UTILIDADES DE LA ESPIRONOLACTONA COMO FÁRMACO ANTIANDROGÉNICO
DOI:
https://doi.org/10.47187/cssn.Vol14.Iss2.242Palabras clave:
Espironolactona, andrógeno, acné, hirsutismo, calvicieResumen
Introducción. La espironolactona es un medicamento utilizado principalmente como diurético ahorrador de potasio, ya que actúa como antagonista competitivo de los receptores de los mineralocorticoides, pero también puede ser utilizado como agente cardiovascular, agente endócrino metabólico y como antiandrógeno. Objetivo. Describir otras acciones farmacológicas de la espironolactona desde su acción antiandrogénica. Metodología. Revisión bibliográfica de tipo narrativa realizada. Se incluyó la información de libros, artículos científicos, revisiones y tesis acerca de la espironolactona y sus otros posibles usos en enfermedades tegumentarias, utilizando bases de datos como: medicap, Medscape, Medigraphic, SciELO, entre otras; además. Se utilizaron distintas revistas como la revista nefrológica, revista Urología y Nefrología, entre otras. Resultados. Se encontraron 46 fuentes de información de los cuales 2 son libros de farmacología y 44 artículos científicos de los cuales solamente se utilizaron 33 referencias que contenían la información necesaria y cumplían con los criterios de selección. Discusión: La acción de la espironolactona debida a sus características antiandrogénicas puede utilizarse en el tratamiento para la alopecia androgénica, hirsutismo y acné, ya que este va a actuar sobre los receptores de andrógenos periféricos inhibiendo la 5α-reductasa, 17α-hidroxilasa y la 17,20-liasa. Conclusión: La espironolactona es un medicamento seguro y eficaz para el tratamiento enfermedades dermatológicas como la alopecia androgénica, acné e hirsutismo ya sea en monoterapia o combinado con otros medicamentos. Sin embargo, se debe prestar atención a los efectos adversos y contraindicaciones que este posee.
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Citas
Llanes L, Paraíso V. Urología y Neurología . In: Urología y Nefrología [Internet]. 1st ed. España: Editorial Médica Panamericana; 2021 [cited 2023 May 3]. p. 77–85. Available from: http://www.medicapanamericana.com.us.debiblio.com/VisorEbookV2/Ebook/9788491106692#%7B%22Pagina%22:%2277%22,%22Vista%22:%22Indice%22,%22Busqueda%22:%22%22%7D
Whalen K. Diuréticos. In: Whalen K, Finkel R, Panavelil T, editors. Farmacología [Internet]. 6th ed. Madrid: Lippincott Williams & Wilkins; 2016 [cited 2023 May 3]. p. 253–68. Available from: https://elibro.net/es/ereader/espoch/125895?page=253
Galceran I, Vázquez S, Durán X, Outón S, Pascual J, Oliveras A. Seguridad renal de espironolactona en pacientes con hipertensión arterial resistente. Nefrología [Internet]. 2020;40(4):414–20. Available from: https://repositori.upf.edu/bitstream/handle/10230/47017/galceran-nef-segu.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Vargas-Mora P, Morgado-Carrasco D. Spironolactone in Dermatology: Uses in Acne, Hidradenitis Suppurativa, Female Pattern Hair Loss, and Hirsutism. Actas Dermo-Sifiliográficas (English Ed [Internet]. 2020 Oct 1 [cited 2023 May 3];111(8):639–49. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1578219020302675
Patibandla S, Heaton J, Kyaw H. Spironolactone. StatPearls [Internet]. 2022 Jul 4 [cited 2023 May 3];1–10. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554421/
Chávez Z. Espironolactona en dermatología: 5 puntos clave. Medscape [Internet]. 2022 [cited 2023 May 3];1–7. Available from: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5909276?reg=1&icd=login_success_gg_match_norm&isSocialFTC=true
Morgado-Carrasco D, Vargas-Mora P, Piquero-Casals J. Spironolactone as an effective and underused alternative in the treatment of female acne. Piel [Internet]. 2021;36(1):40–5. Available from: http://eu-ireland-custom-media-prod.s3.amazonaws.com/Spain/LP/LP-Piel/REVISTA PIEL_La piel en la práctica diaria.pdf
Pichardo-Ávalos AL, Ortiz MI, Cariño-Cortés R. Eficacia de la espironolactona en el tratamiento del acné vulgar. Una revisión sistemática. Educ y Salud Boletín Científico Inst Ciencias la Salud Univ Autónoma del Estado Hidalgo [Internet]. 2021;10(19):214–22. Available from: https://repository.uaeh.edu.mx/revistas/index.php/ICSA/article/view/7936/8432
Matheson E, Bain J. Hirsutism in women. Am Fam Physician [Internet]. 2019;100(3):168–75. Available from: https://www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2019/0801/p168.pdf
Vargas RC. Tratamientos para elacné según su patogénesisy diagnóstico. Rev Innovación Estética [Internet]. 2021;2(2):18–42. Available from: https://innovacionestetica.indecsar.org/revista/index.php/innest/article/view/19/28
Khan JA. A Literature Review of the Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Possible Uses of Spironolactone. UTSC’s J Nat Sci [Internet]. 2021;2(1):73–82. Available from: https://jps.library.utoronto.ca/index.php/jns/article/view/35920/27554
Angus L, Leemaqz S, Ooi O, Cundill P, Silberstein N, Locke P, et al. Cyproterone acetate or spironolactone in lowering testosterone concentrations for transgender individuals receiving oestradiol therapy. Endocr Connect [Internet]. 2019 Jul 1 [cited 2023 Jun 4];8(7):935. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6612061/
Espironolactona | Asociación Española de Pediatría [Internet]. [cited 2023 Jun 4]. Available from: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/espironolactona
Wang C, Du Y, Bi L, Lin X, Zhao M, Fan W. The Efficacy and Safety of Oral and Topical Spironolactone in Androgenetic Alopecia Treatment: A Systematic Review. Clin Cosmet Investig Dermatol [Internet]. 2023 Mar [cited 2023 Jun 4];Volume 16:603–12. Available from: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2147/CCID.S398950
Braccia V, Mercau S. Alopecia androgenética [Internet]. Universidad Nacional de Rosario; 2020. Available from: https://rephip.unr.edu.ar/bitstream/handle/2133/25420/TFEM2346-BracciaV-2020.pdf?sequence=3
Pantoja GZ. Terapias Médicas Tradicionales en Alopecia Androgénica [Internet]. Universidad Nacional de colombia; 2022. Available from: https://repositorio.unal.edu.co/bitstream/handle/unal/82197/1144149789.2022.pdf?sequence=3&isAllowed=y
Kaiser M, Abdin R, Gaumond SI, Issa NT, Jimenez JJ, Frost P. Treatment of Androgenetic Alopecia: Current Guidance and Unmet Needs. Clin Cosmet Investig Dermatol [Internet]. 2023 May [cited 2023 Jun 4];Volume 16:1387–406. Available from: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.2147/CCID.S385861
Khashouf Maksoud K. Revisión actualizada del tratamiento de la alopecia androgenética femenina. Med Estética [Internet]. 2022 Apr 5 [cited 2023 Jun 4];71(71):9. Available from: https://www.seme.org/revista/articulos/revision-actualizada-del-tratamiento-de-la-alopecia-androgenetica-femenina
Ávila López VH, Espinoza González NE, Serrano Falcón C. Alopecia androgenética: Revisión de tratamientos y nuevas opciones terapéuticas. Dermatología, Cosmética, Médica y Quirúrgica [Internet]. 2021;19(4):369–75. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/cosmetica/dcm-2021/dcm214k.pdf
Ann Vleugels R, Min MS, Schaefer A. Efficacy and safety profile of oral spironolactone use for androgenic alopecia: A systematic review. Curr Rheumatol Rep [Internet]. 2022 [cited 2023 Jun 4];14(3):275–85. Available from: https://www.jaad.org/article/S0190-9622(21)02208-8/pdf
Abdel-Raouf H, Aly UF, Medhat W, Ahmed SS, Abdel-Aziz RTA. A novel topical combination of minoxidil and spironolactone for androgenetic alopecia: Clinical, histopathological, and physicochemical study. Dermatol Ther [Internet]. 2021;34(1). Available from: https://www.researchgate.net/profile/Usama-Farghaly/publication/347753256_A_Novel_Topical_Combination_of_Minoxidil_and_Spironolactone_for_Androgenetic_Alopecia_Clinical_Histopathological_and_Physico-Chemical_Study/links/60aa147645851522bc0e6c4c/A-Novel-To
Lima F, Talhada S. Incidência da síndrome dos ovários Policísticos em mulheres na fase Adulta e o tratamento Farmacológico. Rev Multidiscip Do Serão [Internet]. 2022;04(4):425–34. Available from: https://revistamultisertao.com.br/index.php/revista/article/view/461/297
Chillarón JJ. Hirsutismo: diagnóstico y tratamiento. Form Médica Contin en Atención Primaria [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2023 Jun 26];27(1):11–3. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1134207219302191
Requena C, Llombart B. Oral Contraceptives in Dermatology. Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2020 Jun 1 [cited 2023 Jun 26];111(5):351–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32404240/
Llenas LF. Hirsutismo . Enfoque diagnóstico y terapéutico. Rev Form Contin la Soc Española Med la Adolesc [Internet]. 2021;2:138–46. Available from: https://www.adolescere.es/revista/pdf/volumen-IX-n2-2021/2021-n2-138_146-Caso-clinico-Hirsutismo-Enfoque-diagnostico-y-terapeutico.pdf
Giurgiovich A. Hirsutismo: diagnósticos diferenciales y tratamiento. Rev FASGO [Internet]. 2023;22(1). Available from: http://fasgo.org.ar/index.php/home-revista/118-revista-fasgo/n-10-2021/2322-hirsutismo-diagnosticos-diferenciales-y-tratamiento
Pérez JM, Maroto K. Síndrome de Ovarios Poliquísticos. Med Leg Costa Rica [Internet]. 2018 [cited 2023 Jun 26];35(1). Available from: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152018000100094
Obando J, Araya J, Reyes F, Valles D. Abordaje del acné desde atención primaria. 2019;13(1):32–40. Available from: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/10/1121696/literature-review-approaching-acne-from-primary-care.pdf
Gabbard RD, Hoopes RR, Kemp MG. Spironolactone and XPB: An old drug with a new molecular target. Biomolecules [Internet]. 2020;10(5):1–14. Available from: https://www.mdpi.com/2218-273X/10/5/756
Garg V, Choi J, James W, Barbieri J. Long-term use of spironolactone for acne in women: A case series of 403 patients. J Am Acad Dermatol [Internet]. 2021;84(5):1348–55. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0190962221000906
Roberts E, Nowsheen S, Amanecer D, Mano J, Tollefson M, Wetter D. Uso de espironolactona para tratar el acné en mujeres adolescentes. Rev Dermatología Pediátrica [Internet]. 2022;38(1):72–6. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/pde.14391
Beatriz De Barros A, Sarruf FD, Fileto MB, Valéria -----Maria, Velasco R, Coautor A/, et al. Acne vulgar: aspectos gerais e atualizações no protocolo de tratamento. BWS Journal 2020 Outubro [Internet]. 2020;3:1–13. Available from: https://bwsjournal.emnuvens.com.br/bwsj/article/view/125/77
Searle T, F.Al N, Ali F. Espironolactona en dermatología: usos en el acné y más allá. Dermatología clínica y Exp [Internet]. 2020;45(8):986–93. Available from: https://academic.oup.com/ced/article-abstract/45/8/986/6597888?login=false
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