. Esto sugiere la
necesidad de adaptar culturalmente los programas
de salud, tal como recomiendan organismos
internacionales para cerrar brechas étnicas en
salud [14].
Limitaciones Esta revisión presenta limitaciones
derivadas de la heterogeneidad metodológica
de los estudios primarios, lo que impidió realizar
un metaanálisis. Sin embargo, la consistencia en
la dirección de los hallazgos otorga solidez a las
conclusiones planteadas.
5. Conclusiones
109p. 106-110
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN NIÑOS
MENORES DE DOS AÑOS EN ECUADOR. REVISIÓN SISTEMÁTICA (2018-2024)Vol. 16 Número 2 2025
6. Agradecimiento
articulación multisectorial que garantice agua
segura y educación para las mujeres como ejes
de la prevención.
Se recomienda priorizar la investigación
longitudinal para evaluar el impacto real de
los programas sociales actuales en la curva de
crecimiento durante los primeros 1000 días de
vida.
Las autoras agradecen a los docentes de la
Universidad Estatal de Milagro por el respaldo
académico brindado, así como a las bases de datos
científicas que facilitaron el acceso a la literatura
necesaria para la elaboración de esta revisión
sistemática.
Las autoras declaran no tener ningún conflicto de
intereses en la realización ni en la publicación de
este trabajo.
Se declara que todo el contenido, análisis y
conclusiones del presente manuscrito son de
responsabilidad exclusiva de los autores, sin
comprometer a las instituciones a las que están
afiliadas.
7. Conflicto de Intereses
8. Limitación de Responsabilidad
1. World Health Organization. Stunting
in a nutshell [Internet]. WHO; 2023.
Disponible en: https://www.who.int/news/
item/19-11-2015-stunting-in-a-nutshell
2. Cueva Moncayo MF, et al. La desnutrición
infantil en Ecuador: Una revisión de literatura.
Bol Malariol Salud Ambien. 2021; 61(2):
155-162.
3. UNICEF. The State of the World's Children
2019. Children, food and nutrition. New York:
UNICEF; 2019.
4. Chimborazo Bermeo MA, et al. Factores
asociados a la desnutrición crónica infantil en
menores de 5 años en el Ecuador: una revisión
9. Referencias Bibliográficas
sistemática. LATAM Rev Lat Cienc Soc Hum.
2023; 4(1): 269–288.
5. Bonilla Chaglla DL, et al. Desnutrición en la
primera infancia en el Ecuador. Rev Cient Arbitr
Pentaciencias. 2023; 5(4): 551–562.
6. Quevedo Cando E. Determinantes
socioeconómicos de la desnutrición y
obesidad infantil en Ecuador. Quito: Pontificia
Universidad Católica del Ecuador; 2018.
7. Bernabeu Justes M, et al. Asociación entre los
factores demográficos y socioeconómicos con
el estado nutricional en niños menores de 5
años en Ecuador. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2019;
23(2): 120-131.
8. Flores P, et al. Factores asociados a la
desnutrición crónica infantil en Ecuador:
modelos de regresión y árboles. Riobamba:
ESPOCH; 2021.
9. Anchundia Ortega AP. Factores que influyen
en el desarrollo de la desnutrición crónica
infantil en niños menores de 2 años. Guayaquil:
Universidad de Guayaquil; 2023.
10. L AC. Edad materna temprana como factor de
riesgo de desnutrición durante el primer año
de vida. Rev Cubana Salud Pública. 2020; 46(4):
1-15.
11. AI MC. Desnutrición infantil en niños menores
de 5 años en Ecuador durante el periodo
2017–2021. Ambato: Universidad Técnica de
Ambato; 2023.
12. Urke HB, et al. Child nutrition and maternal
education in the Andes. Matern Child Nutr.
2019; 15(1): e12658.
13. UNICEF. Water, sanitation and hygiene (WASH)
and stunting. New York: UNICEF; 2020.
14. CEPAL. Desigualdad social y desnutrición en
América Latina. Santiago: Naciones Unidas;
2021.
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL EN NIÑOS
MENORES DE DOS AÑOS EN ECUADOR. REVISIÓN SISTEMÁTICA (2018-2024)Vol. 16 Número 2 2025
6. Agradecimiento
articulación multisectorial que garantice agua
segura y educación para las mujeres como ejes
de la prevención.
Se recomienda priorizar la investigación
longitudinal para evaluar el impacto real de
los programas sociales actuales en la curva de
crecimiento durante los primeros 1000 días de
vida.
Las autoras agradecen a los docentes de la
Universidad Estatal de Milagro por el respaldo
académico brindado, así como a las bases de datos
científicas que facilitaron el acceso a la literatura
necesaria para la elaboración de esta revisión
sistemática.
Las autoras declaran no tener ningún conflicto de
intereses en la realización ni en la publicación de
este trabajo.
Se declara que todo el contenido, análisis y
conclusiones del presente manuscrito son de
responsabilidad exclusiva de los autores, sin
comprometer a las instituciones a las que están
afiliadas.
7. Conflicto de Intereses
8. Limitación de Responsabilidad
1. World Health Organization. Stunting
in a nutshell [Internet]. WHO; 2023.
Disponible en: https://www.who.int/news/
item/19-11-2015-stunting-in-a-nutshell
2. Cueva Moncayo MF, et al. La desnutrición
infantil en Ecuador: Una revisión de literatura.
Bol Malariol Salud Ambien. 2021; 61(2):
155-162.
3. UNICEF. The State of the World's Children
2019. Children, food and nutrition. New York:
UNICEF; 2019.
4. Chimborazo Bermeo MA, et al. Factores
asociados a la desnutrición crónica infantil en
menores de 5 años en el Ecuador: una revisión
9. Referencias Bibliográficas
sistemática. LATAM Rev Lat Cienc Soc Hum.
2023; 4(1): 269–288.
5. Bonilla Chaglla DL, et al. Desnutrición en la
primera infancia en el Ecuador. Rev Cient Arbitr
Pentaciencias. 2023; 5(4): 551–562.
6. Quevedo Cando E. Determinantes
socioeconómicos de la desnutrición y
obesidad infantil en Ecuador. Quito: Pontificia
Universidad Católica del Ecuador; 2018.
7. Bernabeu Justes M, et al. Asociación entre los
factores demográficos y socioeconómicos con
el estado nutricional en niños menores de 5
años en Ecuador. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2019;
23(2): 120-131.
8. Flores P, et al. Factores asociados a la
desnutrición crónica infantil en Ecuador:
modelos de regresión y árboles. Riobamba:
ESPOCH; 2021.
9. Anchundia Ortega AP. Factores que influyen
en el desarrollo de la desnutrición crónica
infantil en niños menores de 2 años. Guayaquil:
Universidad de Guayaquil; 2023.
10. L AC. Edad materna temprana como factor de
riesgo de desnutrición durante el primer año
de vida. Rev Cubana Salud Pública. 2020; 46(4):
1-15.
11. AI MC. Desnutrición infantil en niños menores
de 5 años en Ecuador durante el periodo
2017–2021. Ambato: Universidad Técnica de
Ambato; 2023.
12. Urke HB, et al. Child nutrition and maternal
education in the Andes. Matern Child Nutr.
2019; 15(1): e12658.
13. UNICEF. Water, sanitation and hygiene (WASH)
and stunting. New York: UNICEF; 2020.
14. CEPAL. Desigualdad social y desnutrición en
América Latina. Santiago: Naciones Unidas;
2021.
110Tipanluisa Cualchi Dayana Vanessa, et al.Vol. 16 Número 2 2025
10. Anexos
Tabla 1: Resumen de las características y hallazgos de los estudios incluidos (n=13)
Autor(es) y Año Diseño / Muestra Objetivo del Estudio Principales Hallazgos / Factores de Riesgo
Identificados
Quevedo Cando
(2018)
Cuantitativo, Transversal.
Datos de ENSANUT.
Analizar los determinantes
socioeconómicos de la desnutri-
ción y obesidad.
La pobreza por Necesidades Básicas Insatis-
fechas (NBI) y la falta de agua potable son
los predictores más fuertes de la DCI en la
Sierra rural.
Bernabeu Justes et
al. (2019)
Transversal. Muestra na-
cional representativa (EN-
SANUT).
Asociar factores demográficos y
socioeconómicos con el estado
nutricional.
La baja escolaridad de la madre y la residen-
cia en áreas rurales incrementan significati-
vamente el riesgo de talla baja.
López et al. (2020) Estudio de Casos y Con-
troles.
Evaluar la edad materna tempra-
na como factor de riesgo.
El embarazo adolescente se asocia con bajo
peso al nacer y posterior desnutrición cróni-
ca en el primer año de vida.
Flores et al. (2021)
Cuantitativo. Modelos de
regresión logística y árboles
de decisión.
Determinar factores asociados a
la DCI mediante modelos pre-
dictivos.
Identificó la educación materna y las con-
diciones de la vivienda (piso de tierra, falta
de saneamiento) como variables determi-
nantes.
Cueva Moncayo et
al. (2021) Revisión Bibliográfica.
Revisar la literatura sobre la
situación de la desnutrición en
Ecuador.
Confirma la persistencia de altas tasas en
poblaciones indígenas y la necesidad de
intervenciones multisectoriales.
Guanga et al.
(2022) Revisión Sistemática. Analizar la DCI en los primeros
1000 días de vida.
La ventana de los 1000 días es crítica; la falta
de lactancia materna exclusiva y la alimen-
tación complementaria inadecuada son
factores clave.
Chimborazo Ber-
meo et al. (2023) Revisión Sistemática. Identificar factores asociados a
la DCI en menores de 5 años.
Destaca la inequidad social y la falta de
acceso a servicios de salud como causas
subyacentes principales.
Bonilla Chaglla et
al. (2023)
Estudio Descriptivo / Re-
visión.
Describir el estado de la desnu-
trición en la primera infancia.
Evidencia brechas significativas entre zonas
urbanas y rurales, con mayor afectación en
la región interandina.
Anchundia Ortega
(2023) Cuantitativo, Transversal.
Determinar factores influyentes
en DCI en niños menores de 2
años.
La introducción temprana o tardía de ali-
mentos y la inseguridad alimentaria en el
hogar se asocian directamente con el retraso
en crecimiento.
Alvarado & Cais-
aguano (2023) Cuantitativo, Descriptivo. Analizar la evolución de la DCI
en el periodo 2017-2021.
A pesar de los programas estatales, las tasas
no han disminuido significativamente en
provincias prioritarias de la Sierra centro.
Vargas & Albán
(2022) Análisis Econométrico.
Evaluar determinantes socioe-
conómicos en menores de cinco
años.
Existe una correlación directa entre el quintil
de riqueza del hogar y el estado nutricional
del niño (a mayor pobreza, mayor DCI).
López & Ávila
(2019) Estudio Mixto. Mirada de la desnutrición desde
diversos factores.
Factores culturales y creencias sobre la
alimentación influyen en las prácticas de
crianza en comunidades rurales.
Pazmiño & Cárde-
nas (2023) Investigación de Campo.
Evaluar el cumplimiento del
paquete priorizado (Estrategia
Ecuador Crece).
Fallas en la entrega de prestaciones (micro-
nutrientes, controles) en los primeros 24
meses limitan el impacto de la estrategia.
10. Anexos
Tabla 1: Resumen de las características y hallazgos de los estudios incluidos (n=13)
Autor(es) y Año Diseño / Muestra Objetivo del Estudio Principales Hallazgos / Factores de Riesgo
Identificados
Quevedo Cando
(2018)
Cuantitativo, Transversal.
Datos de ENSANUT.
Analizar los determinantes
socioeconómicos de la desnutri-
ción y obesidad.
La pobreza por Necesidades Básicas Insatis-
fechas (NBI) y la falta de agua potable son
los predictores más fuertes de la DCI en la
Sierra rural.
Bernabeu Justes et
al. (2019)
Transversal. Muestra na-
cional representativa (EN-
SANUT).
Asociar factores demográficos y
socioeconómicos con el estado
nutricional.
La baja escolaridad de la madre y la residen-
cia en áreas rurales incrementan significati-
vamente el riesgo de talla baja.
López et al. (2020) Estudio de Casos y Con-
troles.
Evaluar la edad materna tempra-
na como factor de riesgo.
El embarazo adolescente se asocia con bajo
peso al nacer y posterior desnutrición cróni-
ca en el primer año de vida.
Flores et al. (2021)
Cuantitativo. Modelos de
regresión logística y árboles
de decisión.
Determinar factores asociados a
la DCI mediante modelos pre-
dictivos.
Identificó la educación materna y las con-
diciones de la vivienda (piso de tierra, falta
de saneamiento) como variables determi-
nantes.
Cueva Moncayo et
al. (2021) Revisión Bibliográfica.
Revisar la literatura sobre la
situación de la desnutrición en
Ecuador.
Confirma la persistencia de altas tasas en
poblaciones indígenas y la necesidad de
intervenciones multisectoriales.
Guanga et al.
(2022) Revisión Sistemática. Analizar la DCI en los primeros
1000 días de vida.
La ventana de los 1000 días es crítica; la falta
de lactancia materna exclusiva y la alimen-
tación complementaria inadecuada son
factores clave.
Chimborazo Ber-
meo et al. (2023) Revisión Sistemática. Identificar factores asociados a
la DCI en menores de 5 años.
Destaca la inequidad social y la falta de
acceso a servicios de salud como causas
subyacentes principales.
Bonilla Chaglla et
al. (2023)
Estudio Descriptivo / Re-
visión.
Describir el estado de la desnu-
trición en la primera infancia.
Evidencia brechas significativas entre zonas
urbanas y rurales, con mayor afectación en
la región interandina.
Anchundia Ortega
(2023) Cuantitativo, Transversal.
Determinar factores influyentes
en DCI en niños menores de 2
años.
La introducción temprana o tardía de ali-
mentos y la inseguridad alimentaria en el
hogar se asocian directamente con el retraso
en crecimiento.
Alvarado & Cais-
aguano (2023) Cuantitativo, Descriptivo. Analizar la evolución de la DCI
en el periodo 2017-2021.
A pesar de los programas estatales, las tasas
no han disminuido significativamente en
provincias prioritarias de la Sierra centro.
Vargas & Albán
(2022) Análisis Econométrico.
Evaluar determinantes socioe-
conómicos en menores de cinco
años.
Existe una correlación directa entre el quintil
de riqueza del hogar y el estado nutricional
del niño (a mayor pobreza, mayor DCI).
López & Ávila
(2019) Estudio Mixto. Mirada de la desnutrición desde
diversos factores.
Factores culturales y creencias sobre la
alimentación influyen en las prácticas de
crianza en comunidades rurales.
Pazmiño & Cárde-
nas (2023) Investigación de Campo.
Evaluar el cumplimiento del
paquete priorizado (Estrategia
Ecuador Crece).
Fallas en la entrega de prestaciones (micro-
nutrientes, controles) en los primeros 24
meses limitan el impacto de la estrategia.