111p. 111-119
PROBIOTICOS Y CARIES DENTAL: UN ENFOQUE
HACIA LA ODONTOLOGIA PREVENTIVA PEDIATRICAVol. 16 Número 2 2025
RESUMEN
ABSTRACT
Probiotics and dental caries: an approach to pediatric preventive dentistry
PROBIOTICOS Y CARIES DENTAL: UN ENFOQUE HACIA LA ODONTOLOGIA
PREVENTIVA PEDIATRICA
(1) Investigador independiente, Riobamba, Ecuador.
(3) Posgrado periodoncia e implantologia quirúrgica, facultad de Ciencias de la Salud Eugenio Espejo, UTE, Rumipamba y Bourgois, 170129, Quito- Ecuador
Autor de correspondencia:
Correo electrónico: anabelenescobarnoboa@gmail.com
Introducción: La caries dental constituye una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la infancia y representa un problema
de salud pública a nivel mundial debido a su elevada prevalencia y a las repercusiones que genera en la calidad de vida. A pesar de los
avances en las estrategias preventivas convencionales, como el uso de flúor y la educación en salud bucal, la caries infantil continúa
siendo un desafío. En este contexto, los probióticos han despertado interés como una alternativa preventiva complementaria, debido a su
capacidad para favorecer el equilibrio de la microbiota oral. Objetivo: Analizar el mecanismo de acción de los probióticos como alternativa
en la prevención de la caries dental en población pediátrica, mediante una revisión de la literatura científica. Metodología: Se desarrolló
una revisión bibliográfica de tipo descriptivo, siguiendo las directrices PRISMA, se revisaron 76 artículos científicos, de los cuales 27
cumplieron los criterios de inclusión y fueron analizados en profundidad. Resultados: La evidencia analizada indica que los probióticos
pueden contribuir a la prevención de la caries dental mediante distintos mecanismos de acción, entre los que destacan la inhibición
del crecimiento de microorganismos cariogénicos, la modulación del pH oral y el fortalecimiento de la respuesta inmunológica local.
Discusión: Los hallazgos respaldan el potencial efecto anticariogénico de los probióticos y refuerzan su relevancia como coadyuvantes en
la odontología preventiva, especialmente en programas orientados a la salud bucal infantil. Conclusiones: Los probióticos se presentan
como una alternativa preventiva complementaria prometedora en la prevención de la caries dental en niños, sustentada en mecanismos
antimicrobianos e inmunomoduladores, lo que apoya su inclusión dentro de estrategias integrales de promoción de la salud bucal.
Palabras claves: probióticos, caries, microbiota, pediátricos, acción
Introduction: Dental caries is one of the most common chronic diseases in children, and it's a global public health problem because
it's really common and has a big impact on quality of life. Even though we've got better at avoiding tooth decay in kids with things like
fluoride and teaching them how to look after their teeth, tooth decay still isn't easy to deal with. So, in this situation probiotics have
got people interested because they can help to keep the right balance of bacteria in your mouth. Objective: To analyze the mechanism
of action of probiotics as an alternative in the prevention of dental caries in the pediatric population through a review of scientific
literature. Methodology: A descriptive literature review was conducted in accordance with the PRISMA guidelines. A total of 76 scientific
articles were reviewed, of which 27 met the inclusion criteria and were subjected to in-depth analysis. Results: The evidence analyzed
indicates that probiotics can contribute to the prevention of dental caries through various mechanisms of action, including the inhibition
of cariogenic microorganism growth, the modulation of oral pH, and the strengthening of the local immune response. Discussion: The
findings support the potential anticariogenic effect of probiotics. They also reinforce their relevance as adjuvants in dentistry.
Keywords: probiotics, caries, microbiota, pediatric, action
ARTÍCULO DE REVISIÓN Historial del artículo: Recibido: 18/07/2025 · Aceptado: 23/01/2025 · Publicado: 25/01/2026
https://cssn.espoch.edu.ec
iD
iD
iD
iD
Ana Belén Escobar Noboa ⁽¹⁾ *
Diego Ariel López Velarde ⁽³⁾
Lizbet Salome López Velarde ⁽¹⁾
Melanie Paulette Quinatoa Espín ⁽¹⁾ *
anabelenescobarnoboa@gmail.com
diegoariellopezvelarde@gmail.com
Lizbet.Lopez@unach.edu.ec
melaniepq27@gmail.com
iD
iD
Sarahi Alejandra Garzon Tenezaca ⁽²⁾
Alisson Fernanda Lobato Cabrer ⁽²⁾
sgarzontenezaca@gmail.com
alissonlobato@hotmail.es
DOI: https://doi.org/10.47187/cssn.Vol16.Iss2.449
112Ana Belén Escobar Noboa, et al.Vol. 16 Número 2 2025
La presencia de caries dentales es muy frecuente
y más en la población pediátrica, esto lleva a ser
angustiante para los profesionales de la salud
bucal. Debido a que, es un desequilibrio en la
microbiota oral que se da por los dulces y un
déficit de buena higiene bucal. Si la caries no es
tratada puede producir infecciones y dolor lo
que afecta a la formación normal de los dientes,
afectando la calidad de vida del pediátrico junto
a sus familiares (1).
Aun cuando las estrategias preventivas clásicas,
como la aplicación de flúor y la educación en
higiene bucal, han sido ampliamente promovidas,
la caries dental infantil continúa siendo un
problema prevalente en distintos entornos
sociales. Esta persistencia ha generado la
necesidad de explorar medidas preventivas
adicionales que permitan actuar de manera
temprana y eficaz sobre los factores implicados
en su desarrollo. En este marco, la modulación
biológica de la microbiota oral ha adquirido
relevancia como un enfoque preventivo
emergente frente a la caries dental (2).
Los probióticos son microorganismos vivos
capaces de proporcionar efectos beneficiosos
sobre la salud bucal cuando se administran en
dosis apropiadas, han despertado un creciente
interés en el campo de la Odontología.
Diversos estudios indican que ciertas cepas
probióticas pueden interferir con el crecimiento
y la adhesión de bacterias cariogénicas, entre
ellas Streptococcus mutans, disminuyendo su
capacidad de producir ácidos. Esta interacción
contribuye a la estabilidad del ecosistema oral
y genera condiciones menos favorables para la
formación de la caries dental (3).
El uso de probióticos en la población pediátrica
presenta una importancia relevante, debido
que durante la infancia la microbiota oral se
encuentra en una etapa de desarrollo dinámico
y es más receptiva a estrategias preventivas.
Asimismo, presentan una buena tolerancia, un
perfil de seguridad adecuado y diversas formas
de administración, lo que facilita su incorporación
en niños. Por estos motivos, los probióticos se
proponen como una herramienta complementaria
a las medidas preventivas convencionales más no
para reemplazarlas (4).
En este marco surge la siguiente interrogante:
¿qué efectos tiene la incorporación de probióticos
en la prevención de la caries dental en niños? La
2.1. Tipo de investigación:
El presente estudio se desarrolló como una revisión
bibliográfica sistemática, siguiendo las directrices
de la metodología PRISMA (Preferred Reporting
Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
La investigación se centró en la identificación,
selección, evaluación y síntesis de la literatura
científica disponible en diversas bases de datos,
con el objetivo de analizar el uso de probióticos
como alternativa en la prevención de la caries
dental en pacientes pediátricos.
2.2. Establecimiento de criterios de
selección para limitar la búsqueda:
2.2.1. Criterios de inclusión
Se incluyeron estudios científicos que abordaron
el uso de probióticos como estrategia alternativa
para la prevención de lesiones cariosas en
el ámbito de la odontopediatría. Fueron
considerados artículos publicados en los
idiomas inglés, español y portugués. Asimismo,
se seleccionaron únicamente publicaciones
de acceso abierto, con el fin de garantizar la
disponibilidad completa de la información. En
cuanto al diseño metodológico, se incluyeron
revisiones bibliográficas, metaanálisis.
2.2.2. Criterios de exclusión
Se excluyeron aquellos estudios publicados fuera
del intervalo temporal establecido, es decir, con
una antigüedad mayor a diez años. Asimismo,
no se consideraron artículos redactados en
idiomas distintos al inglés, español o portugués.
También fueron descartadas las publicaciones
que no contaban con el texto completo
disponible. Adicionalmente, se excluyeron
los estudios que no presentaban una relación
directa con la temática de investigación o que
no se encontraban alineados con los objetivos
planteados en el presente estudio.
1. Introducción
2. Metodología
administración regular de probióticos en niños
se asocia con una disminución de bacterias
cariogénicas en la cavidad oral, lo que podría
contribuir a reducir la incidencia de caries dental
infantil y favorecer una mejor salud bucodental
(5).
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PROBIOTICOS Y CARIES DENTAL: UN ENFOQUE
HACIA LA ODONTOLOGIA PREVENTIVA PEDIATRICAVol. 16 Número 2 2025
2.3. Fuentes de información
2.4. Flujograma PRISMA
3.1. Tabla de resultados “Cepas Probióticas”
3. Resultados
Gestor
Bibliográfico
PubMed 12 Key Words Booleanos Filtros
Google Academico 42
probióticos, caries, microbio-
ta, pediátricos, acción
("children " AND "dental caries"
AND "probiotics" AND "preven-
tion")
("probiotics" AND "oral microbi-
ome" AND "action"
2015-2025, español,
inglés, revisión biblio-
gráfica, texto gratuito.
Scielo 5
ReserchGate 17
TOTAL 76
AUTOR AÑO TITULO PROBIÓTICOS TIPO DE ESTUDIO
Nagarjuna P, et al. 2016
Probiotics in Prevention of
Dental Caries: A Systematic
Review
Lactobacillus rhamnosus, Bifidobacterium lactis y
Lactobacillus case. Revisión sistemática
Padmapriya S,
Manali S, y Nive-
ditha M.
2019 Probiotics in Dental Caries
Prevention.
Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei, Lacto-
bacillus paracasei, Lactobacillus reuteri y Lactoba-
cillus brevis.
Revisión bibliográfica
Aarati S.
Panchbhai et al. 2024
Efficacy and Safety of Probi-
otics for Dental Caries in Pre-
school Children:
A Systematic Review and Me-
ta-analysis
Lactobacillus casei, Lactobacillus reuteri y Bifido-
bacterium lactis.
Revisión sistemática y
metaanálisis
Lopes P, Gomes A,
Mendes K, Blanco
L, y Correia M.
2024
Unlocking the potential of
probiotic
administration in caries man-
agement:
a systematic review
Lacticaseibacillus rhamnosus y Streptococcus den-
tisani. Revisión bibliográfica
Figura 1: Ruta metodológica de la revisión bibliográfica.
114Ana Belén Escobar Noboa, et al.Vol. 16 Número 2 2025
Agustina Godino y
Luis Barra. 2022
Biotecnología y salud bucal:
Terapia probiótica para la pre-
vención de caries dentales
Streptococcus dentisani, Streptococcus A12, Lacto-
bacillus reuteri y Lactobacillus rhamnosus. Revisión sistemática
Diaz Angarita 2016
Probióticos y su relación con el
control de caries.
Revisión de tema
Streptococcus dentisani Revisión sistemática
López Ramos P,
y Pajuelo Trave-
zaño.
2023
Streptococcus dentisani y la
caries dental en niños.
Revisión de la literatura.
Streptococcus dentisani Revisión sistemática
Małgorzata
Staszczyk et al. 2022
Effect of a Short-Term Interven-
tion with Lactobacillus
salivarius Probiotic on Early
Childhood Caries—An Open
Label Randomized Controlled
Trial
Lactobacillus salivarius, Lactobacillus rhamnosus y
Lactobacillus casei Revisión sistemática
Francesco Inchin-
golo, et al. 2023
The Benefits of Probiotics on
Oral Health: Systematic Re-
view of
the Literature
Lactobacillus reuteri, Lactobacillus casei y Lactoba-
cillus salivarius HM-6 Paradens. Revisión sistemática
Nan Meng, et al. 2023
Effects of probiotics on pre-
venting caries in preschool
children: a systematic review
and meta-analysis
Lactobacillus rhamnosus y Lactobacillus paracasei. Revisión sistemática y
meta-analysis
3.2. Tabla de resultados “Mecanismos de acción”
AUTOR AÑO TITULO MECANISMO DE ACCÍON DE LOS PROBIOTICOS EN BOCA
Palomino S. et al. 2020 Efectos benéficos de los
probióticos en la
Prevención de caries dental
En la cavidad oral, los probióticos producen sustancias antimicrobianas, como las
bacteriocinas, que ayudan a inhibir el crecimiento de microorganismos patóge-
nos. Además, compiten con estas bacterias por los nutrientes y por los sitios de
adhesión en la superficie dental, lo que contribuye a mantener un Ph oral más
equilibrado. Asimismo, los probióticos favorecen la respuesta inmunitaria local
al estimular la actividad de los linfocitos T helper y aumentar la producción de
inmunoglobulina A secretora, fortaleciendo así los mecanismos de defensa del
organismo.
Buchtik Efimenco N. 2019 Probióticos en la prevención
de caries
Algunos microorganismos probióticos producen sustancias antimicrobianas que
limitan el crecimiento de bacterias patógenas en la cavidad oral, lo que contribu-
ye a reducir su presencia tanto en la superficie dental como en la mucosa. Ade-
más, estos microorganismos compiten con las bacterias patógenas por los sitios
de adhesión en el esmalte dental y por los nutrientes disponibles, favoreciendo
la formación de un biofilm oral más equilibrado y saludable. Los probióticos tam-
bién influyen en el ambiente bucal al ayudar a mantener un Ph adecuado, dificul-
tando la colonización de microorganismos cariogénicos, y fortalecen la respuesta
inmunitaria local mediante la estimulación de la producción de inmunoglobulina
A. De forma complementaria, se ha propuesto la terapia de reemplazo, que con-
siste en la introducción de cepas de Streptococcus mutans de baja virulencia
para desplazar a las bacterias patógenas y reducir su impacto en la cavidad oral.
Lema Carrera 2020
Uso de probióticos en el tra-
tamiento de la enfermedad
periodontal: revisión
Bibliográfica,
Este estudio evidenció que los probióticos actúan principalmente mediante la
producción de sustancias antimicrobianas que limitan el crecimiento de microor-
ganismos patógenos. Asimismo, la exclusión competitiva dificulta la adhesión de
bacterias nocivas a las superficies dentarias y reduce su acceso a los nutrientes
disponibles. De manera complementaria, los probióticos contribuyen a regular la
respuesta inmunitaria al estimular la actividad de macrófagos, linfocitos y células
asesinas naturales, fortaleciendo los mecanismos de defensa del organismo.
Falcón Guerrero 2017
Probióticos y la enfermedad
periodontal: Revisión de la
Literatura
Las cepas probióticas contribuyen a la modulación del sistema inmunológico al
estimular los mecanismos de defensa, como la activación de los neutrófilos y
el aumento de la actividad de las células asesinas naturales. Además, ejercen
su acción mediante la producción de sustancias antimicrobianas, entre ellas el
ácido láctico, el peróxido de hidrógeno y las bacteriocinas, las cuales limitan el
crecimiento de microorganismos patógenos. El ácido láctico interfiere en la pro-
liferación bacteriana al alterar el ambiente intracelular, mientras que el peróxido
de hidrógeno inhibe la expansión de cepas nocivas. De manera complementaria,
los probióticos actúan por exclusión competitiva, compitiendo con los patógenos
por los sitios de adhesión y los nutrientes, lo que dificulta su establecimiento en
la cavidad oral.
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PROBIOTICOS Y CARIES DENTAL: UN ENFOQUE
HACIA LA ODONTOLOGIA PREVENTIVA PEDIATRICAVol. 16 Número 2 2025
4. Discusión
Antonia Sinesi,
Matteo Fanuli , Luca
Viganò, Cinzia Casu
2018 Probiotics in dentistry
El artículo señala que los probióticos producen sustancias antimicrobianas, como
el ácido láctico, las cuales afectan a los microorganismos patógenos sensibles a
las variaciones del Ph. Asimismo, destaca que uno de los principales mecanismos
de acción es la exclusión competitiva, ya que interfiere en la capacidad de los
patógenos para adherirse a las superficies dentarias
Silvia D’Agostino,
Giulia Valentini. Et al 2024
Effect of Probiotics Lactoba-
cillus rhamnosus and
Lactobacillus plantarum on
Caries and Periodontal Dis-
eases:
A Systematic Review
La exclusión competitiva se produce cuando los probióticos compiten con los
microorganismos patógenos por los sitios de adhesión en la superficie dental, lo
que limita su colonización. Además, la liberación de sustancias antimicrobianas,
como las bacteriocinas, contribuye a inhibir el crecimiento y la actividad de las
bacterias patógenas.
Si-Chen Luo, et al. 2024
How probiotics, prebiotics,
synbiotics,
and postbiotics prevent
dental caries: an
oral microbiota perspective
El artículo señala que los probióticos producen bacteriocinas que inhiben el cre-
cimiento de patógenos al alterar su membrana celular. Además, compiten por los
sitios de adhesión en la superficie dental, reduciendo la colonización bacteriana,
y contribuyen a la regulación del sistema inmune al estimular la producción de
inmunoglobulinas y citocinas.
Saravanan Poorni,
et al. 2019
Probiotic
Streptococcus strains in
caries prevention:
A systematic review
Los probióticos producen sustancias antimicrobianas, como ácido láctico, peróxi-
do de hidrógeno y bacteriocinas, que inhiben el crecimiento de microorganismos
patógenos. El ácido láctico atraviesa la membrana celular, reduce el Ph intracelu-
lar y provoca la muerte bacteriana.
Orellana Centeno J,
Morales Castillo V 2019
Los probióticos y su relación
en la odontología
preventiva.
El artículo indica que los probióticos actúan mediante exclusión competitiva, pro-
ducción de sustancias antimicrobianas y modulación de la respuesta inmunitaria.
Carneiro Pereira,
et al 2017
Co-Aggregation of Probiotics
in the Dental
Biofilm and inhibition of
Bacterial Growth in
Caries Prevención
La co-agregación permite que los probióticos se agrupen entre sí, dificultando la
formación de biofilm dental y la colonización de bacterias patógenas mediante
la competencia por adhesión y nutrientes. Además, estos microorganismos mo-
dulan la respuesta inmunitaria al inducir la secreción de IL-8 y otras citocinas.
De acuerdo Duque de Estrada Riverón J, Hidalgo-
Gato Fuentes I, Díaz Martell Y. mencionan que la
liberación de las sustancias antimicrobianas antes
mencionadas son capaces de atravesar la membrana
celular de la bacteria patógena generando una
reducción del pH localizado en el citoplasma e
impidiendo la proliferación de patógenos, lo que
hace que la respuesta inmune se vea involucrada
entre la respuesta de los probióticos por la
capacidad de estimulación en la secreción de saliva
aumentando los niveles de inmunoglobulinas en
especial la IgA, macrófagos, neutrófilos y citocinas,
estas ayudan a inhibir la adherencia de bacterias
patógenas a la pieza dental.
Sin embargo, la diferencia entre cepas como
Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus casei,
Lactobacillus paracasei, Lactobacillus reuteri y
Lactobacillus brevis permiten la inhibición de
patógeno orales, aunque de igual manera tienen
gran actividad en respuesta contra la caries
produciendo un efecto más alto en la prevención
secundaria.
Por otro lado, autores como Pérez-Luyo, He X et al,
Duque de Estrada et al y Fernández RD concuerdan
que la exclusión competitiva y regulación del pH
oral, son las estrategias con mayor acción contra
la caries que usan los microorganismos probióticos
como Lactobacillus rhamnosus y Bifidobacterium
lactis, ya que estas, permiten la competencia por
adhesión o nutrientes y a su vez ayudan a aumentar
la secreción salival ayudando a la regulación de pH
en la cavidad oral.
Se conoce que el mecanismo de acción de las cepas
probióticas con mejor potencia contra las bacterias
cariogenicas son las siguientes: Streptococcus
dentisani, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus
casei, Lactobacillus reuteri, Bifidobacterium lactis
y Lactobacillus salivarius permiten un tipo de
tratamiento coadyuvante prometedor, efectivo y
seguro en la prevención de las caries.
En base al análisis de la literatura se identifican
diferentes métodos que los microorganismos
probióticos utilizan para ejercer su actividad como
son: la competencia por la adhesión de la superficie
dental y nutrientes, producción de sustancias
antimicrobianas, modificación del pH oral y
regulación de la respuesta inmune favoreciendo
la secreción de la IgA, Linfocitos T y IL-8 se ven
inmiscuidas y relacionadas unas con otras para la
prevención de caries dental, se propone el estudio
de metodologías de las cepas de microorganismos
5. Conclusión
116Ana Belén Escobar Noboa, et al.Vol. 16 Número 2 2025
6. Declaración de conflicto de interés
7. Limitaciones de responsabilidades
8. Fuentes de apoyo
Los autores declaran no tener ningún conflicto de
interés.
Todos los puntos de vista y opiniones expresados en
este manuscrito son de exclusiva responsabilidad
de los autores.
Este trabajo fue autofinanciado y no refleja
necesariamente la posición de ninguna institución
o entidad. No hubo participación externa en el
diseño, desarrollo o redacción del estudio.
probióticos basado en alimentos fermentados de
consumo humano para así obtener diferencias en
base a los diferentes tipos.
10. Referencias Bibliográficas
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efecto del cepillado dental acompañado de
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