Riesgo de Trombogénesis en usuarias de contraceptivos hormonales e infección por COVID-19 asociada: criterios de elegibilidad y recomendaciones

Resumen

Introducción: El riesgo de desarrollar trombogénesis en mujeres en edad fértil es baja y cuando se asocia al uso de anticonceptivos hormonales combinados, además de infección por COVID-19 este riesgo puede verse  incrementado. Objetivo: Identificar el riesgo de trombogénesis en las mujeres que usan contraceptivos hormonales y su asociación con la infección por COVID 19 para elegir los riesgos beneficios del uso de anticonceptivos hormonales según los criterios de elegibilidad y sus recomendaciones. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica no sistemática con metodología descriptiva empleando artículos científicos en español e inglés publicados en bases de datos como Scielo, Pubmed y Elsevier en un periodo no mayor a 5 años. Resultados: de 52 artículos científicos, se seleccionaron 38 de acuerdo a los parámetros de inclusión establecidos como idioma español e inglés, información acorde al tema y tiempo de antigüedad. Discusión: La anticoncepción hormonal combinada ha mostrado ser muy segura, pero hay que tener en cuenta que los tratamientos hormonales suelen estar asociados a un aumento en el desarrollo de trombosis en especial los anticonceptivos que tienen en su composición progestágenos de tercera y cuarta generación. Es importante evaluar el riesgo de enfermedad tromboembólica en pacientes con anticoncepción hormonal, debido a que la infección por COVID-19 predispone a       la formación de trombos. Conclusiones: Dada la relación que existe entre el uso de anticonceptivos hormonales y la infección por COVID-19 con un mayor riesgo de desarrollar trombogénesis, aunque cabe recalcar que dicho riesgo si bien no es exacto es sumamente bajo, es importante que los tratamientos hormonales anticonceptivos deberán de ser indicados de forma individualizada evaluando riesgo beneficio para cada paciente.

Abstract

Introduction: The risk of developing thrombogenesis in women of childbearing age is low and when associated with the use of combined hormonal contraceptives, in addition to COVID-19 infection, this risk may be increased. Objective: To identify the risk of thrombogenesis in women who use hormonal contraceptives and its association with COVID-19 infection in order to choose the risks and benefits of using hormonal contraceptives according to the eligibility criteria and their recommendations.

Methods: a non-systematic bibliographic review with descriptive methodology was carried out using scientific articles in Spanish and English published in databases such as Scielo, Pubmed and Elsevier in a period not exceeding 5 years. Results: Of 52 scientific articles, 38 were selected according to the established inclusion parameters such as Spanish and English language, information according to the topic and age. Discussion: hormonal contraception combined has been shown to be very safe, but it must be taken into account that hormonal treatments are usually associated with an increase in the development of thrombosis, especially contraceptives that have third and fourth generation progestogens in their composition. It is important to assess the risk of thromboembolic disease in patients with hormonal contraception, because COVID-19 infection predisposes to thrombus formation. Conclusions: Given the relationship between the use of hormonal contraceptives and COVID-19 infection with an increased risk of developing thrombogenesis, although it should be emphasized that this risk, although not exact, is extremely low, it is important that hormonal contraceptive treatments should be be indicated individually, evaluating the risk and benefit for each patient.