ACTUALIZACIÓN EN EL MANEJO DE LA PANCREATITIS AGUDA: DIAGNÓSTICO, ESTRATIFICACIÓN Y TRATAMIENTO
Update on the management of acute pancreatitis: diagnosis, stratification, and treatment
Palabras clave:
pancreatitis aguda, diagnóstico, tratamiento, estratificaciónResumen
Introducción: La pancreatitis aguda (PA) comprende una enfermedad inflamatoria del páncreas exocrino con una aparición repentina de su clínica de dolor abdominal intenso y disfunción orgánica múltiple que puede generar necrosis e insuficiencia orgánica permanente. Objetivo: Describir los distintos modos diagnósticos, estratificación y tratamiento de la PA, basándose en la evidencia actual. Metodología: Se efectuó una revisión bibliográfica descriptiva mediante la búsqueda de artículos publicados entre enero de 2020 y enero de 2025 en PubMed, ScienceDirect, Scopus y SciELO. Se incluyeron estudios originales, revisiones, metaanálisis y ensayos clínicos con acceso completo y adecuado rigor metodológico. Tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 31 publicaciones para sintetizar la evidencia actual sobre diagnóstico, estratificación y tratamiento de la pancreatitis aguda. Resultados: La PA es una afección que cursa con inflamación del páncreas; su diagnóstico está constituido por su triada clásica. Se cuenta con estudios de imagen como ecografía y tomografía. El enfoque actual es la hidratación, uso de AINES u opioides, nutrición temprana, utilización selectiva de antibióticos y técnicas quirúrgicas. Discusión: Se evidencia la importancia de ciertas escalas (Ranson, APACHE II, etc.). La influencia de intervenciones como hidratación, nutrición o administración de analgésicos y antibióticos en el pronóstico. El tratamiento, principalmente quirúrgico, incluye técnicas como la colangiopancreatografía retrógrada y colecistectomía. Conclusión: La PA representa una entidad clínica de relevancia; a pesar de que la mayoría de los casos son leves y autolimitados, un porcentaje significativo puede evolucionar hacia formas graves, con riesgo de complicaciones locales, insuficiencia multiorgánica y mortalidad.
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